Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Автоматизированная система контроля уровня глюкозы Prepivotal Omnipod Horizon™

16 марта 2020 г. обновлено: Insulet Corporation

Предварительная оценка безопасности и эффективности автоматизированной системы контроля уровня глюкозы Omnipod Horizon™ у пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Субъекты пройдут 14-дневный амбулаторный этап стандартной терапии, во время которого будут собираться данные датчиков и инсулина. За этим последует 14-дневный гибридный этап замкнутого цикла, который будет проводиться как в гостинице/арендованном доме, так и в амбулаторных условиях.

Обзор исследования

Подробное описание

График исследования будет состоять из стандартной фазы сбора данных о терапии, за которой следует гибридная фаза замкнутого цикла.

Субъекты пройдут 14-дневный амбулаторный этап стандартной терапии, во время которого будут собираться данные датчиков и инсулина. Субъекты или лица, осуществляющие уход за ними, будут управлять своим диабетом дома в соответствии с их обычной рутиной, используя исследуемую систему непрерывного мониторинга глюкозы (CGM), и будут продолжать получать текущие многократные ежедневные инъекции (MDI) или помповую терапию. За этим последует 14-дневный гибридный этап замкнутого цикла, который будет проводиться как в гостинице/арендованном доме, так и в амбулаторных условиях.

Фаза гибридного замкнутого цикла начнется в первый день исследования.

Во время фазы гибридного замкнутого цикла испытуемые будут разделены на две группы. Первая группа испытуемых начнет фазу гибридного замкнутого цикла в условиях отеля/арендованного дома. На 3-й день исследования субъекты будут переведены в амбулаторные условия на оставшиеся 12 дней. После того, как все субъекты из первой группы завершили 2-дневную фазу проживания в отеле/аренде дома, вторая группа субъектов может начать гибридную фазу замкнутого цикла в амбулаторных условиях в течение 14 дней.

Во время гибридной фазы замкнутого цикла все субъекты будут участвовать в испытаниях с определенным целевым уровнем глюкозы в крови (ГК).

После того, как каждый субъект в предварительном исследовании успешно завершил 14-дневную гибридную замкнутую петлю, они могут немедленно перейти к основному исследованию и зарегистрироваться в нем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

36

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Palo Alto, California, Соединенные Штаты, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 10029
        • Mount Sinai
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Соединенные Штаты, 22904
        • University of Virginia

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 70 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Возраст на момент согласия/согласия 6-70 лет
  2. Субъекты в возрасте до 18 лет должны проживать с родителем/законным опекуном.
  3. Диагноз сахарный диабет 1 типа не менее 6 мес. Диагноз основывается на клиническом суждении исследователя.
  4. Признано целесообразным для помповой терапии по оценке исследователя, принимая во внимание предшествующую историю тяжелых гипогликемических и гипергликемических явлений и других сопутствующих заболеваний.
  5. Исследователь уверен, что субъект может успешно управлять всеми исследуемыми устройствами и способен соблюдать протокол.
  6. Готовы использовать только следующие типы инсулина во время исследования: Humalog, Novolog, Admelog или Apidra во время исследования
  7. Должен быть готов установить целевой уровень глюкозы в пределах 130–150 мг/дл в течение приблизительно 72 часов в заранее определенные дни во время фазы гибридного замкнутого цикла.
  8. Должны быть готовы расширить свое участие в базовом исследовании, если они продолжают соответствовать критериям протокола.
  9. Готов носить систему постоянно на протяжении всего исследования
  10. A1C <10% при скрининговом визите
  11. Должен быть готов использовать приложение Dexcom на Omnipod Horizon™ PDM в качестве единственного источника данных Dexcom (за исключением приложения Dexcom Follow) на этапе гибридного замкнутого цикла.
  12. Субъекты, набравшие ≥ 4 баллов по Опроснику Кларка, должны согласиться на то, чтобы иметь ночного компаньона, определяемого как кто-то, кто проживает в том же доме или здании, что и субъект исследования, и кто может быть доступен на ночь.
  13. Умение свободно читать и говорить по-английски
  14. Субъект должен находиться в зоне покрытия AT&T.
  15. Желание и возможность подписать форму информированного согласия (ICF) и/или наличие родителя/опекуна, который желает и может подписать форму информированного согласия. Согласие будет получено от детей и подростков в возрасте до 18 лет в соответствии с требованиями штата.

Критерий исключения:

  1. Медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, подвергло бы испытуемого неприемлемому риску для безопасности.
  2. Тяжелая гипогликемия в анамнезе (как определено в разделе 11.3.3) за последние 6 месяцев.
  3. ДКА в анамнезе (как определено в разделе 11.3.4) за последние 6 месяцев, не связанный с интеркуррентным заболеванием, неисправностью инфузионного набора или первоначальным диагнозом
  4. Диагностирована серповидноклеточная анемия
  5. Диагноз гемофилии или любых других нарушений свертываемости крови
  6. Планы на переливание крови в ходе исследования
  7. В настоящее время диагностирована нервная анорексия или булимия.
  8. Острая или хроническая болезнь почек (например, расчетная СКФ < 45) или в настоящее время находится на гемодиализе
  9. Надпочечниковая недостаточность в анамнезе
  10. Принимал пероральные или инъекционные стероиды в течение последних 8 недель или планирует принимать пероральные или инъекционные стероиды в ходе исследования.
  11. Не переносит клейкую ленту или имеет какое-либо нерешенное состояние кожи в области размещения датчика или помпы.
  12. Планы использования инсулина, отличного от инсулина U-100, предназначенного для использования в исследуемом устройстве в ходе исследования.
  13. Использование неинсулиновых противодиабетических препаратов, кроме метформина (например, Агонист GLP1, ингибитор SGLT2, ингибитор DPP-4, прамлинтид)
  14. Текущая или известная история ишемической болезни сердца, которая не стабилизируется при медикаментозном лечении, включая нестабильную стенокардию или стенокардию, препятствующую умеренным физическим нагрузкам, несмотря на медикаментозное лечение, или историю инфаркта миокарда, чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования в течение предыдущих 12 месяцы.
  15. Для лиц старше 50 лет или с длительностью диабета >20 лет, аномальная электрокардиограмма, соответствующая повышенному риску аритмии, ишемии или удлинению интервала QTc (> 450 мс)
  16. Тиреотропный гормон (ТТГ) выходит за пределы нормы с клиническими признаками гипотиреоза или гипертиреоза
  17. Беременность или кормление грудью, или женщина детородного возраста, не принимающая приемлемую форму контроля над рождаемостью (приемлемые включают воздержание, презервативы, оральные/инъекционные контрацептивы, ВМС или импланты)
  18. Участие в другом клиническом исследовании с использованием исследуемого препарата или устройства в течение предшествующих 30 дней или намерение участвовать в течение периода исследования
  19. Не может следовать клиническому протоколу на протяжении всего исследования или по иным причинам считается неприемлемым для участия в исследовании на основании клинического суждения исследователя.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Уход
Все субъекты носили автоматизированную систему контроля уровня глюкозы Omnipod Horizon™ с использованием алгоритма с обратной связью.
Автоматизированная система контроля уровня глюкозы Omnipod Horizon™ обеспечит автоматическую подачу инсулина.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля субъектов с тяжелой гипогликемией
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Мера серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством
гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Доля субъектов с диабетическим кетоацидозом (ДКА)
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Мера серьезных нежелательных явлений, связанных с устройством
гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Дни целевого уровня глюкозы в крови (ГК) (примерно гибридные дни с обратной связью 1-9)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (9 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Процент времени в диапазоне 70-180 мг/дл
гибридная замкнутая петля (9 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Дни без проблем (приблизительно гибридные дни с замкнутым циклом 10-14)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (5 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Процент времени в диапазоне 70-180 мг/дл
гибридная замкнутая петля (5 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
В целом (гибридные замкнутые дни 1-14)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Процент времени в диапазоне 70-180 мг/дл
гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Средняя глюкоза
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Время в диапазоне 70-180 мг/дл
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Время в диапазоне 70-140 мг/дл
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
% времени >180 мг/дл
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
% времени ≥250 мг/дл
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
% времени ≥300 мг/дл
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
% времени
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
% времени
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатель глюкозы из исследовательской системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Стандартное отклонение
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатели уровня глюкозы из исследования Система непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) – измеренная вариабельность уровня глюкозы со стандартным отклонением (SD)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Коэффициент вариации
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Показатели уровня глюкозы из исследования Система непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM) – измеренная вариабельность уровня глюкозы с коэффициентом вариации (CV)
гибридный замкнутый цикл (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней) в течение дня, ночи и в целом
Индикатор управления уровнем глюкозы (GMI), основанный на общем среднем уровне глюкозы
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Измерение контроля уровня глюкозы с использованием средних значений общего уровня глюкозы
гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Процент времени в гибридном замкнутом цикле в процентах от общего времени использования устройства
Временное ограничение: гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Мера использования системы
гибридный замкнутый цикл (14 дней)
Общий суточный инсулин (TDI) (ЕД, ЕД/кг)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Измерение потребности в инсулине
гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Общий суточный базальный инсулин (ЕД, ЕД/кг)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Измерение потребности в инсулине
гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Общий суточный болюсный инсулин (ЕД, ЕД/кг)
Временное ограничение: гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)
Измерение потребности в инсулине
гибридная замкнутая петля (14 дней) по сравнению со стандартной терапией (14 дней)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Sue Brown, MD, University of Virginia
  • Учебный стул: Bruce Buckingham, MD, Stanford University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 декабря 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 января 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 января 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 ноября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 ноября 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 ноября 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 марта 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться