- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04126655
Modelle 001, hamowanie TS w przerzutach do wątroby jelita grubego, porównanie arfolitiksoriny i wapnia folinianu
Randomizowane badanie fazy II oceniające dwie dawki arfolitiksoryny w porównaniu z wapniem folinianem razem z 5-fluorouracylem na hamowanie TS w guzie i przylegającej tkance wątroby u pacjentów z przerzutami raka jelita grubego do wątroby
Badanie zaślepione dla pacjenta i badacza, w którym połączenie arfolitiksoryny + 5-FU porównuje się z wapniem folinianem + 5-FU. Pacjenci zostaną zrandomizowani i otrzymają wyżej opisaną kombinację jako iniekcje bolusowe IV, okołooperacyjnie w połączeniu z pobraniem pierwszej próbki tkanki.
Niska dawka (30 mg) i wysoka dawka (120) mg Arfolitiksoriny zostaną użyte w celu zbadania związku między dawką Arfolitiksoriny a hamowaniem TS.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Arfolitixorin ([6R] 5,10-metylenotetrahydrofolian) to biomodulator na bazie kwasu foliowego, który ma zastąpić leukoworynę. Arfolitiksorin jest kluczowym aktywnym metabolitem leukoworyny (LV) iw przeciwieństwie do LV nie wymaga enzymatycznej aktywacji metabolicznej. W praktyce klinicznej LV podaje się w postaci Calciumfolinate. Hipotezą jest zatem, że pacjenci, którzy nie są zdolni do metabolizowania LV, mogliby mieć lepsze działanie przeciwnowotworowe po podaniu arfolitiksoriny. Działanie przeciwnowotworowe można zmierzyć jako hamowanie enzymu syntazy tymidylanowej, enzymu niezbędnego do syntezy DNA.
Główny cel Głównym celem jest porównanie właściwości arfolitiksoriny i wapnia folinianu razem z 5-fluorouracylem (5-FU) na syntazę tymidylanową (TS) (tj. mierzone jako hamowanie syntazy tymidylanowej) w guzie i przylegającej tkance wątroby u pacjentów z przerzutami raka jelita grubego do wątroby otrzymujących w okresie okołooperacyjnym dożylnie arfolitiksorin lub kalciumfolinian.
Cele drugorzędne Badanie bezpieczeństwa pod kątem zdarzeń niepożądanych i pomiarów laboratoryjnych; hematologia i chemia kliniczna.
Zbadanie różnic w farmakokinetyce folianów i metabolitów folianów w osoczu.
Zbadanie ekspresji genów w guzie i przylegającej tkance wątroby oraz jej korelacji ze stężeniem w tkance.
Zbadanie związku między poziomami dezoksyurydyny (dU) w osoczu a stopniem hamowania TS w tkance nowotworowej w celu oceny dU jako zastępczego markera hamowania TS.
Badana populacja:
Trzydziestu dorosłych pacjentów z rakiem jelita grubego i przerzutami do wątroby, wskazanych do chirurgicznego usunięcia, zostanie zrandomizowanych.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Gothenburg, Szwecja, 41345
- Rekrutacyjny
- Sahlgrenska University Hospital
-
Kontakt:
- Helena Taflin, MD, PhD
- Numer telefonu: +46700824799
- E-mail: helena.taflin@vgregion.se
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
7.3.1 Kryteria włączenia
- Pacjenci muszą podpisać dokument świadomej zgody.
- Co najmniej dwa przerzuty do wątroby wtórne do CRC. Pacjenci muszą mieć usuwalne przerzuty nadające się do operacji.
- Stan sprawności od 0 do 2 we Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Skala stanu wydajności. (Patrz Protokół Załącznik 1.)
- Dla kobiet: musi być chirurgicznie bezpłodny, po menopauzie lub przestrzegać schematu antykoncepcji podczas leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu. Płodne kobiety muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu (w ciągu 7 dni przed zapisem) i nie mogą być w okresie laktacji.
- Dla mężczyzn: Musi być chirurgicznie sterylny lub przestrzegać schematu antykoncepcji podczas leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu.
