- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04126655
Modell 001, TS-hemming i kolorektale levermetastaser som sammenligner arfolitixorin og kalsiumfolinat
En randomisert fase II-studie som undersøker to doser av arfolitixorin sammenlignet med kalsiumfolinat sammen med 5-fluorouracil på TS-hemming i svulst og tilstøtende levervev for pasienter med levermetastaser fra kolorektal kreft
En studie som er blindet for pasienten og etterforskeren hvor kombinasjonen av Arfolitixorin + 5-FU sammenlignes med Calciumfolinate + 5-FU. Pasientene vil bli randomisert og vil motta den ovenfor beskrevne kombinasjonen som IV bolusinjeksjoner, peroperativt i forbindelse med innsamling av den første vevsprøven.
En lav dose (30 mg) og en høy dose (120) mg arfolitixorin vil bli brukt for å undersøke sammenhengen mellom dose av arfolitixorin og TS-hemming.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Arfolitixorin ([6R] 5,10-metylentetrahydrofolat) er en folatbasert biomodulator designet for å erstatte leukovorin. Arfolitixorin er den viktigste aktive metabolitten til leukovorin (LV) og krever i motsetning til LV ikke enzymatisk metabolsk aktivering. I klinisk praksis administreres LV i form av kalsiumfolinat. En hypotese er derfor at pasienter som ikke er i stand til å metabolisere LV kan ha en bedre antitumoral effekt ved administrering av Arfolitixorin. Den antitumorale effekten kan måles som hemming av enzymet tymidylatsyntase, et enzym som er essensielt for DNA-syntese.
Hovedmål Hovedmålet er å sammenligne egenskapene til arfolitixorin og kalsiumfolinat sammen med 5-fluorouracil (5-FU) på tymidylatsyntase (TS) (dvs. målt som tymidylatsyntasehemming) i tumor og tilstøtende levervev hos pasienter med levermetastaser fra tykktarmskreft som får peroperativ intravenøs administrering av Arfolitixorin eller Calciumfolinate.
Sekundære mål Å studere sikkerhet i form av uønskede hendelser og laboratoriemålinger; hematologi og klinisk kjemi.
Å utforske forskjeller i farmakokinetikken til folater og folatmetabolitter i plasma.
Å studere genuttrykk i tumor og tilstøtende levervev og dets korrelasjon til vevskonsentrasjon.
For å undersøke forholdet mellom nivåene av deoksyuridin (dU) i plasma med mengden TS-hemming i tumorvev, for å evaluere dU som en surrogatmarkør for TS-hemming.
Studiepopulasjon:
30 voksne pasienter med kolorektal kreft og levermetastaser, indisert for kirurgisk fjerning, vil bli randomisert.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Rekruttering
- Sahlgrenska University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Helena Taflin, MD, PhD
- Telefonnummer: +46700824799
- E-post: helena.taflin@vgregion.se
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
7.3.1 Inkluderingskriterier
- Pasienter må signere et informert samtykkedokument.
- Minst to levermetastaser sekundært til CRC. Pasienter må ha fjernbare metastaser som kan opereres.
- Ytelsesstatus på 0 til 2 på Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Ytelsesstatusskala. (Se protokollvedlegg 1.)
- For kvinner: Må være kirurgisk sterilt, postmenopausalt eller i samsvar med et prevensjonsregime under og i 3 måneder etter behandling. Fertile kvinner må ha en negativ serum- eller uringraviditetstest (innen 7 dager før påmelding) og må ikke være ammende.
- For menn: Må være kirurgisk sterilt eller i samsvar med et prevensjonsregime under og i 3 måneder etter behandling.
- Pasienten er juridisk kompetent og i stand til å kommunisere effektivt med studiepersonellet som bedømt av etterforskeren.
- Pasient vil sannsynligvis samarbeide under studien.
Pasienter må være minst 18 år.
Eksklusjonskriterier:1.
Samtidig administrering av annen antitumorbehandling minimum 3 uker før operasjon i henhold til klinisk praksis.
2. Behandling innen de siste 30 dagene med et medikament/enhet som ikke har mottatt myndighetsgodkjenning for noen indikasjon på tidspunktet for studiestart.
3. Ethvert inntak av medisiner, som kan påvirke folat- og vitamin B12-status, innen 30 dager etter operasjonen.
4. Alvorlige samtidige systemiske lidelser (f.eks. aktiv infeksjon inkludert HIV, hjertesykdom) som etter etterforskerens oppfatning ville kompromittere pasientens evne til å fullføre studien.
5. Andre primær malignitet som er klinisk påvisbar på tidspunktet for vurdering for studieregistrering.
6. Pasienter med høy risiko for postoperativ leversvikt på grunn av avansert levermetastatisk belastning.
7. Graviditet. 8. Historie med betydelig nevrologisk eller psykisk lidelse, inkludert anfall eller demens.
9. Tilstedeværelse av klinisk relevant (dvs. kan påvises ved fysisk undersøkelse) væskeoppsamling i tredje rom (f.eks. ascites, pleural effusjon) som ikke kan kontrolleres ved drenering eller andre prosedyrer før studiestart.
10. Kjent overfølsomhet overfor 5-FU og eller Calciumfolinate/Arfolitixorin.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arfolitixorin.
Legemiddel: Arfolitixorin Legemiddel: 5-FU Per operasjon i.v.
bolusinjeksjon av Arfolitixorin i kombinasjon med 5-FU
|
Per operativ administrering av 5-FU med arfolitixorin eller kalsiumfolinat
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kalsiumfolinat.
Medikament: Kalsiumfolinat Medikament: 5-FU Per operasjon i.v.
bolusinjeksjon av kalsiumfolinat i kombinasjon med 5-FU
|
Per operativ administrering av 5-FU med arfolitixorin eller kalsiumfolinat
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TS-hemming i tumorvev
Tidsramme: Biopsier vil bli samlet inn under leveroperasjoner
|
Hovedmålet er å sammenligne TS-hemmingskapasiteten til kombinasjonen Arfolitixorin/5-FU i motsetning til Calciumfolinate/5-FU i svulster, tilstøtende leverparenkym og plasma hos pasienter med levermetastaser fra kolorektal kreft
|
Biopsier vil bli samlet inn under leveroperasjoner
|
|
TS-hemming i tilstøtende leverparenkym
Tidsramme: Biopsier vil bli samlet inn under levende operasjon
|
Hovedmålet er å sammenligne TS-hemmingskapasiteten til kombinasjonen Arfolitixorin/5-FU i motsetning til Calciumfolinate/5-FU i tilstøtende lever hos pasienter med levermetastaser fra kolorektal kreft
|
Biopsier vil bli samlet inn under levende operasjon
|
|
TS-hemming i plasma
Tidsramme: Blodprøver vil bli tatt i henhold til en prøvetakingsplan i løpet av 24 timer etter bolusinjeksjonen.
|
Hovedmålet er å sammenligne TS-hemmingskapasiteten til kombinasjonen Arfolitixorin/5-FU i motsetning til Calciumfolinate/5-FU i plasma hos pasienter med levermetastaser fra kolorektal kreft
|
Blodprøver vil bli tatt i henhold til en prøvetakingsplan i løpet av 24 timer etter bolusinjeksjonen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Helena Taflin, MD, PhD, Vastra Gotaland Region
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Kolonsykdommer
- Tarmsykdommer
- Intestinale neoplasmer
- Rektale sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
Andre studie-ID-numre
- 2016-005052-25
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .