Eine pharmakokinetische Studie von Daptomycin bei kritisch kranken Patienten und Auswirkungen von Daptomycin auf die Niere

Daptomycin ist das erste zugelassene Mitglied einer neuen Klasse antimikrobieller Mittel, der zyklischen Lipopeptide, und zeigt eine selektive Wirkung gegen grampositive Bakterien, einschließlich Methicillin- und Vancomycin-resistenter Stämme, wobei es den Transfer von Aminosäuren in der Zellmembran stört und somit behindert Die Biosynthese von bakteriellem Zellwand-Peptid-Polysaccharid, das die Eigenschaften der Zytoplasmamembran verändert, kann die Funktion der bakteriellen Zellmembran auf vielfältige Weise zerstören und grampositive Bakterien schnell abtöten. Aufgrund seiner einzigartigen chemischen Struktur und seines Sterilisationsmechanismus entwickeln Bakterien selten eine Resistenz gegen Daptomycin. Daptomycin kann reversibel mit menschlichem Plasmaprotein (hauptsächlich Serumalbumin) kombiniert und hauptsächlich über die Nieren metabolisiert werden.

Die Anwendung von Daptomycin bei Patienten mit schweren Erkrankungen wird noch immer kontrovers diskutiert. Obwohl Studien darauf hindeuten, dass Daptomycin die Nierenfunktion weniger schädigt als Vancomycin, ist die Wirkung von Daptomycin auf die Nierenfunktion bei schwerkranken Patienten noch nicht klar, und es sind weitere klinische Studien erforderlich, um ihre Beziehung zu untersuchen. Darüber hinaus ist nicht klar, ob die physiologische Pathologie bestimmter Populationen wie Sepsis/infektiöser Schock, akutes Nierenversagen (AKI), Hypoproteinämie und Nierenersatzbehandlung die Pharmakokinetik/Pharmakodynamik von Daptomycin beeinflusst.

Durch die Untersuchung der Anwendung von Daptomycin bei Patienten mit schwerer Erkrankung untersucht diese Studie die Auswirkungen spezieller pathologischer physiologischer Zustände wie Sepsis/infektiöser Schock und Hypoproteinämie auf die PK/PD von Daptomycin sowie die Auswirkungen verschiedener Hämoglobinkonzentrationen von Daptomycin auf das Ergebnis der Nierenfunktion.