Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effektiviteten av kortikosteroid vs. Ketorolac skulderinjeksjoner: en prospektiv dobbeltblindet randomisert studie

27. november 2023 oppdatert av: Michael Khazzam

Hensikten med denne studien er å sammenligne de funksjonelle resultatene til pasienter med skulderpatologi behandlet med enten ketorolac- eller kortikosteroidinjeksjoner, i en randomisert dobbeltblindet studie. Etterforskere vil sammenligne effektiviteten av ketorolac sammenlignet med kortikosteroider.

Spesifikt mål 1:

Hypotese 1: Injeksjon av skulderen (i det subakromiale rommet) med Ketorolac vil være mer effektivt enn kortikosteroidinjeksjon for behandling av en rekke skulderpatologier.

Risikoen forbundet med denne studien gjelder først og fremst bivirkninger av studiemedikamentene. Legemidlene som brukes i denne studien er ikke narkotika eller vanedannende, men kan ha bivirkninger. Pasientens lege vil undersøke for enhver hjerte-, tarm- eller nyresykdom eller tilstand som vil øke sjansen for at pasienten får en uønsket bivirkning.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den foreslåtte studien er en trearms, dobbeltblindet, prospektiv randomisert kontrollert klinisk studie med oppfølging umiddelbart etter injeksjonen og på dag 2 og uke 1, 2, 4, 6 og 12. I denne studien vil etterforskere sammenligne effektiviteten av ketorolac sammenlignet med kortikosteroider.

Personer som blir sett for en rotatorcuff-skade vil bli randomisert i en av tre behandlingsgrupper som gjelder deres patologi. Intervensjonen vil begynne når forsøkspersonen har samtykket og besvart Baseline Outcome Shoulder Questionnaire. Baseline Outcome Questionnaire består av Visual Analog Score, American Shoulder and Albow Score, Single Assessment Numeric Evaluation, Pittsburgh Sleep Quality Index, Short Form-12, og spørsmål knyttet til pasientkarakteristikker, skadekarakteristikker, komorbiditeter, pasienthistorie, medisiner , og demografi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

82

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
        • John Hopkins Shoulder & Sports Medicine
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forente stater, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Rotator cuff senebetennelse
  • Atraumatisk rotatormansjettavrivning
  • Rotator Cuff Tear Arthropathy
  • Emner som snakker engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • Alder: < 18 år
  • Tidligere skulderkirurgi
  • Brudd
  • Akutt traumatisk rotatormansjettrivning
  • Infeksjon
  • Ukontrollert diabetes mellitus (HbA1c >8)
  • Nylig tidligere skulderinjeksjon i enten det subakromiale rommet
  • Arbeidskompensasjon
  • Historie om magesår
  • Tumor som involverer skulderregionen
  • Tidligere gastrointestinal blødning, allergiske reaksjoner, nedsatt nyrefunksjon, anfall eller hjertearytmier
  • Emnet kan ikke gi informert samtykke
  • Emner som ikke snakker engelsk
  • Pasienter som er gravide eller ammer på tidspunktet for screening eller er i fertil alder
  • Pasienter som for tiden får et aspirin-, NSAID-regime eller andre antiinflammatoriske midler som kan påvirke betennelsesresponsen.
  • Pasienter med noen blødningsforstyrrelser.
  • Pasienter med alvorlig nyresvikt.
  • Pasienter som sannsynligvis vil ha alvorlige problemer med å opprettholde oppfølgingen, inkludert pasienter diagnostisert med alvorlige psykiatriske tilstander, pasienter som bor for langt utenfor sykehusets nedslagsfelt, pasienter som er fengslet og pasienter som har ustabile boligsituasjoner.
  • Pasienter som er allergiske mot aspirin, ketorolactrometamin og andre NSAIDs

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Gruppe 1 (kontroll)
vil få en injeksjon på 5 cc 0,25% Marcaine uten adrenalin
Gruppe 1 (kontroll): vil få en injeksjon på 5 cc 0,25 % Marcaine uten epinefrin
Andre navn:
  • Bupivacaine Hydrochloride
Eksperimentell: Gruppe 2 (ketorolac)
vil få en injeksjon med 3 cc 0,25 % Marcaine uten adrenalin og 2 cc ketorolac 30 mg/ml
Gruppe 1 (kontroll): vil få en injeksjon på 5 cc 0,25 % Marcaine uten epinefrin
Andre navn:
  • Bupivacaine Hydrochloride
Gruppe 2 (ketorolac): vil få en injeksjon av 3 cc 0,25 % Marcaine uten epinefrin og 2 cc ketorolac 30 mg/ml
Andre navn:
  • Toradol
Annen: Gruppe 3 (kenalog)
Pt vil få en injeksjon av 4 cc 0,25 % Marcaine uten epinefrin og 1 cc triamcinolon. Gruppe 3 er standard omsorg
Gruppe 1 (kontroll): vil få en injeksjon på 5 cc 0,25 % Marcaine uten epinefrin
Andre navn:
  • Bupivacaine Hydrochloride
Gruppe 3 (kenalog): 4 cc 0,25% Marcaine uten epinefrin og 1 cc triamcinolon.
Andre navn:
  • Triamcinolonacetonid

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Visuell analog skala
Tidsramme: Baseline - pre-injeksjon
Smerte målt med Visual Analog Scale før første injeksjon. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Baseline - pre-injeksjon
Visuell analog skala
Tidsramme: Baseline - umiddelbart etter injeksjonen
Smerte målt med Visual Analog Scale etter første injeksjon. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Baseline - umiddelbart etter injeksjonen
Visuell analog skala
Tidsramme: Dag 2
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Dag 2
Visuell analog skala
Tidsramme: Uke 1
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Uke 1
Visuell analog skala
Tidsramme: Uke 2
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Uke 2
Visuell analog skala
Tidsramme: Uke 4
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Uke 4
Visuell analog skala
Tidsramme: Uke 6
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Uke 6
Visuell analog skala
Tidsramme: Uke 12
Smerte målt med Visual Analog Scale. Den visuelle analoge skalaen er en skala fra 0-10, 0 er ingen smerte, 10 er uutholdelig smerte.
Uke 12
Amerikansk skulder- og albuescore (ASES)
Tidsramme: Grunnlinje
Smerte, ustabilitet og daglige aktiviteter målt ved American Shoulder and Albow Score. ASES er en 100-punkts skala som består av to dimensjoner: smerte og dagliglivets aktiviteter. Én smerteskala er verdt 50 poeng, og dagliglivets aktiviteter verdt 50 poeng. En høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
Grunnlinje
Amerikansk skulder- og albuescore (ASES)
Tidsramme: Uke 6
Smerte, ustabilitet og daglige aktiviteter målt ved American Shoulder and Albow Score. ASES er en 100-punkts skala som består av to dimensjoner: smerte og dagliglivets aktiviteter. Én smerteskala er verdt 50 poeng, og dagliglivets aktiviteter verdt 50 poeng. En høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
Uke 6
Amerikansk skulder- og albuescore (ASES)
Tidsramme: Uke 12
Smerte, ustabilitet og daglige aktiviteter målt ved American Shoulder and Albow Score. ASES er en 100-punkts skala som består av to dimensjoner: smerte og dagliglivets aktiviteter. Én smerteskala er verdt 50 poeng, og dagliglivets aktiviteter verdt 50 poeng. En høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
Uke 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: Grunnlinje
Mål pasientens selvrapporterte funksjon på en skala fra 0 til 100
Grunnlinje
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: Uke 6
Mål pasientens selvrapporterte funksjon på en skala fra 0 til 100
Uke 6
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)
Tidsramme: Uke 12
Mål pasientens selvrapporterte funksjon på en skala fra 0 til 100
Uke 12
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Grunnlinje
Søvnkvalitet målt av Pittsburgh Sleep Quality Index
Grunnlinje
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Uke 6
Søvnkvalitet målt av Pittsburgh Sleep Quality Index
Uke 6
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Uke 12
Søvnkvalitet målt av Pittsburgh Sleep Quality Index
Uke 12
Short Form 12 (SF-12)
Tidsramme: Grunnlinje
Generell helseundersøkelse målt ved Short Form 12 (SF-12)
Grunnlinje
Short Form 12 (SF-12)
Tidsramme: Uke 6
Generell helseundersøkelse målt ved Short Form 12 (SF-12)
Uke 6
Short Form 12 (SF-12)
Tidsramme: Uke 12
Generell helseundersøkelse målt ved Short Form 12 (SF-12)
Uke 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Michael Khazzam, MD, UT Southwestern Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2017

Primær fullføring (Faktiske)

14. september 2017

Studiet fullført (Faktiske)

14. september 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. desember 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. oktober 2019

Først lagt ut (Faktiske)

4. oktober 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. november 2023

Sist bekreftet

1. november 2023

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere