- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04176731
System automatycznej kontroli poziomu glukozy Prepivotal Omnipod Horizon™
Wstępna ocena bezpieczeństwa i skuteczności automatycznego systemu kontroli glukozy Omnipod Horizon™ u pacjentów z cukrzycą typu 1
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Harmonogram badania będzie składał się ze standardowej fazy gromadzenia danych dotyczących terapii, po której nastąpi hybrydowa faza zamkniętej pętli.
Pacjenci przejdą 14-dniową ambulatoryjną, standardową fazę terapii, podczas której zbierane będą dane z czujnika i insuliny. Pacjenci lub ich opiekunowie będą kontrolować cukrzycę w domu zgodnie ze swoimi zwykłymi rutynowymi czynnościami, korzystając z systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM) i pozostaną przy aktualnych wielokrotnych wstrzyknięciach dziennie (MDI) lub terapii za pomocą pompy. Następnie nastąpi 14-dniowa hybrydowa faza zamkniętej pętli, prowadzona zarówno w hotelu/domu do wynajęcia, jak iw warunkach ambulatoryjnych.
Hybrydowa faza zamkniętej pętli rozpocznie się pierwszego dnia nauki.
Podczas hybrydowej fazy zamkniętej pętli badani zostaną podzieleni na dwie grupy. Pierwsza grupa podmiotów rozpocznie hybrydową fazę zamkniętej pętli w układzie hotel/dom do wynajęcia. W dniu 3 badania uczestnicy przejdą do placówki ambulatoryjnej na pozostałe 12 dni. Po tym, jak wszyscy badani z pierwszej grupy ukończą 2-dniową fazę hotelu/domu do wynajęcia, druga grupa badanych może rozpocząć hybrydową fazę zamkniętej pętli w warunkach ambulatoryjnych przez 14 dni.
Podczas fazy zamkniętej pętli hybrydowej wszyscy badani będą uczestniczyć w wyzwaniach związanych z określonym docelowym poziomem glukozy we krwi (BG).
Po pomyślnym ukończeniu 14-dniowej hybrydowej pętli zamkniętej przez każdego uczestnika badania poprzedzającego badanie, może on natychmiast przejść do badania kluczowego i zapisać się do niego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30318
- Atlanta Diabetes
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
- International Diabetes Center
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22904
- University of Virginia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek w chwili wyrażenia zgody 6-70 lat
- Osoby w wieku < 18 lat muszą mieszkać z rodzicem/opiekunem prawnym
- Zdiagnozowana cukrzyca typu 1 od co najmniej 6 miesięcy. Diagnoza opiera się na ocenie klinicznej badacza.
- Uznane za odpowiednie do terapii za pomocą pompy, zgodnie z oceną badacza, biorąc pod uwagę wcześniejszą historię ciężkich epizodów hipoglikemii i hiperglikemii oraz inne choroby współistniejące
- Badacz ma pewność, że osoba badana może z powodzeniem obsługiwać wszystkie urządzenia badawcze i jest w stanie przestrzegać protokołu
- Chęć stosowania podczas badania tylko następujących rodzajów insuliny: Humalog, Novolog, Admelog lub Apidra podczas badania
- Musi być gotowy do ustawienia docelowego poziomu glukozy w zakresie 130-150 mg/dl przez około 72 godziny w określone dni podczas fazy zamkniętej pętli hybrydowej
- Muszą być gotowi rozszerzyć swój udział w badaniu kluczowym, jeśli nadal będą spełniać kryteria protokołu
- Gotowość do ciągłego noszenia systemu podczas badania
- HbA1C
- Musi wyrazić chęć korzystania z aplikacji Dexcom na Omnipod Horizon™ PDM jako jedynego źródła danych firmy Dexcom (z wyjątkiem aplikacji Dexcom Follow) podczas fazy zamkniętej pętli hybrydowej
- Osoby z wynikiem ≥ 4 w Kwestionariuszu Clarke'a muszą wyrazić zgodę na posiadanie osoby towarzyszącej na noc, zdefiniowanej jako osoba, która mieszka w tym samym domu lub budynku co osoba badana i która może być dostępna przez noc
- Potrafi czytać i mówić płynnie po angielsku
- Tester musi znajdować się w obszarze obsługiwanym przez AT&T
- Chce i jest w stanie podpisać formularz świadomej zgody (ICF) i/lub ma rodzica/opiekuna, który chce i może podpisać ICF. Zgoda zostanie uzyskana od dzieci i młodzieży w wieku < 18 lat, zgodnie z wymaganiami stanowymi.
Kryteria wyłączenia:
- Stan chorobowy, który w opinii badacza naraziłby badanego na niedopuszczalne ryzyko dla bezpieczeństwa
- Historia ciężkiej hipoglikemii (zgodnie z definicją w punkcie 11.3.3) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- DKA w wywiadzie (zgodnie z definicją w punkcie 11.3.4) w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niezwiązana ze współistniejącą chorobą, awarią zestawu infuzyjnego lub wstępną diagnozą
- Zdiagnozowano anemię sierpowatokrwinkową
- Zdiagnozowano hemofilię lub inne skazy krwotoczne
- Planuje otrzymać transfuzję krwi w trakcie badania
- Obecnie zdiagnozowana anoreksja lub bulimia
- Ostra lub przewlekła choroba nerek (np. szacowany GFR < 45) lub obecnie poddawanych hemodializie
- Historia niedoczynności kory nadnerczy
- Przyjmował sterydy doustne lub w zastrzykach w ciągu ostatnich 8 tygodni lub planuje przyjmować sterydy doustne lub w zastrzykach w trakcie badania
- Pacjent nie toleruje taśmy samoprzylepnej lub ma nierozwiązane problemy skórne w obszarze umieszczenia czujnika lub pompy
- Planuje stosować w trakcie badania insulinę inną niż insulina U-100 przeznaczona do stosowania w badanym urządzeniu
- Stosowanie nieinsulinowych leków przeciwcukrzycowych innych niż metformina (np. agonista GLP1, inhibitor SGLT2, inhibitor DPP-4, pramlintyd)
- Obecna lub znana historia choroby wieńcowej, która nie jest stabilna po leczeniu medycznym, w tym niestabilna dławica piersiowa lub dławica piersiowa, która uniemożliwia umiarkowany wysiłek fizyczny pomimo leczenia medycznego lub zawał mięśnia sercowego, przezskórna interwencja wieńcowa lub pomostowanie aortalno-wieńcowe w wywiadzie w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- U pacjentów w wieku >50 lat lub z cukrzycą trwającą >20 lat nieprawidłowy elektrokardiogram zgodny ze zwiększonym ryzykiem arytmii, niedokrwienia lub wydłużenia odstępu QTc (> 450 ms)
- Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest poza normalnym zakresem z klinicznymi objawami niedoczynności lub nadczynności tarczycy
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią lub kobieta w wieku rozrodczym, która nie stosuje akceptowalnej metody antykoncepcji (dopuszczalne obejmuje abstynencję, prezerwatywy, doustne/wstrzykiwane środki antykoncepcyjne, wkładkę domaciczną lub implant)
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym z użyciem badanego leku lub wyrobu w ciągu ostatnich 30 dni lub zamiar uczestniczenia w okresie badania
- Niezdolny do przestrzegania protokołu klinicznego przez czas trwania badania lub z innego powodu uznano go za niedopuszczalny do udziału w badaniu zgodnie z oceną kliniczną badacza.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie
Wszyscy badani nosili automatyczny system kontroli glukozy Omnipod Horizon™ wykorzystujący algorytm zamkniętej pętli
|
Automatyczny system kontroli poziomu glukozy Omnipod Horizon™ zapewni automatyczne podawanie insuliny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek osób z ciężką hipoglikemią
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
Miara poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
|
Odsetek osób z cukrzycową kwasicą ketonową (CKK)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
Miara poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
|
Dni prowokacji docelowego stężenia glukozy we krwi (BG) (w przybliżeniu dni 1-9 z zamkniętą pętlą hybrydową)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (9 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Procent czasu w zakresie 70-180 mg/dL
|
hybrydowa pętla zamknięta (9 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
|
Dni bez prowokacji (w przybliżeniu hybrydowe dni zamkniętej pętli 10-14)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (5 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Procent czasu w zakresie 70-180 mg/dL
|
hybrydowa pętla zamknięta (5 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
|
Ogółem (dni hybrydowe w zamkniętej pętli, 1-14)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Procent czasu w zakresie 70-180 mg/dL
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia glukoza
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
Czas w zakresie 70-180 mg/dL
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
Czas w zakresie 70-140 mg/dL
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
% czasu >180 mg/dl
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
% czasu ≥250 mg/dl
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
% czasu ≥300 mg/dl
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
% czasu
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
% czasu
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Pomiar poziomu glukozy z badania systemu ciągłego monitorowania glikemii (CGM)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
Odchylenie standardowe
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Miernik poziomu glukozy z badania System ciągłego monitorowania glikemii (CGM) - zmienność poziomu glukozy z odchyleniem standardowym (SD)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
Współczynnik zmienności
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
Miernik glukozy z badania System ciągłego monitorowania glikemii (CGM) – mierzona zmienność glukozy ze współczynnikiem zmienności (CV)
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni) w ciągu dnia, na noc i ogólnie
|
|
Wskaźnik zarządzania glukozą (GMI) oparty na ogólnym średnim stężeniu glukozy
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Pomiar zarządzania glukozą przy użyciu ogólnych średnich wartości glukozy
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
|
Procent czasu w hybrydowej pętli zamkniętej jako odsetek całkowitego czasu użytkowania urządzenia
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
Miara wykorzystania systemu
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni)
|
|
Całkowita dzienna insulina (TDI) (jednostki, jednostki/kg)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Miara zapotrzebowania na insulinę
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
|
Całkowita dobowa insulina podstawowa (jednostki, jednostki/kg)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Miara zapotrzebowania na insulinę
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
|
Całkowity dzienny bolus insuliny (jednostki, jednostki/kg)
Ramy czasowe: hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Miara zapotrzebowania na insulinę
|
hybrydowa pętla zamknięta (14 dni) w porównaniu ze standardową terapią (14 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Sue Brown, MD, University of Virginia
- Krzesło do nauki: Bruce Buckingham, MD, Stanford University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Horizon™ Prepivotal Study
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .