- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04176731
Prepivotal Omnipod Horizon™ automatisert glukosekontrollsystem
Prepivotal evaluering av sikkerheten og effektiviteten til Omnipod Horizon™ automatisert glukosekontrollsystem hos pasienter med type 1-diabetes
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studieplanen vil bestå av en standard terapidatainnsamlingsfase etterfulgt av en hybrid lukket sløyfefase.
Forsøkspersonene vil gjennomgå en 14-dagers poliklinisk, standard terapifase hvor sensor- og insulindata vil bli samlet inn. Forsøkspersonene, eller deres omsorgspersoner, vil behandle sin diabetes hjemme i henhold til deres vanlige rutine ved å bruke studiens kontinuerlige glukoseovervåkingssystem (CGM) og forbli på gjeldende multippel daglige injeksjoner (MDI) eller pumpebehandling. Dette vil bli fulgt av en 14-dagers hybrid lukket sløyfefase utført i både hotell/leiehus og poliklinisk setting.
Den hybride lukkede sløyfefasen vil begynne på studiedag 1.
Under den hybride lukkede sløyfefasen vil fagene bli delt inn i to grupper. Den første gruppen av emner vil starte den hybride lukkede sløyfefasen i hotell/leiehus. På studiedag 3 vil forsøkspersonene gå over til poliklinisk setting i de resterende 12 dagene. Etter at alle forsøkspersonene fra den første gruppen har fullført 2-dagers hotell-/leiehus-fasen, kan den andre gruppen av forsøkspersoner starte den hybride lukkede sløyfefasen i poliklinisk setting i 14 dager.
I løpet av hybrid closed-loop-fasen vil alle forsøkspersoner delta i spesifikke målblodsukkerutfordringer (BG).
Etter at hvert individ i den prepivotale studien har fullført 14 dager med hybrid-closed-loop, kan de umiddelbart gå over til og melde seg inn i den pivotale studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30318
- Atlanta Diabetes
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Forente stater, 55416
- International Diabetes Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22904
- University of Virginia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ved samtykke/samtykke 6-70 år
- Forsøkspersoner under 18 år må bo hos foreldre/verge
- Diagnostisert med diabetes type 1 i minst 6 måneder. Diagnosen er basert på etterforskerens kliniske vurdering.
- Anses som passende for pumpebehandling i henhold til etterforskerens vurdering, tatt i betraktning tidligere historie med alvorlige hypoglykemiske og hyperglykemiske hendelser og andre komorbiditeter
- Etterforsker har tillit til at forsøkspersonen kan betjene alle studieenheter og er i stand til å følge protokollen
- Villig til kun å bruke følgende insulintyper under studien: Humalog, Novolog, Admelog eller Apidra under studien
- Må være villig til å sette målglukose mellom 130-150 mg/dL hver i ca. 72 timer på forhåndsdefinerte dager under den lukkede hybridfasen
- Må være villig til å utvide sin deltakelse i den sentrale studien hvis de fortsetter å oppfylle protokollkriteriene
- Villig til å bruke systemet kontinuerlig gjennom hele studiet
- A1C
- Må være villig til å bruke Dexcom-appen på Omnipod Horizon™ PDM som den eneste kilden til Dexcom-data (med unntak av Dexcom Follow-appen) under den hybride lukkede sløyfefasen
- Emner som scorer ≥ 4 på Clarke Questionnaire må godta å ha en ledsager over natten, definert som noen som bor i samme hjem eller bygning som studieemnet og som kan være tilgjengelig over natten
- Kunne lese og snakke engelsk flytende
- Emnet må være i et AT&T-dekket område
- Villig og i stand til å signere Informed Consent Form (ICF) og/eller har en forelder/verge som er villig og i stand til å signere ICF. Samtykke vil bli innhentet fra pediatriske og unge personer i alderen <18 år i henhold til statens krav.
Ekskluderingskriterier:
- En medisinsk tilstand, som etter etterforskerens mening ville sette forsøkspersonen i en uakseptabel sikkerhetsrisiko
- Anamnese med alvorlig hypoglykemi (som definert i avsnitt 11.3.3) de siste 6 månedene
- Anamnese med DKA (som definert i avsnitt 11.3.4) de siste 6 månedene, uten tilknytning til en interkurrent sykdom, feil på infusjonssettet eller initial diagnose
- Diagnostisert med sigdcellesykdom
- Diagnostisert med hemofili eller andre blødningsforstyrrelser
- Planlegger å motta blodoverføring i løpet av studien
- For tiden diagnostisert med anorexia nervosa eller bulimi
- Akutt eller kronisk nyresykdom (f. estimert GFR < 45) eller for tiden i hemodialyse
- Anamnese med binyrebarksvikt
- Har tatt orale eller injiserbare steroider i løpet av de siste 8 ukene eller planlegger å ta orale eller injiserbare steroider i løpet av studien
- Kan ikke tolerere selvklebende tape eller har noen uløst hudtilstand i området for sensor- eller pumpeplassering
- Planlegger å bruke annet insulin enn U-100 insulin beregnet for bruk i studieapparatet i løpet av studiet
- Bruk av ikke-insulin antidiabetiske medisiner annet enn metformin (f. GLP1-agonist, SGLT2-hemmer, DPP-4-hemmer, pramlintid)
- Nåværende eller kjent historie med koronarsykdom som ikke er stabil med medisinsk behandling, inkludert ustabil angina, eller angina som forhindrer moderat trening til tross for medisinsk behandling, eller en historie med hjerteinfarkt, perkutan koronar intervensjon eller koronar bypass-transplantasjon innenfor de forrige 12 måneder.
- For personer >50 år eller med diabetesvarighet >20 år, unormalt elektrokardiogram forenlig med økt risiko for arytmi, iskemi eller forlenget QTc-intervall (> 450 ms)
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er utenfor normalområdet med kliniske tegn på hypotyreose eller hypertyreose
- Gravid eller ammende, eller er en kvinne i fertil alder og ikke på akseptabel form for prevensjon (akseptabel inkluderer abstinens, kondomer, orale/injiserbare prevensjonsmidler, spiral eller implantat)
- Deltakelse i en annen klinisk studie med bruk av et undersøkelsesmiddel eller utstyr innen de foregående 30 dagene eller har til hensikt å delta i studieperioden
- Kan ikke følge klinisk protokoll under studiens varighet eller anses på annen måte som uakseptabelt å delta i studien i henhold til etterforskerens kliniske vurdering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling
Alle forsøkspersoner som har på seg Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System som bruker lukket sløyfealgoritmen
|
Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System vil gi automatisert insulintilførsel
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel av personer med alvorlig hypoglykemi
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
Mål for alvorlige utstyrsrelaterte bivirkninger
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
|
Andel personer med diabetisk ketoacidose (DKA)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
Mål for alvorlige utstyrsrelaterte bivirkninger
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
|
Mål for blodsukkerutfordringsdager (omtrent hybrid lukket sløyfe dager 1–9)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (9 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
Prosent av tid i området 70-180 mg/dL
|
hybrid lukket sløyfe (9 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
|
Ikke-utfordringsdager (omtrent hybrid lukket sløyfe dager 10-14)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (5 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
Prosent av tid i området 70-180 mg/dL
|
hybrid lukket sløyfe (5 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
|
Totalt (hybrid lukket sløyfe dager 1–14)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
Prosent av tid i området 70-180 mg/dL
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandling (14 dager)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig glukose
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
Tid i området 70-180 mg/dL
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
Tid i området 70-140 mg/dL
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
% av tiden >180 mg/dL
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
% av tiden ≥250 mg/dL
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
% av tiden ≥300 mg/dL
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
% av tiden
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
% av tiden
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
Standardavvik
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studiet kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM) målt glukosevariabilitet med standardavviket (SD)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
Variasjonskoeffisient
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
Glukosemåling fra studier av kontinuerlig glukoseovervåkingssystem (CGM) målt glukosevariabilitet med variasjonskoeffisient (CV)
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager) på dagtid, over natten og totalt sett
|
|
Glukosestyringsindikator (GMI) basert på samlet gjennomsnittlig glukose
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
Måling av glukosehåndtering ved bruk av generelle glukosegjennomsnitt
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
|
Prosent av tid i hybrid lukket sløyfe som andel av enhetens totale brukstid
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
Mål på systembruk
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager)
|
|
Totalt daglig insulin (TDI) (enheter, enheter/kg)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
Mål for insulinbehov
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
|
Totalt daglig basalinsulin (enheter, enheter/kg)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
Mål for insulinbehov
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
|
Total daglig bolusinsulin (enheter, enheter/kg)
Tidsramme: hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
Mål for insulinbehov
|
hybrid lukket sløyfe (14 dager) sammenlignet med standardbehandlingen (14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Sue Brown, MD, University of Virginia
- Studiestol: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Horizon™ Prepivotal Study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .