Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Automatizovaný systém kontroly glukózy Prepivotal Omnipod Horizon™

16. března 2020 aktualizováno: Insulet Corporation

Předpivotní hodnocení bezpečnosti a účinnosti automatického kontrolního systému glukózy Omnipod Horizon™ u pacientů s diabetem 1.

Subjekty podstoupí 14denní ambulantní fázi standardní terapie, během které budou shromažďována data ze senzoru a inzulínu. Poté bude následovat 14denní hybridní fáze s uzavřenou smyčkou prováděná jak v prostředí hotelu/pronájmu, tak v ambulantním prostředí.

Přehled studie

Detailní popis

Harmonogram studie se bude skládat ze standardní fáze sběru terapeutických dat, po níž bude následovat hybridní fáze s uzavřenou smyčkou.

Subjekty podstoupí 14denní ambulantní fázi standardní terapie, během které budou shromažďována data ze senzoru a inzulínu. Subjekty nebo jejich ošetřovatelé budou zvládat svůj diabetes doma podle své obvyklé rutiny pomocí studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) a zůstanou na současných vícedenních injekcích (MDI) nebo pumpové terapii. Poté bude následovat 14denní hybridní fáze s uzavřenou smyčkou prováděná jak v prostředí hotelu/pronájmu, tak v ambulantním prostředí.

Hybridní fáze s uzavřenou smyčkou začne 1. den studie.

Během hybridní fáze s uzavřenou smyčkou budou subjekty rozděleny do dvou skupin. První skupina subjektů zahájí hybridní uzavřenou fázi v prostředí hotelu/pronájmu. V den studie 3 přejdou subjekty do ambulantního prostředí na zbývajících 12 dní. Poté, co všechny subjekty z první skupiny dokončí 2denní fázi hotelu/pronájmu, může druhá skupina subjektů zahájit hybridní fázi s uzavřenou smyčkou v ambulantním prostředí po dobu 14 dnů.

Během hybridní fáze s uzavřenou smyčkou se všechny subjekty budou účastnit specifických výzev s cílovou hladinou glukózy v krvi (BG).

Poté, co každý subjekt v prepivotální studii úspěšně dokončí 14denní hybridní studii s uzavřenou smyčkou, může okamžitě přejít do pivotní studie a zapsat se do ní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94305
        • Stanford University
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Denver
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30318
        • Atlanta Diabetes
    • Minnesota
      • Saint Louis Park, Minnesota, Spojené státy, 55416
        • International Diabetes Center
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10029
        • Mount Sinai
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22904
        • University of Virginia

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 70 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk v době souhlasu/souhlasu 6-70 let
  2. Subjekty ve věku < 18 let musí žít s rodičem/zákonným zástupcem
  3. Diagnóza diabetu 1. typu po dobu nejméně 6 měsíců. Diagnóza je založena na klinickém úsudku zkoušejícího.
  4. Podle posouzení zkoušejícího považováno za vhodné pro léčbu pumpou s přihlédnutím k předchozí anamnéze závažných hypoglykemických a hyperglykemických příhod a dalších komorbidit
  5. Zkoušející má jistotu, že subjekt může úspěšně ovládat všechna studijní zařízení a je schopen dodržovat protokol
  6. Ochota používat během studie pouze následující typy inzulínu: Humalog, Novolog, Admelog nebo Apidra během studie
  7. Musí být ochoten nastavit cílovou glykémii mezi 130-150 mg/dl každý po dobu přibližně 72 hodin v předem definovaných dnech během hybridní fáze s uzavřenou smyčkou
  8. Musí být ochotni rozšířit svou účast v klíčové studii, pokud budou nadále splňovat kritéria protokolu
  9. Ochota nosit systém nepřetržitě po celou dobu studia
  10. A1C <10 % při screeningové návštěvě
  11. Musíte být ochotni používat aplikaci Dexcom na Omnipod Horizon™ PDM jako jediný zdroj dat Dexcom (s výjimkou aplikace Dexcom Follow App) během hybridní fáze uzavřené smyčky.
  12. Subjekty s hodnocením ≥ 4 v dotazníku Clarke musí souhlasit s tím, že budou mít společníka přes noc, definovaného jako někoho, kdo bydlí ve stejném domě nebo budově jako subjekt studie a který může být k dispozici přes noc.
  13. Umět číst a mluvit plynně anglicky
  14. Subjekt musí být v oblasti pokryté AT&T
  15. Ochotný a schopný podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF) a/nebo má rodiče/zákonného zástupce ochotného a schopného podepsat ICF. Souhlas bude získán od pediatrických a dospívajících subjektů ve věku < 18 let podle požadavků státu.

