- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04571567
En studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Secukinumab hos voksne pasienter med hudtyper IV-VI med moderat til alvorlig plakkpsoriasis
En enkeltsenter, åpen studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Secukinumab hos voksne pasienter med hudtyper IV-VI med moderat til alvorlig plakkpsoriasis
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Psoriasis er en kronisk inflammatorisk lidelse som primært påvirker huden og leddene som forekommer i ulike etniske grupper over hele verden. Det er mangel på data om bruk av aktuelle og systemiske medisiner hos mørkhudede individer. Unike problemer i hudfargepopulasjoner (SOC), inkludert økt risiko for dyspigmentering (hyperpigmentering og hypopigmentering), gjør studier dedikert til mørkere hudtyper avgjørende for behandling av psoriasis i disse populasjonene.
Dette vil være en enkeltsenter, åpen klinisk studie for å evaluere effekten og sikkerheten til secukinumab hos voksne med hudtyper IV-VI med moderat til alvorlig plakkpsoriasis. Totalt 20 forsøkspersoner (alder 18+, menn og kvinner, BSA ≥10 %, PASI-score ≥ 12, IGA mod 2011-score ≥ 3) forventes å fullføre denne studien, som vil vare i totalt opptil 28 uker.
Studien består av to perioder: Screening (fra 0 til 4 uker) og åpen behandlingsperiode (24 uker). I løpet av den andre perioden vil totalt 20 forsøkspersoner få secukinumab 300 mg subkutant. De som oppfyller alle inklusjons-/eksklusjonskriteriene og er registrert i studien vil motta studiemedisin for hele behandlingsperioden.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10023
- Mount Sinai West Dermatolgy
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gi skriftlig, signert og datert informert samtykke før du setter i gang noen studierelaterte aktiviteter.
- Mann eller kvinne ≥18 år på tidspunktet for screening
- Fitzpatrick Hudfototype IV-VI, ikke-hvit rase/etnisitet, inkludert men ikke begrenset til afroamerikanere, asiater, stillehavsøyer og latinamerikanere
- Klinisk diagnose av kronisk plakk-type psoriasis i kroppen i minst 6 måneder før randomisering
- Moderat til alvorlig plakkpsoriasis ved randomisering som definert av: PASI≥12 OG BSA ≥ 10 % OG IGA mod 2011 ≥ 3 (skala 0-4)
- Kandidat for systemisk terapi, som definert ved å ha psoriasis utilstrekkelig kontrollert av topiske behandlinger og/eller fototerapi og/eller tidligere systemisk terapi
- Kvinner i fertil alder (FCBP) må ha en negativ graviditetstest ved screening og baseline. Under bruk av undersøkelsesprodukt og i minst 28 dager etter siste applikasjon av undersøkelsesprodukt, må FCBP som deltar i aktivitet der unnfangelse er mulig bruke en av de godkjente prevensjonsalternativene beskrevet nedenfor: Alternativ 1: En av følgende svært effektive metoder: hormonell prevensjon (oral, injeksjon, implantat, depotplaster, vaginal ring); intrauterin enhet (IUD); tubal ligering; eller partnerens vasektomi; ELLER Alternativ 2: Kondom for menn eller kvinner (latex kondom eller nonlatex kondom IKKE laget av naturlig [dyre] membran [for eksempel polyuretan]; PLUSS en ekstra barrieremetode: (a) diafragma med spermicid; (b) cervikal hette med spermicid eller (c) prevensjonssvamp med sæddrepende middel.
- Må ha generelt god helse som bedømt av etterforskeren, basert på sykehistorie og fysisk undersøkelse. (MERK: Definisjonen av god helse betyr at et individ ikke har ukontrollerte signifikante komorbide tilstander).
Ekskluderingskriterier:
- En annen form for diagnostisert psoriasis enn kronisk plakkpsoriasis (dvs. guttat, erytrodermisk, pustulær) eller medikamentindusert psoriasis
- Personer med lysere hud som definert av Fitzpatrick Skin Types I-III
- Emner av europeisk aner eller annen hvit etnisk gruppe
- Tidligere eksponering for secukinumab eller andre biologiske midler rettet mot IL-17A eller IL-17RA
Pågående bruk av forbudte behandlinger eller manglende overholdelse av spesifiserte utvaskingsperioder:
- 6 måneder for biologiske legemidler direkte rettet mot IL-12/23 eller IL-23, alefacept og efalizumab
- 12 uker for andre biologiske midler enn de ovennevnte (dvs. adalimumab, etanercept, infliximab)
- 4 uker for andre systemiske psoriasisbehandlinger (dvs. metotreksat, systemiske steroider, retinoider, apremilast) og fotokjemoterapi
- 2 uker for fototerapi (UVA, UVB)
- 2 uker for aktuelle psoriasisbehandlinger
- Personer som ikke er villige til å begrense eksponering for UV-lys
- Bruk av andre undersøkelsesmedisiner innen 5 halveringstider før randomisering
- Gravide/ammende kvinner eller kvinner i fertil alder som ikke vil bruke passende prevensjonsmetode
- Diagnostisering av annen pågående hudsykdom eller hudinfeksjon som kan forstyrre behandlingen og/eller undersøkelsen av psoriasislesjoner
- Aktuelle betydelige medisinske problemer eller laboratorieavvik som etter etterforskerens mening ville sette pasienten i betydelig risiko ved å delta i studien
- Tidligere historie med eller nåværende infeksjon med hepatitt C, hepatitt B eller HIV
- Aktiv systemisk infeksjon i løpet av 2 uker før randomisering
- Bevis på tuberkuloseinfeksjon (ubestemt eller positivt kvantiferon gull) ved screening. Forsøkspersonen kan bli registrert hvis fullstendig tuberkuloseundersøkelse er fullført i løpet av de 12 ukene før randomiseringen og pasienten har startet med passende behandling minst 4 uker før randomiseringen
- Malignitet de siste 5 årene, med unntak av basalcellekarsinom, aktinisk keratose, Bowens sykdom i huden, karsinom in situ i livmorhalsen (fjernet) eller ikke-invasive maligne fargepolypper (fjernet)
- Historie med allergi mot en hvilken som helst komponent i IP
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Secukinumab
300mg subkutant
|
Hver 300 mg dose gis som to subkutane injeksjoner av secukinumab 150 mg, 1 mg flytende formulering i en ferdigfylt sprøyte.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Psoriasis Area Severity Index (PASI) 90
Tidsramme: Baseline, uke 16 og uke 24
|
Andel pasienter som oppnådde ≥90 % forbedring i Psoriasis Area Severity Index (PASI) ved uke 16 sammenlignet med baseline (PASI90).
PASI vil bli vurdert ved baseline og deretter med jevne mellomrom frem til uke 24.
|
Baseline, uke 16 og uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i PASI 75
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
PASI 75 ved uke 4, 12, 16, 24 - Andel pasienter som oppnår ≥75 % forbedring i Psoriasis Area Severity Index (PASI) ved uke 4, 12, 16 og 24 sammenlignet med baseline (PASI75).
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i PASI 90
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
PASI 90 ved uke 4, 12, 24 - Andel pasienter som oppnår ≥90 % forbedring i Psoriasis Area Severity Index (PASI) ved uke 4, 12 og 24 sammenlignet med baseline (PASI90).
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i PASI 100
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
PASI 100 ved uke 4, 12, 16, 24 - Andel pasienter som oppnår 100 % forbedring i Psoriasis Area Severity Index (PASI) ved uke 4, 12, 16 og 24 sammenlignet med baseline (PASI100).
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i Investigator Global Assessment (IGA) mod 2011
Tidsramme: Uke 12, 16 og 24
|
IGA mod 2011 0/1 ved uke 12, 16, 24 - Andel pasienter ved uke 12, 16 og 24 som oppnådde behandlingssuksess i henhold til etterforskers globale vurdering (IGA mod 2011) av hele kroppen inkludert hodebunnen.
IGA fullt spekter fra 0 (klar) til 4 (alvorlig).
Behandlingssuksess er definert som IGA på klar (0) eller nesten klar (1).
|
Uke 12, 16 og 24
|
|
Endring i The Physician Global Assessment and Body Surface Area (PGAxBSA) poengsum
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 16
|
≥75 % reduksjon i IGAxBSA-score (IGAxBSA-75) ved uke 16 - ≥75 % forbedring i PGAxBSA Composite Tool mellom uke 16 og baseline.
PGAxBSA-poengsummen beregnes ved å multiplisere den statiske PGA-poengsummen med BSA (område: 0 til 400 [f.eks. maksimal statisk PGA = 4 og maksimal BSA = 100]).
|
Utgangspunkt og uke 16
|
|
Endring i melaninindeks (MI)
Tidsramme: Uke 4, 12, 16, 24
|
Endring i melaninindeks (MI) av mållesjon ved uke 12, 16, 24 sammenlignet med uke 4. Melaninindeks totalskala fra 0-999, høyere skår indikerer høyere melanininnhold.
|
Uke 4, 12, 16, 24
|
|
Endring i erytemindeks (EI)
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
Et hudspektrofotometer (Mexameter) vil bli brukt for å kvantifisere MI (grad av hyperpigmentering eller hypopigmentering) og EI av lesjonshud sammenlignet med et indeksområde for upåvirket hud ved baseline, uke 4, uke 12, uke 16 og uke 24 sammenlignet med til grunnlinjen.
Full skala fra 0-4, høyere skår indikerer mer erytem
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i legens numeriske vurderingsskala (lege)
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
Legens dyspigmentering NRS varierer fra 5 (alvorlig mørkebrun pigmentering) til -5 (fullstendig fravær av pigment), med 0 som baseline hudpigmentering.
Skalaen er som følger: 5 alvorlig mørkebrun pigmentering (mørkest tenkelig farge), 4 mørkebrun pigmentering, 3 middels brun pigmentering, 2 lysebrun pigmentering, 1 svak mørk pigmentering (knapt merkbar sammenlignet med omkringliggende hud), 0 baseline hudpigmentering, -1 lett hypopigmentering (knapt merkbar sammenlignet med omkringliggende hud), -2 mild hypopigmentering (lysebrun), -3 moderat hypopigmentering (kremfarget hud), -4 alvorlig hypopigmentering (nesten fullstendig fravær av pigment), -5 depigmentering (fullstendig fravær av pigment).
Kun ett tall langs skalaen vil bli valgt (tilsvarende enten hypopigmentering eller hyperpigmentering).
Endring ved uke 12, 16 og 24 sammenlignet med uke 4.
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i pasientvurdert visuell analog skala
Tidsramme: Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
NRS varierer fra 5 (alvorlig mørkebrun pigmentering) til -5 (fullstendig fravær av pigment), med 0 som baseline hudpigmentering.
Skalaen er som følger: 5 alvorlig mørkebrun pigmentering (mørkest tenkelig farge), 4 mørkebrun pigmentering, 3 middels brun pigmentering, 2 lysebrun pigmentering, 1 svak mørk pigmentering (knapt merkbar sammenlignet med omkringliggende hud), 0 baseline hudpigmentering, -1 lett hypopigmentering (knapt merkbar sammenlignet med omkringliggende hud), -2 mild hypopigmentering (lysebrun), -3 moderat hypopigmentering (kremfarget hud), -4 alvorlig hypopigmentering (nesten fullstendig fravær av pigment), -5 depigmentering (fullstendig fravær av pigment).
Kun ett tall langs skalaen vil bli valgt (tilsvarende enten hypopigmentering eller hyperpigmentering).
Endring ved uke 12, 16 og 24 sammenlignet med uke 4.
|
Grunnlinje, uke 4, 12, 16 og 24
|
|
Endring i Dermatology Life Quality Index (DLQI)
Tidsramme: Uke 12, 16 og 24
|
Endring fra baseline i total poengsum for DLQI og andel forsøkspersoner som oppnådde DLQI 0/1 i uke 12, 16, 24.
Full skala fra 0-10, med høyere poengsum som indikerer større innvirkning på livskvalitet
|
Uke 12, 16 og 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Saakshi Khattri, M.D., Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GCO 18-2408
- CAIN457AUS16T (ANNEN: Novartis Pharmaceuticals)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .