- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04126655
Malli 001, TS:n esto kolorektaalisissa maksametastaaseissa Arfolitixorinin ja kalsiumfolinaatin vertailu
Satunnaistettu vaiheen II tutkimus, jossa tutkittiin kahta arfolitiksoriini-annosta verrattuna kalsiumfolinaattiin yhdessä 5-fluorourasiilin kanssa TS:n estoon kasvaimessa ja viereisessä maksakudoksessa potilailla, joilla on paksusuolensyövän maksametastaasseja
Potilaalle ja tutkijalle sokeutuva tutkimus, jossa Arfolitixorin + 5-FU -yhdistelmää verrataan kalsiumfolinaatti + 5-FU -yhdistelmään. Potilaat satunnaistetaan ja saavat edellä kuvatun yhdistelmän IV bolusinjektioina, peroperatiivisesti ensimmäisen kudosnäytteen keräämisen yhteydessä.
Pientä (30 mg) ja suurta (120) mg:n Arfolitixorin-annosta käytetään Arfolitixorin-annoksen ja TS:n estämisen välisen suhteen selvittämiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Arfolitixorin ([6R] 5,10-metyleenitetrahydrofolaatti) on folaattipohjainen biomodulaattori, joka on suunniteltu korvaamaan leukovoriinia. Arfolitiksoriini on leukovoriinin (LV) tärkein aktiivinen metaboliitti, eikä se toisin kuin LV vaadi entsymaattista metabolista aktivaatiota. Kliinisessä käytännössä LV:tä annetaan kalsiumfolinaatin muodossa. Tästä syystä hypoteesi on, että potilailla, jotka eivät pysty metaboloimaan LV:tä, voisi olla parempi antitumoraalinen vaikutus käytettäessä Arfolitixorin-valmistetta. Kasvainten vastainen vaikutus voidaan mitata tymidylaattisyntaasientsyymin, DNA-synteesille välttämättömän entsyymin, estona.
Ensisijainen tavoite Ensisijainen tavoite on verrata Arfolitixorinin ja Calciumfolinatein ominaisuuksia yhdessä 5-fluorourasiilin (5-FU) kanssa tymidylaattisyntaasiin (TS) (ts. mitattuna tymidylaattisyntaasin estona) kasvaimessa ja viereisessä maksakudoksessa potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia maksametastaasseja ja jotka saavat peroperatiivista laskimonsisäistä Arfolitixorin- tai kalsiumfolinaattia.
Toissijaiset tavoitteet Tutkia turvallisuutta haittatapahtumien ja laboratoriomittausten kannalta; hematologia ja kliininen kemia.
Tutkia eroja folaattien ja folaattimetaboliittien farmakokinetiikassa plasmassa.
Tutkia geeniekspressiota kasvaimessa ja viereisessä maksakudoksessa ja sen korrelaatiota kudospitoisuuteen.
Tutkia plasman deoksiuridiinitasojen (dU) suhdetta kasvainkudoksessa olevan TS:n eston määrän välillä, jotta dU voidaan arvioida TS-inhibitoinnin korvikemarkkerina.
Tutkimuspopulaatio:
Kolmekymmentä aikuista potilasta, joilla on paksusuolen ja peräsuolen syöpää ja maksaetäpesäkkeitä ja jotka on indikoitu kirurgiseen poistoon, satunnaistetaan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 41345
- Rekrytointi
- Sahlgrenska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Helena Taflin, MD, PhD
- Puhelinnumero: +46700824799
- Sähköposti: helena.taflin@vgregion.se
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
7.3.1 Sisällyttämiskriteerit
- Potilaiden on allekirjoitettava tietoinen suostumusasiakirja.
- Vähintään kaksi CRC:n sekundaarista maksaetästaasia. Potilailla tulee olla irrotettavia etäpesäkkeitä, jotka voidaan leikata.
- Suorituskykytila 0–2 East Cooperative Oncology Groupissa (ECOG). Suorituskyvyn tila-asteikko. (Katso pöytäkirjaliite 1.)
- Naisille: On oltava kirurgisesti steriiliä, postmenopausaalista tai yhteensopiva ehkäisyohjelman kanssa hoidon aikana ja 3 kuukautta hoidon jälkeen. Hedelmällisillä naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti (7 päivän sisällä ennen ilmoittautumista), eivätkä he saa imettää.
- Miehille: On oltava kirurgisesti steriiliä tai yhteensopiva ehkäisyohjelman kanssa hoidon aikana ja 3 kuukautta hoidon jälkeen.
- Potilas on laillisesti pätevä ja pystyy kommunikoimaan tehokkaasti tutkimushenkilöstön kanssa tutkijan arvioiden mukaan.
- Potilas todennäköisesti tekee yhteistyötä tutkimuksen aikana.
Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
Poissulkemiskriteerit: 1.
Minkä tahansa muun kasvainten vastaisen hoidon samanaikainen antaminen vähintään 3 viikkoa ennen leikkausta kliinisen käytännön mukaisesti.
2. Hoito viimeisten 30 päivän aikana lääkkeellä/laitteella, joka ei ole saanut viranomaishyväksyntää millekään indikaatiolle tutkimukseen saapumishetkellä.
3. Kaikki lääkkeet, jotka voivat vaikuttaa folaatin ja B12-vitamiinin tilaan 30 päivän sisällä leikkauksesta.
4. Vakavat samanaikaiset systeemiset häiriöt (esim. aktiivinen infektio mukaan lukien HIV, sydänsairaus), jotka tutkijan mielestä vaarantaisivat potilaan kyvyn suorittaa tutkimus loppuun.
5. Toinen primaarinen pahanlaatuisuus, joka on kliinisesti havaittavissa tutkimukseen ilmoittautumista harkittaessa.
6. Potilaat, joilla on suuri postoperatiivisen maksan vajaatoiminnan riski pitkälle edenneen maksan metastaattisen kuormituksen vuoksi.
7. Raskaus. 8. Aiempi merkittävä neurologinen tai mielenterveyshäiriö, mukaan lukien kohtaukset tai dementia.
9. Kliinisesti merkittävää (eli fyysisellä tutkimuksella havaittavaa) kolmannen tilan nestekerää (esim. askites, keuhkopussin effuusio), jota ei voida hallita tyhjennyksellä tai muilla toimenpiteillä ennen tutkimukseen tuloa.
10. Tunnettu yliherkkyys 5-FU:lle ja/tai kalsiumfolinaatille/arfolitiksoriinille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Arfolitixorin.
Lääke: Arfolitixorin Lääke: 5-FU Per leikkaus i.v.
Arfolitixorin-bolusinjektio yhdessä 5-FU:n kanssa
|
5-FU:n leikkauksen yhteydessä Arfolitixorinin tai Calciumfolinaatin kanssa
Muut nimet:
|
Active Comparator: Kalsiumfolinaatti.
Lääke: Kalsiumfolinaatti Lääke: 5-FU Per leikkaus i.v.
kalsiumfolinaattibolusinjektio yhdessä 5-FU:n kanssa
|
5-FU:n leikkauksen yhteydessä Arfolitixorinin tai Calciumfolinaatin kanssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
TS:n esto kasvainkudoksessa
Aikaikkuna: Biopsiat otetaan maksaleikkauksen yhteydessä
|
Ensisijaisena tavoitteena on verrata Arfolitixorin/5-FU-yhdistelmän TS-inhibointikykyä verrattuna kalsiumfolinaatti/5-FU-yhdistelmään kasvaimissa, viereisessä maksaparenkyymassa ja plasmassa potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia maksametastaasseja.
|
Biopsiat otetaan maksaleikkauksen yhteydessä
|
TS:n esto viereisessä maksan parenkyymassa
Aikaikkuna: Biopsiat otetaan elävän leikkauksen aikana
|
Ensisijaisena tavoitteena on verrata Arfolitixorin/5-FU-yhdistelmän TS-inhibointikykyä verrattuna kalsiumfolinaatti/5-FU-yhdistelmään viereisessä maksassa potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia maksametastaasseja.
|
Biopsiat otetaan elävän leikkauksen aikana
|
TS:n esto plasmassa
Aikaikkuna: Verinäytteet otetaan näytteenottoaikataulun mukaisesti 24 tunnin ajan bolusinjektion jälkeen.
|
Ensisijaisena tavoitteena on verrata Arfolitixorin/5-FU-yhdistelmän TS-inhibointikykyä verrattuna kalsiumfolinaatti/5-FU-yhdistelmään plasmassa potilailla, joilla on paksusuolensyövän aiheuttamia maksametastaasseja.
|
Verinäytteet otetaan näytteenottoaikataulun mukaisesti 24 tunnin ajan bolusinjektion jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Helena Taflin, MD, PhD, Vastra Gotaland Region
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Neoplasman metastaasit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-005052-25
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen paksusuolen syöpä
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AmgenAktiivinen, ei rekrytointiKRAS p, G12c Mutated / Advanced Metastatic NSCLCSuomi, Yhdysvallat, Kanada, Belgia, Espanja, Korean tasavalta, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Australia, Tanska, Unkari, Ruotsi, Taiwan, Kreikka, Venäjän federaatio, Sveitsi, Ranska, Italia, Japani, Puola, Brasilia, Saksa, ...
-
Massachusetts General HospitalValmisColoRectal syövän seulonta