Iskemisk kondisjonering av magekanalen i spiserørskreft.

Hos pasienter med infrakarinalt spiserørskarsinom er operasjonen en kompleks prosedyre og med høy sykelighet. Den består av en subtotal øsofagektomi med tubulær gastroplastikk og cervical esophagogastric anastomosis. Den viktigste komplikasjonen er anastomoselekkasjen med høy dødelighet. Blant de mulige årsakene til anastomotisk lekkasje er en viktig faktor den nedsatte mikrosirkulasjonen i det anastomotiske området etter den delvise devaskulariseringen av magen under operasjonen. Det er flere eksperimentelle studier om de forskjellige teknikkene for å forbedre denne vaskulariseringen og deres effekter på oksygenering av slimhinner. Det er flere metoder som for tiden brukes for å vurdere oksygenering av vev. Det polarografiske partialtrykket av oksygen (pO2) elektroden har blitt ansett som "gullstandarden" for måling av oksygenspenning. Dette er grunnen til at vevstrykket av oksygen (PtiO2) vil bli målt med Licox® (Integra Neuroscience) system i to grupper. Det er ikke prospektive randomiserte kontrollerte studier for å svare på disse spørsmålene. Av denne grunn foreslår etterforskerne å utføre en prospektiv randomisert kontrollert studie med pasienter som gjennomgikk denne operasjonen, og sammenligne to grupper: en av dem vil bli utført en preoperativ arteriell embolisering (PAE), og den andre vil bli operert direkte, for å demonstrere hvis den iskemiske kondisjoneringen av PAE kan redusere forekomsten av anastomotisk esophagogastrisk lekkasje og forbedre oksygeneringen av magekanalen.