Kritéria vyloučení:

  1. Zdravotní stav, který by podle názoru zkoušejícího vystavil subjekt nepřijatelnému bezpečnostnímu riziku
  2. Těžká hypoglykémie v anamnéze (jak je definována v bodě 11.3.3) v posledních 6 měsících
  3. Anamnéza DKA (jak je definována v části 11.3.4) za posledních 6 měsíců, nesouvisející s interkurentním onemocněním, selháním infuzního setu nebo počáteční diagnózou
  4. Diagnostikována srpkovitá anémie
  5. Diagnostikována hemofilie nebo jiné krvácivé poruchy
  6. Plánuje přijímat krevní transfuzi v průběhu studie
  7. V současné době je diagnostikována mentální anorexie nebo bulimie
  8. Akutní nebo chronické onemocnění ledvin (např. odhadovaná GFR < 45) nebo v současné době na hemodialýze
  9. Historie adrenální insuficience
  10. Užil orální nebo injekční steroidy během posledních 8 týdnů nebo plánuje užívat perorální nebo injekční steroidy v průběhu studie
  11. Netoleruje lepicí pásku nebo má nevyřešené kožní problémy v oblasti umístění senzoru nebo pumpy
  12. Plánuje použití jiného inzulínu než inzulínu U-100 určeného pro použití ve studijním zařízení během studie
  13. Užívání neinzulínových antidiabetik jiných než metformin (např. GLP1 agonista, SGLT2 inhibitor, DPP-4 inhibitor, pramlintid)
  14. Současná nebo známá anamnéza onemocnění koronárních tepen, která není stabilní při lékařské péči, včetně nestabilní anginy pectoris nebo anginy pectoris, která brání mírnému cvičení navzdory lékařské péči, nebo anamnéza infarktu myokardu, perkutánní koronární intervence nebo aortokoronárního bypassu během předchozích 12 měsíce.
  15. U subjektů >50 let nebo s diabetem >20 let abnormální elektrokardiogram odpovídající zvýšenému riziku arytmie, ischemie nebo prodlouženého QTc intervalu (> 450 ms)
  16. Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je mimo normální rozmezí s klinickými příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy
  17. Těhotná nebo kojící žena nebo žena ve fertilním věku a neužívající přijatelnou formu antikoncepce (přijatelné zahrnuje abstinenci, kondomy, perorální/injekční antikoncepce, IUD nebo implantát)
  18. Účast v jiné klinické studii s použitím zkoušeného léku nebo zařízení během předchozích 30 dnů nebo se hodlá zúčastnit během období studie
  19. Neschopnost dodržovat klinický protokol po dobu trvání studie nebo je jinak považováno za nepřijatelné účastnit se studie podle klinického úsudku zkoušejícího.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Léčba
Všechny subjekty, které mají Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System využívající algoritmus uzavřené smyčky
Omnipod Horizon™ Automated Glucose Control System zajistí automatickou aplikaci inzulínu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl subjektů s těžkou hypoglykémií
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Měření závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením
hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Podíl subjektů s diabetickou ketoacidózou (DKA)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Měření závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením
hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Dny cílené expozice glukózy v krvi (BG) (přibližně hybridní dny s uzavřenou smyčkou 1-9)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (9 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Procento času v rozmezí 70-180 mg/dl
hybridní uzavřená smyčka (9 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Dny bez výzvy (přibližně hybridní dny s uzavřenou smyčkou 10–14)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (5 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Procento času v rozmezí 70-180 mg/dl
hybridní uzavřená smyčka (5 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Celkově (hybridní uzavřené dny 1–14)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Procento času v rozmezí 70-180 mg/dl
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná glukóza
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Čas v rozmezí 70-180 mg/dl
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Čas v rozmezí 70-140 mg/dl
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
% času >180 mg/dl
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
% času ≥250 mg/dl
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
% času ≥300 mg/dl
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
% času
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
% času
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Standardní odchylka
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Metrika glukózy ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) – měřená variabilita glukózy se směrodatnou odchylkou (SD)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Variační koeficient
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Glukózová metrika ze studijního systému kontinuálního monitorování glukózy (CGM) – měřená variabilita glukózy s variačním koeficientem (CV)
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní) během dne, přes noc a celkově
Indikátor řízení glukózy (GMI) založený na celkové průměrné hodnotě glukózy
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Měření řízení glukózy pomocí celkových průměrů glukózy
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Procento času v hybridní uzavřené smyčce jako podíl celkové doby používání zařízení
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Míra využití systému
hybridní uzavřená smyčka (14 dní)
Celkový denní inzulín (TDI) (jednotky, jednotky/kg)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Celkový denní bazální inzulín (jednotky, jednotky/kg)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Celkový denní bolus inzulínu (jednotky, jednotky/kg)
Časové okno: hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)
Měření potřeby inzulínu
hybridní uzavřená smyčka (14 dní) ve srovnání se standardní terapií (14 dní)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Sue Brown, MD, University of Virginia
  • Studijní židle: Bruce Buckingham, MD, Stanford University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. prosince 2019

Primární dokončení (Aktuální)

31. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

25. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • Horizon™ Prepivotal Study

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Diabetes mellitus 1. typu

Klinické studie na Automatizovaný systém kontroly glukózy Omnipod Horizon™

Předplatit