Iskæmisk konditionering af gastrisk ledning ved esophageal cancer.

Hos patienter med infracarinal esophageal carcinom er operationen en kompleks procedure og med høj morbiditet. Den består af en subtotal esophagektomi med tubulær gastroplastik og cervikal esophagogastrisk anastomose. Den vigtigste komplikation er anastomotisk lækage med høj dødelighed. Blandt de mulige årsager til anastomotisk lækage er en vigtig faktor den nedsatte mikrocirkulation i det anastomotiske område efter den delvise devaskularisering af maven under operationen. Der er flere eksperimentelle undersøgelser om de forskellige teknikker til at forbedre denne vaskularisering og deres virkninger på slimhindeiltning. Der er flere metoder, der i øjeblikket anvendes til at vurdere vævsiltning. Det polarografiske partialtryk af oxygen (pO2) elektrode er blevet betragtet som "guldstandarden" til måling af oxygenspænding. Dette er grunden til, at vævstrykket af oxygen (PtiO2) vil blive målt af Licox® (Integra Neuroscience) system i to grupper. Der er ikke prospektive randomiserede kontrollerede forsøg til at besvare disse spørgsmål. Af denne grund foreslår efterforskerne at udføre et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg med patienter, der har gennemgået denne operation, hvor man sammenligner to grupper: en af ​​dem vil blive udført en præoperativ arteriel embolisering (PAE), og den anden vil blive opereret direkte for at demonstrere hvis den iskæmiske konditionering af PAE kan reducere forekomsten af ​​anastomotisk esophagogastrisk lækage og forbedre iltningen af ​​mavekanalen.