- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04126655
Modelle 001, TS-remming bij colorectale levermetastasen Vergelijking van arfolitixorine en calciumfolinaat
Een gerandomiseerde fase II-studie waarin twee doses arfolitixorine worden onderzocht in vergelijking met calciumfolinaat samen met 5-fluorouracil op TS-remming in tumor en aangrenzend leverweefsel voor patiënten met levermetastasen van colorectale kanker
Een studie die blind is voor de patiënt en de onderzoeker waarbij de combinatie van arfolitixorine + 5-FU wordt vergeleken met calciumfolinaat + 5-FU. De patiënten worden gerandomiseerd en krijgen de hierboven beschreven combinatie als intraveneuze bolusinjecties, peroperatief in samenhang met het verzamelen van het eerste weefselmonster.
Een lage dosis (30 mg) en een hoge dosis (120) mg Arfolitixorin zullen worden gebruikt om de relatie tussen dosis Arfolitixorin en TS-remming te onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Arfolitixorin ([6R] 5,10-methyleentetrahydrofolaat) is een op folaat gebaseerde biomodulator die is ontworpen om leucovorine te vervangen. Arfolitixorine is de belangrijkste actieve metaboliet van leucovorine (LV) en vereist in tegenstelling tot LV geen enzymatische metabolische activering. In de klinische praktijk wordt LV toegediend in de vorm van calciumfolinaat. Een hypothese is daarom dat patiënten die niet in staat zijn om LV te metaboliseren een beter antitumoraal effect zouden kunnen hebben bij toediening van arfolitixorine. Het antitumorale effect kon worden gemeten als remming van het enzym thymidylaatsynthase, een enzym dat essentieel is voor DNA-synthese.
Primaire doelstelling De primaire doelstelling is het vergelijken van de eigenschappen van arfolitixorine en calciumfolinaat samen met 5-fluorouracil (5-FU) op thymidylaatsynthase (TS) (d.w.z. gemeten als remming van thymidylaatsynthase) in tumor en aangrenzend leverweefsel bij patiënten met levermetastasen van colorectale kanker die een peroperatieve intraveneuze toediening van arfolitixorine of calciumfolinaat kregen.
Secundaire doelstellingen Bestuderen van veiligheid in termen van ongewenste voorvallen en laboratoriummetingen; hematologie en klinische chemie.
Verschillen in farmacokinetiek van folaten en folaatmetabolieten in plasma onderzoeken.
Om genexpressie in tumor en aangrenzend leverweefsel en de correlatie ervan met weefselconcentratie te bestuderen.
Om de relatie tussen de niveaus van deoxyuridine (dU) in plasma en de hoeveelheid TS-remming in tumorweefsel te onderzoeken, om dU te evalueren als een surrogaatmarker voor TS-remming.
Studiepopulatie:
Dertig volwassen patiënten met darmkanker en levermetastasen, geïndiceerd voor chirurgische verwijdering, worden gerandomiseerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Helena Taflin, MD, PhD
- Telefoonnummer: +4631342100
- E-mail: helena.taflin@vgregion.se
Studie Contact Back-up
- Naam: Göran Carlsson, MD,PhD
- Telefoonnummer: +4633421000
- E-mail: ulf.goran.carlsson@vgregion.se
Studie Locaties
-
-
-
Gothenburg, Zweden, 41345
- Werving
- Sahlgrenska University Hospital
-
Contact:
- Helena Taflin, MD, PhD
- Telefoonnummer: +46700824799
- E-mail: helena.taflin@vgregion.se
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
7.3.1 Inclusiecriteria
- Patiënten moeten een geïnformeerd toestemmingsdocument ondertekenen.
- Ten minste twee levermetastasen secundair aan CRC. Patiënten moeten verwijderbare metastasen hebben die vatbaar zijn voor chirurgie.
- Prestatiestatus van 0 tot 2 op de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Prestatiestatus schaal. (Zie protocolbijlage 1.)
- Voor vrouwen: Moet tijdens en gedurende 3 maanden na de behandeling chirurgisch steriel zijn, postmenopauzaal zijn of een anticonceptieregime volgen. Vruchtbare vrouwen moeten een negatieve serum- of urinezwangerschapstest hebben (binnen 7 dagen voor inschrijving) en mogen geen borstvoeding geven.
- Voor mannen: Moet chirurgisch steriel zijn of een anticonceptieregime volgen tijdens en gedurende 3 maanden na de behandeling.
- Patiënt wettelijk bekwaam en in staat om effectief te communiceren met het onderzoekspersoneel, zoals beoordeeld door de onderzoeker.
- Patiënt zal waarschijnlijk meewerken tijdens het onderzoek.
Patiënten moeten minimaal 18 jaar oud zijn.
Uitsluitingscriteria:1.
Gelijktijdige toediening van een andere antitumortherapie, minimaal 3 weken vóór de operatie volgens de klinische praktijk.
2. Behandeling in de afgelopen 30 dagen met een geneesmiddel/apparaat dat op het moment van aanvang van de studie nog geen wettelijke goedkeuring heeft gekregen voor enige indicatie.
3. Elke inname van medicatie, die de foliumzuur- en vitamine B12-status kan beïnvloeden, binnen 30 dagen na de operatie.
4. Ernstige bijkomende systemische stoornissen (bijv. actieve infectie waaronder HIV, hartziekte) die naar de mening van de onderzoeker het vermogen van de patiënt om het onderzoek af te ronden in gevaar zou brengen.
5. Tweede primaire maligniteit die klinisch detecteerbaar is op het moment van overweging voor deelname aan het onderzoek.
6. Patiënten met een hoog risico op postoperatief leverfalen als gevolg van vergevorderde levermetastatische belasting.
7. Zwangerschap. 8. Geschiedenis van een significante neurologische of mentale stoornis, waaronder epileptische aanvallen of dementie.
9. Aanwezigheid van klinisch relevante (d.w.z. detecteerbaar door lichamelijk onderzoek) vochtophoping in de derde ruimte (bijv. ascites, pleurale effusie) die niet onder controle kan worden gehouden door drainage of andere procedures voorafgaand aan het begin van het onderzoek.
10. Bekende overgevoeligheid voor 5-FU en/of Calciumfolinaat/Arfolitixorin.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Arfolitixorine.
Geneesmiddel: arfolitixorine Geneesmiddel: 5-FU Per operatief i.v.
bolusinjectie van Arfolitixorin in combinatie met 5-FU
|
Per operatieve toediening van 5-FU met arfolitixorine of calciumfolinaat
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Calciumfolinaat.
Geneesmiddel: Calciumfolinaat Geneesmiddel: 5-FU Per operatief i.v.
bolusinjectie van calciumfolinaat in combinatie met 5-FU
|
Per operatieve toediening van 5-FU met arfolitixorine of calciumfolinaat
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
TS-remming in tumorweefsel
Tijdsspanne: Tijdens een leveroperatie worden biopsieën afgenomen
|
Het primaire doel is om de TS-remmingscapaciteit van de combinatie arfolitixorine/5-FU te vergelijken met die van calciumfolinaat/5-FU in tumor, aangrenzend leverparenchym en plasma bij patiënten met levermetastasen van colorectale kanker.
|
Tijdens een leveroperatie worden biopsieën afgenomen
|
TS-remming in aangrenzend leverparenchym
Tijdsspanne: Biopsieën worden verzameld tijdens live chirurgie
|
Het primaire doel is om de TS-remmingscapaciteit van de combinatie arfolitixorine/5-FU te vergelijken met die van calciumfolinaat/5-FU in aangrenzende lever bij patiënten met levermetastasen van darmkanker.
|
Biopsieën worden verzameld tijdens live chirurgie
|
TS-remming in plasma
Tijdsspanne: Gedurende 24 uur na de bolusinjectie worden bloedmonsters afgenomen volgens een bemonsteringsschema.
|
Het primaire doel is om de TS-remmingscapaciteit van de combinatie arfolitixorine/5-FU te vergelijken met die van calciumfolinaat/5-FU in plasma bij patiënten met levermetastasen door colorectale kanker.
|
Gedurende 24 uur na de bolusinjectie worden bloedmonsters afgenomen volgens een bemonsteringsschema.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Helena Taflin, MD, PhD, Vastra Gotaland Region
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Neoplastische processen
- Colorectale neoplasmata
- Neoplasma metastase
Andere studie-ID-nummers
- 2016-005052-25
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gemetastaseerde colorectale kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op Arfolitixorine
-
Isofol Medical ABVoltooidColo-rectale kankerVerenigde Staten, Australië, Oostenrijk, Canada, Frankrijk, Duitsland, Griekenland, Japan, Spanje, Zweden