Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Prepivotalt Omnipod Horizon™ automatiserat glukoskontrollsystem

16 mars 2020 uppdaterad av: Insulet Corporation

Prepivotal utvärdering av säkerheten och effektiviteten hos Omnipod Horizon™ automatiserade glukoskontrollsystem hos patienter med typ 1-diabetes

Försökspersonerna kommer att genomgå en 14-dagars poliklinisk, standardterapifas under vilken sensor- och insulindata kommer att samlas in. Detta kommer att följas av en 14-dagars hybridfas med sluten krets som genomförs i både hotell/hyreshus och öppenvård.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studieschemat kommer att bestå av en standardfas för datainsamling av terapi följt av en hybrid sluten-loop-fas.

Försökspersonerna kommer att genomgå en 14-dagars poliklinisk, standardterapifas under vilken sensor- och insulindata kommer att samlas in. Försökspersoner, eller deras vårdgivare, kommer att hantera sin diabetes hemma enligt sin vanliga rutin med hjälp av studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM) och förbli på aktuella multipla dagliga injektioner (MDI) eller pumpbehandling. Detta kommer att följas av en 14-dagars hybridfas med sluten krets som genomförs i både hotell/hyreshus och öppenvård.

Hybridfasen med slutna kretslopp börjar på studiedag 1.

Under den hybrida slutna kretsen kommer försökspersonerna att delas in i två grupper. Den första gruppen av ämnen kommer att inleda den hybrida slutna fasen i hotell/hyreshusmiljön. På studiedag 3 kommer försökspersonerna att övergå till en öppenvårdsmiljö under de återstående 12 dagarna. Efter att alla försökspersoner från den första gruppen har slutfört den 2-dagars hotell-/hyresfas, kan den andra gruppen av försökspersoner påbörja den hybrida slutna fasen i en öppenvårdsmiljö under 14 dagar.

Under den slutna hybridfasen kommer alla försökspersoner att delta i specifika målblodsockerutmaningar (BG).

Efter att varje försöksperson i den prepivotala studien framgångsrikt har genomfört 14 dagars hybrid-closed-loop, kan de omedelbart gå över till och registrera sig i den pivotala studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

36

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Palo Alto, California, Förenta staterna, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Förenta staterna, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Förenta staterna, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Mount Sinai
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Förenta staterna, 22904
        • University of Virginia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 70 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder vid tidpunkten för samtycke/medgivande 6-70 år
  2. Försökspersoner under 18 år måste bo hos förälder/vårdnadshavare
  3. Diagnostiserats med typ 1-diabetes i minst 6 månader. Diagnosen baseras på utredarens kliniska bedömning.
  4. Anses lämpligt för pumpbehandling enligt utredarens bedömning med hänsyn till tidigare historia av allvarliga hypoglykemiska och hyperglykemiska händelser och andra samsjukligheter
  5. Utredaren är övertygad om att försökspersonen framgångsrikt kan använda alla studieapparater och kan följa protokollet
  6. Villig att endast använda följande typer av insulin under studien: Humalog, Novolog, Admelog eller Apidra under studien
  7. Måste vara villig att ställa in målglukos mellan 130-150 mg/dL vardera i cirka 72 timmar på fördefinierade dagar under den slutna hybridfasen
  8. Måste vara villiga att utöka sitt deltagande i den pivotala studien om de fortsätter att uppfylla protokollkriterierna
  9. Villig att bära systemet kontinuerligt under hela studien
  10. A1C
  11. Måste vara villig att använda Dexcom-appen på Omnipod Horizon™ PDM som den enda källan till Dexcom-data (med undantag för Dexcom Follow-appen) under hybridfasen med sluten slinga
  12. Försökspersoner som får ≥ 4 i Clarke Questionnaire måste gå med på att ha en följeslagare över natten, definierad som någon som bor i samma hem eller byggnad som studieobjektet och som kan vara tillgänglig över natten
  13. Kunna läsa och tala engelska flytande
  14. Ämnet måste vara i ett område som omfattas av AT&T
  15. Vill och kan underteckna formuläret för informerat samtycke (ICF) och/eller har en förälder/vårdnadshavare som vill och kan underteckna ICF. Samtycke kommer att erhållas från pediatriska och ungdomar i åldern < 18 år enligt statliga krav.

Exklusions kriterier:

  1. Ett medicinskt tillstånd, som enligt utredarens uppfattning skulle utsätta försökspersonen för en oacceptabel säkerhetsrisk
  2. Anamnes med allvarlig hypoglykemi (enligt definitionen i avsnitt 11.3.3) under de senaste 6 månaderna
  3. Anamnes med DKA (enligt definitionen i avsnitt 11.3.4) under de senaste 6 månaderna, utan samband med en interkurrent sjukdom, fel på infusionssetet eller initial diagnos
  4. Diagnostiserats med sicklecellssjukdom
  5. Diagnostiserats med hemofili eller andra blödningsrubbningar
  6. Planerar att ta emot blodtransfusion under studiens gång
  7. Har för närvarande diagnosen anorexia nervosa eller bulimi
  8. Akut eller kronisk njursjukdom (t. uppskattad GFR < 45) eller för närvarande på hemodialys
  9. Historik av binjurebarksvikt
  10. Har tagit orala eller injicerbara steroider under de senaste 8 veckorna eller planerar att ta orala eller injicerbara steroider under studiens gång
  11. Kan inte tolerera tejp eller har något olöst hudtillstånd i området för sensor- eller pumpplacering
  12. Planerar att använda annat insulin än U-100 insulin avsett att användas i studieapparaten under studiens gång
  13. Användning av andra läkemedel mot diabetes än metformin (t.ex. GLP1-agonist, SGLT2-hämmare, DPP-4-hämmare, pramlintid)
  14. Aktuell eller känd historia av kranskärlssjukdom som inte är stabil med medicinsk behandling, inklusive instabil angina, eller angina som förhindrar måttlig träning trots medicinsk behandling, eller en historia av hjärtinfarkt, perkutan kranskärlsintervention eller kranskärlsbypasstransplantation inom de tidigare 12 månader.
  15. För personer >50 år gamla eller med diabetesvaraktighet >20 år, onormalt elektrokardiogram som överensstämmer med ökad risk för arytmi, ischemi eller förlängt QTc-intervall (> 450 ms)
  16. Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) ligger utanför normalområdet med kliniska tecken på hypotyreos eller hypertyreos
  17. Gravid eller ammande, eller är en kvinna i fertil ålder och inte använder acceptabel form av preventivmedel (acceptabelt inkluderar abstinens, kondomer, orala/injicerbara preventivmedel, spiral eller implantat)
  18. Deltagande i en annan klinisk studie med användning av ett prövningsläkemedel eller enhet inom de föregående 30 dagarna eller avser att delta under studieperioden
  19. Kan inte följa det kliniska protokollet under studiens varaktighet eller bedöms på annat sätt vara oacceptabelt att delta i studien enligt utredarens kliniska bedömning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Behandling
Alla försökspersoner som bär Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System som använder den slutna slingaalgoritmen
Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System ger automatisk insulintillförsel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter med svår hypoglykemi
Tidsram: hybrid sluten slinga (14 dagar)
Mått på allvarliga enhetsrelaterade biverkningar
hybrid sluten slinga (14 dagar)
Andel patienter med diabetisk ketoacidos (DKA)
Tidsram: hybrid sluten slinga (14 dagar)
Mått på allvarliga enhetsrelaterade biverkningar
hybrid sluten slinga (14 dagar)
Mål för blodsockerutmaning (BG) dagar (ungefär hybrid sluten slinga dagar 1-9)
Tidsram: hybrid sluten loop (9 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)
Procent av tiden inom intervallet 70-180 mg/dL
hybrid sluten loop (9 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)
Dagar utan utmaning (ungefär hybriddagar med stängd krets 10-14)
Tidsram: hybrid closed-loop (5 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)
Procent av tiden inom intervallet 70-180 mg/dL
hybrid closed-loop (5 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)
Totalt (hybrid sluten slinga dagar 1-14)
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)
Procent av tiden inom intervallet 70-180 mg/dL
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardbehandling (14 dagar)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig glukos
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Tid inom intervallet 70-180 mg/dL
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Tid inom intervallet 70-140 mg/dL
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
% av tiden >180 mg/dL
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
% av tiden ≥250 mg/dL
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
% av tiden ≥300 mg/dL
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
% av tid
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
% av tid
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Standardavvikelse
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studiens kontinuerliga glukosövervakningssystem (CGM) uppmätt glukosvariabilitet med standardavvikelsen (SD)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Variationskoefficient
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukosmått från studier av kontinuerligt glukosövervakningssystem (CGM) uppmätt glukosvariabilitet med variationskoefficienten (CV)
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar) under dagen, över natten och totalt sett
Glukoshanteringsindikator (GMI) baserad på det totala genomsnittliga glukosvärdet
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Mätning av glukoshantering med hjälp av totala glukosmedelvärden
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Procentandel av tiden i sluten hybridslinga som andel av enhetens totala användningstid
Tidsram: hybrid sluten slinga (14 dagar)
Mått på systemanvändning
hybrid sluten slinga (14 dagar)
Totalt dagligt insulin (TDI) (enheter, enheter/kg)
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Mått på insulinbehov
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Totalt dagligt basalinsulin (enheter, enheter/kg)
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Mått på insulinbehov
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Totalt dagligt bolusinsulin (enheter, enheter/kg)
Tidsram: hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)
Mått på insulinbehov
hybrid closed-loop (14 dagar) jämfört med standardterapin (14 dagar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Sue Brown, MD, University of Virginia
  • Studiestol: Bruce Buckingham, MD, Stanford University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 december 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

31 januari 2020

Avslutad studie (Faktisk)

31 januari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 november 2019

Första postat (Faktisk)

25 november 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Typ 1-diabetes mellitus

Kliniska prövningar på Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System

3
Prenumerera