En farmakokinetikkstudie av daptomycin hos kritisk syke pasienter og effekter av daptomycin på nyrene

Daptomycin ，er det første godkjente medlemmet av en ny klasse av antimikrobielle midler, de sykliske lipopeptidene, og har selektiv virkning mot gram-positive bakterier, inkludert meticillin- og vankomycin-resistente stammer, som forstyrrer overføringen av aminosyrer i cellemembranen og hindrer dermed biosyntesen av bakteriell cellevegg peptid polysakkarid, endre egenskapene til cytoplasma membran, kan ødelegge bakteriell celle membran funksjon på mange måter, og raskt drepe gram-positive bakterier. På grunn av sin unike kjemiske struktur og steriliseringsmekanisme, utvikler bakterier sjelden resistens mot daptomycin. Daptomycin kan være reversibilitet kombinert med humant plasmaprotein (hovedsakelig serumalbumin) og metaboliseres hovedsakelig gjennom nyrene.

Det er fortsatt mye kontrovers om bruken av daptomycin hos pasienter med alvorlig sykdom. Selv om studier tyder på at daptomycin har mindre skade på nyrefunksjonen enn vankomycin, er effekten av daptomycin på nyrefunksjonen hos alvorlig syke pasienter ennå ikke klar, og det er behov for flere kliniske studier for å utforske forholdet deres. I tillegg er det ikke klart om den fysiologiske patologien til spesifikke populasjoner som sepsis/infeksjonssjokk, akutt nyreskade, (AKI), hypoproteinemi og nyreerstatningsbehandling påvirker farmakokinetikken/farmakodynamikken til Daptomycin.

Ved å utforske bruken av daptomycin hos pasienter med alvorlig sykdom, utforsker denne studien effekten av spesielle patologiske fysiologiske tilstander som sepsis/infeksiøs sjokk og hypoproteinemi på daptomycin PK/PD, samt effekten av ulike hemoglobinkonsentrasjoner av daptomycin på resultatet. av nyrefunksjonen.