Forstå kognisjonen og beslutningstakingen til anestesileger

Etterforskerne foreslår å gjennomføre en 3-steds prospektiv observasjonsstudie med blandede metoder ved bruk av kliniske vignetter og kognitive intervjuer for å bedre forstå beslutningsprosessen og preferansene til praktiserende samfunnsanestesileger med hensyn til håndtering av ikke-depolariserende nevromuskulær blokade (NMB) ved slutten av generell endotrakeal anestesitilfeller.

Målet med denne innledende studien er å begynne å forstå:

1. Når og hvorfor velger samfunnsanestesileger å reversere NMB?
2. Hva er beslutningspreferansene til samfunnsanestesileger med hensyn til deres beslutninger om å reversere NMB, og hva er klinikere og kliniske saksfaktorer som påvirker disse beslutningene?
3. Hva er de operasjonelle kunnskapshullene til anestesipersonell med hensyn til deres evne til å følge beste praksis-bevis for reversering av NMB? Mer generelt er programmets mål å avgrense og validere en ny metodikk for å avgrense klinikeres beslutningsstrategier og triggere.

2.1.2. Studer hypoteser

For denne innledende studien antar etterforskerne at:

1. Den kliniske vignettbaserte beslutningsterskelmetoden vil beskrive fordelingen av verdier av kliniske variabler (dvs. beslutningsterskler) for samfunnsanestesilegers beslutning om å reversere NMB.
2. Det vil være målbare forskjeller i deltakerdemografi og praksisattributter mellom de som nøye følger evidensbaserte forventninger til reversering av NMB og de som ikke gjør det. Etterforskerne forventer at samfunnsutøvere som ikke reverserer NMB i samsvar med gjeldende beste bevis, er eldre, ikke er stipendiatutdannede eller subspesialitetssertifiserte, og praktiserer i settinger med lavere skarphet.

Dette vil være en tre-steds prospektiv observasjonssimuleringsstudie av 36 erfarne samfunnsanestesileger som bruker kliniske vignetter og kognitive intervjuer for å bedre forstå tilnærmingene og preferansene til praktiserende samfunnsanestesileger med hensyn til håndtering av nevromuskulær blokade (NMB) ved slutten av generell endotrakeal anestesitilfeller.

Sakspresentasjoner til deltakerne vil bli tilfeldig tildelt vignetter ved hjelp av en Latin Square-design. Kognitive intervjutranskripsjoner og analytikere vil bli blindet for deltakernes identitet og egenskaper.