- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04380259
Mindfulness-basert traume recovery for Refugees (MBTR-R)
5. mai 2020 oppdatert av: University of Haifa
Mindfulness-Based Trauma Recovery for Refugees (MBTR-R): Effektivitet, sikkerhet og mekanismer
Over hele verden lider flyktninger og asylsøkere i høy grad av traumer- og stressrelaterte psykiske problemer.
Etterforskerne utviklet dermed Mindfulness-Based Trauma Recovery for Refugees (MBTR-R) – en 9 ukers, mindfulness- og medfølelsesbasert, traumesensitiv og sosiokulturelt tilpasset gruppeintervensjon for flyktninger og asylsøkere.
De overordnede målene med studien var for det første å teste om MBTR-R er en effektiv og sikker mental helseintervensjon for traumatiserte flyktninger og asylsøkere med hensyn til stress- og traumerelaterte psykiske helseutfall; og for det andre å teste teoretiserte virkningsmekanismer til MBTR-R.
Følgelig gjennomførte etterforskerne en randomisert ventelistekontrollert studie blant et samfunnsutvalg av kvinnelige og mannlige eritreiske asylsøkere i en urban post-displacement-setting i Midtøsten (Israel).
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Stort sett hadde etterforskerne som mål å vurdere om MBTR-R er en effektiv og sikker mental helseintervensjon for traumatiserte asylsøkere.
Mål I: Etterforskerne spådde at, i forhold til en ventelistekontrolltilstand, vil MBTR-R føre til forbedrede stress- og traumerelaterte mentale helseutfall, inkludert lavere nivåer og forekomster av posttraumatisk stress, depresjon, angst og forbedret subjektivt velvære. være ved postintervensjon og 5 ukers oppfølging.
Mål II: Etterforskerne hadde som mål å teste om MBTR-R var trygt i forhold til ventelistekontrolltilstanden og dermed ikke assosiert med klinisk signifikant forverring på deltakernivå i noen av de overvåkede primære psykiske helseutfallene etter intervensjon eller ved etterfølgelse. -opp.
Ved uønsket respons planla etterforskerne å teste om sentrale demografiske faktorer eller forhåndseksisterende sårbarhetsfaktorer ved pre-intervensjon som kan forutsi forverring på deltakernivå eller negativ respons på intervensjonen - for å identifisere kandidatkontraindikasjoner for MBTR-R .
Mål III: Etterforskerne spådde at, i forhold til en ventelistekontrolltilstand, vil MBTR-R føre til endringer i psyko-atferdsprosesser målrettet av intervensjonen og implisert i sårbarhet ved pre-intervensjon, fra pre-til-post intervensjon, målt i kontrollerte atferdsmessige og kognitiv-eksperimentelle laboratorieoppgaver eller erfaringsprøvetaking, inkludert mål på (a) selvmedfølelse og selvkritikk, (b) selvrefererende prosessering av frykt, (c) unngåelse, (d) emosjonell reaksjon på traumer- relatert informasjon og selvbiografisk hukommelse, (e) svekkede eksekutive funksjoner ved traumerelatert informasjonsbehandling i arbeidsminnet.
Mål IV: Etterforskerne hadde som mål å teste om, blant MBTR-R-gruppen, endring før-til-post-intervensjon og før-intervensjon for å følge opp endring i psykisk helseutfall (mål I) vil bli forutsagt eller mediert av pre-til-post-intervensjon. to-post intervensjonsendring i de målrettede psyko-atferdsprosessene.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
158
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Merkaz
-
Tel Aviv, Merkaz, Israel, 637909
- Kuchinate
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år til 61 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Eritreisk flyktning eller asylsøker bosatt i Israel
Ekskluderingskriterier:
- aktiv suicidalitet
- nåværende psykotiske symptomer
- nåværende psykisk helsebehandling (f.eks. psykoterapi, deltakelse i psykososial støttegruppe)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: MBTR-R (Mindfulness-Based Trauma Recovery for Refugees)
Mindfulness-basert gruppeintervensjon bestående av ni 2,5-timers ukentlige økter.
|
MBTR-R er en oppmerksomhetsbasert gruppeintervensjon på ni 2,5-timers ukentlige økter.
MBTR-R format og struktur parallell MBSR (mindfulness-basert stressreduksjon) og MBCT (mindfulness-basert kognitiv terapi).
MBTR-R inkluderer systematisk trening i formell og uformell mindfulness-praksis med traumesensitive tilpasninger og hjemmepraksis.
Traumesensitive tilpasninger inkluderer en "trygt sted"-praksis, psykoedukasjon om posttraumatisk stress, stressreaktivitet, samt selvmedfølelsespraksis for å takle frykt, selvdømmelse, skyld og skam.
Sosiokulturelle tilpasninger inkluderer sanntids språklig oversettelse av hver sesjon av en kulturell formidler fra flyktningsamfunnet og bruk av sosiokulturelt spesifikke metaforer.
MBTR-R-grupper ble gjennomført for menn og kvinner separat og levert i et tilgjengelig, "trygt rom" i det lokale flyktningmiljøet.
Gruppemøter inkluderte et felles måltid med tradisjonell eritreisk mat, og kvinnelige deltakere ble tilbudt gratis barnepass.
|
|
Ingen inngripen: Venteliste-kontroll
Etter 9-ukers ventelisteperiode og 1-ukers vurdering etter intervensjon, ble deltakere randomisert til ventelistekontroll tilbudt en tilsvarende gruppeintervensjon (dvs. totalt 22,5 timer, gruppeinstruktør og kulturell formidler, psykoedukasjon og ferdigheter i kognitiv atferdsterapi med lav intensitet trening, avspenningsteknikker).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Harvard Trauma Questionnaire (HTQ)
Tidsramme: Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
Harvard Trauma Questionnaire (HTQ) er et 16-elements selvrapporteringsskjema for å vurdere alvorlighetsgraden av posttraumatisk stresssymptomer (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer større posttraumatisk stress-alvorlighet (minimum skala skåre 1 og maksimal skala score 5), HTQ gjennomsnittlig cut-off score ≥ 2 brukes ofte for å identifisere kategorisk (diagnostisk) symptomstatus ved posttraumatisk stresslidelse
|
Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
|
Kort pasienthelsespørreskjema (PHQ-9)
Tidsramme: Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
Det korte pasienthelsespørreskjemaet (PHQ-9) er et selvrapporterende spørreskjema med 9 punkter for å vurdere alvorlighetsgraden av depresjonssymptomer (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer større alvorlighetsgrad av depresjonssymptomer (minimum skala skåre 0 og maksimal skala skåre 36) , PHQ-9 gjennomsnittlig grenseverdi ≥10 brukes ofte for å identifisere kategorisk (diagnostisk) symptomstatus ved depresjon
|
Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
|
Becks angstinventar (BAI)
Tidsramme: Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
Beck's Anxiety Inventory (BAI) er et 21-elements selvrapporteringsskjema for å vurdere alvorlighetsgraden av angstsymptomer (4-punkts Likert-skala) med høyere skårer som indikerer større alvorlighetsgrad av angstsymptomer (minimum skala 0 og maksimal skala 63), BAI totalt cut-off score ≥ 16 brukes ofte for å identifisere kategorisk (diagnostisk) symptomstatus på angstlidelse
|
Endring fra 1 uke før intervensjon til 1 uke etter intervensjon og endring fra 1 uke før intervensjon til 5 uker etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brief Inventory of Thriving (BIT)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
Ett element i 9-elements selvrapporteringsspørreskjemaet Brief Inventory of Thriving (BIT) ble brukt til å vurdere subjektivt velvære (5-punkts Likert-skala) med høyere skårer som indikerer større subjektivt velvære (minimumsscore 1 og maksimal score 5 )
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
|
Sjekkliste for levevansker etter migrasjon (PMLD)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon
|
Post-Migration-Living-Difficulties Checklist (PMLD) er et 9-elements selvrapporterende spørreskjema for å vurdere post-migrasjonsstress (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer større post-migrasjonsstress (minimum skala score 1 og maksimum skala poengsum 5)
|
1 uke før intervensjon
|
|
The State Shame and Guilt Scale (SSGS)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
State Shame and Guilt Scale (SSGS) er et 15-elements selvrapporteringsskjema for å vurdere statlig skam og skyld (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av statlig skam, skyld og stolthet (minimumsskala 15 og maksimal poengsum 75)
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
|
The Short Self Compassion Scale (SSCS)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
Short Self-Compassion Scale SSCS er et 12-elements selvrapporteringsskjema for å vurdere ulike fasetter av selvmedfølelse (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av selvmedfølelse (minimum skala skåre 1 og maksimal skala skåre). 5)
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
|
The Five Facets Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
The Five Facets of Mindfulness Questionnaire (FFMQ) er et selvrapporterende spørreskjema for å vurdere ulike fasetter av egenskapsoppmerksomhet (5-punkts Likert-skala) med høyere skåre som indikerer høyere nivåer av egenskapsbevissthet (minimum skala skåre 1 og maksimal skala skåre 5)
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
|
Moralsk skadehendelsesskala
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
Moral Injury Event Scale er et selvrapporterende spørreskjema for å vurdere moralsk skade (6-punkts Likert-skala) med høyere poengsum som indikerer høyere nivåer av moralsk skade (minimum skala poengsum 1 og maksimal skala poengsum 6)
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon og 5 uker etter intervensjon
|
|
Trauma Cue-eksponeringsoppgave
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
Trauma Cue Exposure Task måler atferdsmessig unngåelse som svar på traumesignaler
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
|
Selvbiografisk minnegjenkallingsoppgave
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
Den selvbiografiske minnegjenkallingsoppgaven måler unngåelse som svar på å gjenkalle et traumatisk selvbiografisk minne
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
|
Tilpasset Sternberg Arbeidsminneoppgave
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
Den tilpassede Sternberg arbeidsminneoppgaven måler arbeidsminnebehandling av traume- og stressrelaterte ord versus positive ord
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
|
Self-Referential Encoding Task (SRET) av selvmedfølelse og selvkritikk
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
SRET måler selvrefererende behandling av selvkritikk og selvmedfølelse
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
|
Single Experience and Self-Implicit Association Task (SES-IAT)
Tidsramme: 1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
SES-IAT måler selvrefererende behandling av frykt
|
1 uke før intervensjon, 1 uke etter intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av State Mindfulness
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon og 15 minutter etter intervensjon
|
3-elements erfaringseksempel (5-punkts Likert-skala) av tilstandsoppmerksomhet (minimumscore 3 maksimal poengsum 15), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av tilstandsoppmerksomhet
|
15 minutter før intervensjon og 15 minutter etter intervensjon
|
|
Erfaringsprøvetaking av kognitiv unngåelse
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
1-element erfaringsutvalg (5-punkts Likert-skala) av kognitiv unngåelse (minimumsscore 1 maksimal score 5), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av kognitiv unngåelse
|
15 minutter før intervensjon
|
|
Opplev prøvetaking av negativ repeterende tenkning
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
1-element erfaringseksempel (5-punkts Likert-skala) av negativ repeterende tenkning (minimumsscore 1 maksimal poengsum 5), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av negativ repeterende tenkning
|
15 minutter før intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av følelser
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon og 15 minutter etter intervensjon
|
4-punkts erfaringseksempel (5-punkts Likert-skala) av følelsene glad, rolig, trist og nervøs/spent (minimumscore 4 maksimal poengsum 20), høyere score indikerer større nivåer av følelsene glad, rolig, trist og nervøs/spent
|
15 minutter før intervensjon og 15 minutter etter intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av formell og uformell mindfulnesspraksis
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
2-element erfaringseksempel antall formell og uformell oppmerksomhetspraksis i løpet av den siste uken, høyere poengsum indikerer større antall mindfulness-øvelser i løpet av den siste uken
|
15 minutter før intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av selvmedfølelse
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
1-element erfaringsutvalg (5-punkts Likert-skala) av negativ selvmedfølelse (minimumscore 1 maksimal poengsum 5), høyere poengsum indikerer høyere nivåer av selvmedfølelse
|
15 minutter før intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av depresjon
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
1-element erfaringsutvalg (5-punkts Likert-skala) av depresjon (minimumsscore 1 maksimal poengsum 5), høyere score indikerer høyere nivåer av depresjon
|
15 minutter før intervensjon
|
|
Erfaringsprøver av angst
Tidsramme: 15 minutter før intervensjon
|
1-element erfaringseksempel (5-punkts Likert-skala) av angst (minimumsscore 1 maksimal poengsum 5), høyere score indikerer høyere nivåer av angst
|
15 minutter før intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Amit Bernstein, University of Haifa
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Oren-Schwartz R, Aizik-Reebs A, Yuval K, Hadash Y, Bernstein A. Effect of mindfulness-based trauma recovery for refugees on shame and guilt in trauma recovery among African asylum-seekers. Emotion. 2022 Aug 4. doi: 10.1037/emo0001126. Online ahead of print.
- Aizik-Reebs A, Amir I, Yuval K, Hadash Y, Bernstein A. Candidate mechanisms of action of mindfulness-based trauma recovery for refugees (MBTR-R): Self-compassion and self-criticism. J Consult Clin Psychol. 2022 Feb;90(2):107-122. doi: 10.1037/ccp0000716.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. mai 2018
Primær fullføring (Faktiske)
18. mai 2019
Studiet fullført (Faktiske)
18. mai 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. april 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
5. mai 2020
Først lagt ut (Faktiske)
8. mai 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
8. mai 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. mai 2020
Sist bekreftet
1. april 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- MBTR-R Tel Aviv
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .