Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Evaluering av BIS™ og nivåer av sedasjon med vanlige inhalasjonsanestetika hos friske frivillige (OLIVER) (OLIVER)

23. mars 2023 oppdatert av: Medtronic - MITG
For å undersøke forholdet mellom BIS™ og inhalerte anestesimidler på tvers av et bredt spekter av anestetiske konsentrasjoner og hypnotiske tilstander, og å fremskaffe bevis for å støtte BIS™-ytelsen i bruk med Isoflurane, Sevoflurane og Desflurane i kombinasjon med opioider.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

211

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forente stater, 94143
        • University of California at San Francisco
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forente stater, 84132
        • University of Utah Health Science center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 56 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Friske (ASA fysisk status 1), mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 til 60 år;
  2. Fullføring av en helsescreening for en medisinsk historie av en lisensiert lege, sykepleier eller legeassistent;
  3. Vitale tegn må være innenfor følgende områder for å inkluderes: Vitale tegn målt sittende etter 3 minutters hvile; hjertefrekvens: 45-90 bpm; systolisk blodtrykk: 110-140; diastolisk blodtrykk: 50-90. Vitale tegn utenfor rekkevidde kan gjentas én gang. [Vitale tegn før dose vil bli vurdert av hovedetterforsker eller utpekt (f.eks. en medisinsk kvalifisert underetterforsker) før administrasjon av studiemedikamenter. Hovedetterforskeren eller den utpekte vil verifisere kvalifiseringen til hvert enkelt individ med vitale tegn utenfor rekkevidde og dokumentgodkjenning før dosering].

Ekskluderingskriterier:

  1. Har alvorlige kontaktallergier som kan forårsake en reaksjon på standard limmaterialer som finnes i pulsoksymetrisensorer, EKG-elektroder, respirasjonsmonitorelektroder eller andre medisinske sensorer [selvrapportert];
  2. Kjent nevrologisk lidelse (f.eks. epilepsi, tilstedeværelse av en hjernesvulst, en historie med hjernekirurgi, hydrocefale lidelser, depresjon som trenger behandling med antidepressive legemidler, en historie med hjernetraumer) [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat] ;
  3. Kjent kardiovaskulær sykdom (f.eks. hypertensjon, koronarsykdom, tidligere akutt hjerteinfarkt, enhver klaffe- og/eller hjertesykdom som involverer en reduksjon i ejeksjonsfraksjon, arytmier, som enten er symptomatiske eller krever kontinuerlig medisinering/pacemaker/automatisk intern kardioverterdefibrillator), nåværende implantert pacemaker eller automatisk intern cardioverter defibrillator [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  4. Har et klinisk signifikant unormalt funn på sykehistorie, fysisk undersøkelse, kliniske laboratorietester eller EKG ved screeningen [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  5. Bruk av psykoaktive medisiner i løpet av de siste 60 dagene (f.eks. benzodiazepiner, antiepileptika, Parkinsons medisiner, antidepressiva, opioider) [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  6. Personer med kjente magesykdommer [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  7. Har en positiv urin-kotinintest eller urinmedisinskrèkk eller oral etanoltest [POC-testing];
  8. Kjent historie med allergisk eller uønsket respons på legemidler som skal administreres [selvrapportert];
  9. Kjent historie med komplikasjoner relatert til tidligere generell anestesi eller bevisst sedering [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  10. Kjent historie med ondartet hypertermi [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  11. Har en romluftmetning mindre enn 95 % ved pulsoksymetri [måling med PI eller delegat];
  12. Har en klinisk signifikant unormal lungefunksjonstest via spirometri [vurdering av PI eller delegat];
  13. Gravide eller ammende kvinner [vurdert ved urinprøve og selvrapportert];
  14. Personer med tatovert hud spesifikk for sensorplasseringsområdene (panne, fingre, bryst) [selvrapportert og vurdering av PI eller delegat];
  15. Forsøkspersonen må ikke ta noen reseptbelagte medisiner, bortsett fra kvinnelige hormonelle prevensjonsmidler eller hormonerstatningsterapi, fra 14 dager før doseringen til avsluttet studiebesøk uten evaluering og godkjenning av etterforskeren. Forsøkspersoner som deltok i en tidligere klinisk studie som mottok en nødvendig FDA-godkjent samtidig medisinering, for eksempel naltrekson, men som ikke ble randomisert, kan vurderes for deltakelse i denne studien hvis de oppfyller utvaskingskravet [vurdering av PI eller delegat].

