Effekten av Erector Spinae Plane Block utført under direkte syn på postoperativ smerte ved ryggradskirurgi (ESPOUSES)

Godkjenning fra universitetets lokale etiske komité vil bli innhentet. Deltakerne vil bli informert om potensielle fordeler og komplikasjoner etter at studieprotokollen er fullstendig og grundig forklart. Etter premedisinering med 0,03 mg / kg iv midazolam, vil deltakerne bli overvåket non-invasivt ved å ta inn operasjonssalen (puls, blodtrykk, pulsoksymetri). Anestesi-induksjon vil leveres med fentanyl 1mcg/kg, propofol 2 mg/kg og rokuronium 0,6 mg/kg. Vedlikehold av anestesi vil oppnås ved infusjon av sevofluran 2-3 % i 50 % O2/50 % medisinsk luft og remifentanil-infusjon på 0,1-0,5 mcg/kg/min. 30 minutter før slutten av operasjonen ble alle pasienter administrert intravenøst ​​1 mg/kg tramadol HCl og 1 gr paracetamol.

Under direkte syn ESPB teknikk: Erector spinae muskler og tverrgående prosesser vil bli identifisert av kirurgen. På slutten av operasjonen vil 20 ml bupivakain 0,25%/lidokain 1% blanding injiseres mellom erector spinae muskler og tverrgående prosesser bilateralt. I den falske komparatorgruppen vil 20 ml isotonisk saltvann bli administrert bilateralt av kirurgen som beskrevet ovenfor.

Etter operasjonen ble 1 g paracetamol administrert intravenøst ​​hver 8. time. En pasientkontrollert analgesi (PCA) enhet, som ble tilberedt ved bruk av morfin, ble festet til pasientene og ble programmert til å administrere konsentrasjon 0,5 mg/ml (2cc bolus 8 min låsetid 2cc/t infusjon). Denne administrasjonen fortsatte i 24 timer. Postoperativ smerte ble vurdert ved bruk av visuel analog skala (VAS) (VAS 0 = ingen smerte, VAS 10 = mest alvorlig smerte). Varighet ved postanestesiavdeling (PACU) ble registrert rett fra 0 timer. VAS-score ved 0, 1, 6, 12 og 24 timer ble registrert. Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) ble evaluert ved hjelp av en numerisk rangeringsskala (0 = ingen PONV, 1 = lett kvalme, 2 = alvorlig kvalme eller oppkast en gang angrep, og 3 = oppkast mer enn en gang angrep). Hvis PONV-score var >2, ble det antiemetiske metoklopramid Hcl 10 mg administrert intravenøst.