- Pacjent kompetentny prawnie i zdolny do skutecznego komunikowania się z personelem badania, zgodnie z oceną badacza.
- Pacjent prawdopodobnie będzie współpracował podczas badania.
Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
Kryteria wykluczenia:1.
Jednoczesne podawanie jakiejkolwiek innej terapii przeciwnowotworowej co najmniej 3 tygodnie przed operacją, zgodnie z praktyką kliniczną.
2. Leczenie w ciągu ostatnich 30 dni za pomocą leku/urządzenia, które nie uzyskało zgody organów regulacyjnych dla jakiegokolwiek wskazania w momencie włączenia do badania.
3. Jakiekolwiek przyjmowanie leków, które mogą wpływać na poziom kwasu foliowego i witaminy B12, w ciągu 30 dni od operacji.
4. Poważne współistniejące zaburzenia ogólnoustrojowe (np. czynna infekcja, w tym HIV, choroby serca), które zdaniem badacza mogłyby zagrozić zdolności pacjenta do ukończenia badania.
5. Drugi pierwotny nowotwór, który jest klinicznie wykrywalny w momencie rozważania włączenia do badania.
6. Pacjenci z dużym ryzykiem pooperacyjnej niewydolności wątroby z powodu zaawansowanego obciążenia przerzutami do wątroby.
7. Ciąża. 8. Historia poważnych zaburzeń neurologicznych lub psychicznych, w tym drgawek lub demencji.
9. Obecność istotnego klinicznie (tj. wykrywalnego w badaniu fizykalnym) gromadzenia się płynu w trzeciej przestrzeni (np. wodobrzusze, wysięk opłucnowy), którego nie można kontrolować drenażem lub innymi procedurami przed włączeniem do badania.
10. Znana nadwrażliwość na 5-FU i/lub Calciumfolinate/Arfolitixorin.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arfolityksoryna.
Lek: Arfolitiksorin Lek: 5-FU Na operowanego i.v.
wstrzyknięcie bolusa Arfolitixorin w połączeniu z 5-FU
|
Na operacyjne podanie 5-FU z arfolitiksoryną lub kalciumfolinianem
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Folinian wapnia.
Lek: Calciumfolinate Lek: 5-FU Na zabieg i.v.
wstrzyknięcie bolusa wapnia folinianu w połączeniu z 5-FU
|
Na operacyjne podanie 5-FU z arfolitiksoryną lub kalciumfolinianem
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hamowanie TS w tkance nowotworowej
Ramy czasowe: Biopsje będą pobierane podczas operacji wątroby
|
Głównym celem jest porównanie zdolności hamowania TS połączenia Arfolitixorin/5-FU w porównaniu z Calciumfolinate/5-FU w guzie, przylegającym miąższu wątroby i osoczu u pacjentów z przerzutami raka jelita grubego do wątroby
|
Biopsje będą pobierane podczas operacji wątroby
|
|
Hamowanie TS w sąsiednim miąższu wątroby
Ramy czasowe: Biopsje będą pobierane podczas operacji na żywo
|
Głównym celem jest porównanie zdolności hamowania TS połączenia Arfolitixorin/5-FU w porównaniu z Calciumfolinate/5-FU w sąsiedniej wątrobie u pacjentów z przerzutami raka jelita grubego do wątroby
|
Biopsje będą pobierane podczas operacji na żywo
|
|
Hamowanie TS w osoczu
Ramy czasowe: Próbki krwi będą pobierane zgodnie z harmonogramem pobierania próbek w ciągu 24 godzin po wstrzyknięciu bolusa.
|
Głównym celem jest porównanie zdolności hamowania TS połączenia Arfolitixorin/5-FU w porównaniu z Calciumfolinate/5-FU w osoczu u pacjentów z przerzutami raka jelita grubego do wątroby
|
Próbki krwi będą pobierane zgodnie z harmonogramem pobierania próbek w ciągu 24 godzin po wstrzyknięciu bolusa.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Helena Taflin, MD, PhD, Vastra Gotaland Region
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory jelita grubego
- Przerzuty nowotworu
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-005052-25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .