Bilder av retinale og koroidale variasjoner observert etter en revaskulariseringsprosedyre på den indre halspulsåren (CAROCT-A)

Stenose av den indre halspulsåren er en hyppig og potensielt alvorlig patologi (TIA, iskemisk hjerneslag, død), som også kan manifesteres av oftalmologiske diagrammer, blant annet forbigående monokulær blindhet.

Den vanligste etiologien til denne stenosen er fortsatt den ateromatøse patologien, hvis behandling, avhengig av den symptomatiske eller ikke-symptomatiske karakteren av stenosen, inkluderer blant annet en revaskulariseringsprosedyre som kan være kirurgisk (endarterektomi, referansebehandling) eller veiledet av radiologi (angioplastikk og plassering av carotisstent)

Fra et anatomisk synspunkt har den indre halspulsåren spesielt for forgrening av den oftalmologiske arterien, som i seg selv vil føde:

• ved den sentrale arterien i netthinnen: rolle i vaskulariseringen av de indre lagene av netthinnen
• bakre ciliære arterier: rolle i koroidal vaskulatur og ytre lag av netthinnen.

Svært lite kunnskap på det nåværende tidspunkt relaterer endringer i retinal og koroidal vaskularisering etter en revaskulariseringsprosedyre på den indre halspulsåren. OCT-angiografi er en ikke-invasiv avbildningsteknikk som nå er en del av undersøkende undersøkelser i netthinneavbildning. Denne teknikken gjør det mulig å studere den makulære og koroidale netthinnevaskulariseringen med presisjon uten injeksjon av kontrastmiddel og tillater dermed å utdype kunnskapen innen medisinske felt der utforskningen til nå var begrenset på grunn av undersøkelsenes invasivitet.

Hypotesen til dette prosjektet er at revaskularisering av den indre halspulsåren ville forbedre retinal og koroidal ipsilateral perfusjon på kort sikt (1 måned postoperativt), som vurdert ved OCT-angiografi. OCT-angiografi kan også brukes til å vurdere risikoen for retinal og koroidal emboli, vanligvis anerkjent som økt i tilfeller av symptomatisk eller asymptomatisk carotisstenose.