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Sevofluran alene

Sevofluran vil bli administrert i trinn for å oppnå tap av bevissthet via en tett ansiktsmaske ved å øke endetidskonsentrasjonen av Sevofluran (ETSEVO). Den målrettede konsentrasjonen for ETSEVO er 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5 % eller høyere inntil MOAA/S-skalaer ved verdier mindre enn 2 er nådd.

Ekvilibreringstiden for hver målrettet konsentrasjon vil være omtrent 12 minutter for å opprettholde en konstant ETSEVO. BIS™-verdien, MOAA/S-score og bildegjenkallingstesten vil bli vurdert når pasienten er våken og ved de forskjellige ETSEVO-konsentrasjonene.

ETSEVO reduseres med de samme trinnene til bevisstheten er gjenvunnet.

BIS™ EEG komplett overvåkingssystem er beregnet for bruk under direkte tilsyn av en lisensiert helsepersonell eller av personell som er opplært i riktig bruk. Systemet og dets tilknyttede parametere er beregnet for bruk på voksne pasienter innenfor et sykehus eller medisinsk anlegg, og gir pasientbehandling for å overvåke hjernens tilstand ved datainnsamling av EEG-signaler.
Aktiv komparator: Sevofluran med Remifentanil Group

To (2) minutter før oppstart av sevofluran, for å oppnå en effektstedsmålrettet konsentrasjon av remifentanil på 4 ng/ml, vil en initial IV-bolus med remifentanil gis etterfulgt av starten av en infusjon. Omtrent innen 7 minutter kan infusjonshastigheten av remifentanil justeres for å opprettholde effektstedets konsentrasjon av remifentanil på 4 ng/ml.

Sevofluran vil bli administrert via en tett ansiktsmaske i trinn for å oppnå tap av bevissthet ved å øke end-tidal-konsentrasjonen av Sevofluran (ETSEVO). Målrettet konsentrasjon for ETSEVO er 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5 % eller høyere inntil en MOAA/S-score på mindre enn 2 er nådd.

ETSEVO reduseres med de samme trinnene til bevisstheten er gjenvunnet.

BIS™ EEG komplett overvåkingssystem er beregnet for bruk under direkte tilsyn av en lisensiert helsepersonell eller av personell som er opplært i riktig bruk. Systemet og dets tilknyttede parametere er beregnet for bruk på voksne pasienter innenfor et sykehus eller medisinsk anlegg, og gir pasientbehandling for å overvåke hjernens tilstand ved datainnsamling av EEG-signaler.
Aktiv komparator: Sevofluran med fentanylgruppe

To (2) minutter før oppstart av sevofluran, for å oppnå en effektstedsmålrettet konsentrasjon av fentanyl på 2 ng/ml, vil en innledende IV-bolus med fentanyl gis etterfulgt av starten av en infusjon. Omtrent innen 10 minutter kan infusjonshastigheten av fentanyl justeres for å opprettholde effektstedets konsentrasjon av fentanyl på 2 ng/ml.

Sevofluran vil bli administrert via en tett ansiktsmaske i trinn for å oppnå tap av bevissthet ved å øke end-tidal-konsentrasjonen av Sevofluran (ETSEVO). Målrettet konsentrasjon for ETSEVO er 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5 % eller høyere inntil en MOAA/S-score på lik eller mindre enn 2 er nådd.

ETSEVO reduseres med de samme trinnene til bevisstheten er gjenvunnet.

BIS™ EEG komplett overvåkingssystem er beregnet for bruk under direkte tilsyn av en lisensiert helsepersonell eller av personell som er opplært i riktig bruk. Systemet og dets tilknyttede parametere er beregnet for bruk på voksne pasienter innenfor et sykehus eller medisinsk anlegg, og gir pasientbehandling for å overvåke hjernens tilstand ved datainnsamling av EEG-signaler.
Aktiv komparator: Isoflurangruppen

På grunn av at isofluran er et flyktig middel og ikke tolereres godt som et induksjonsmiddel, vil en initial IV-bolus på 1 % propofol gitt med 2 mg/kg, med tilleggsboluser gitt etter etterforskernes skjønn for å oppnå LMA-innsetting, administrert 15- 20 minutter før isofluran. Isofluran vil bli administrert via en tett ansiktsmaske i trinn for å oppnå et tap av bevissthet (MOAA/S på 0,1) ved å øke endetidskonsentrasjonen av isofluran (ETISO). Målrettet konsentrasjon for ETISO er 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5 % eller høyere inntil MOAA/S-skalaer ved verdier mindre enn 2 er nådd.

BIS™-verdien vil være korrelert med ETISO-konsentrasjonen av desfluran. ETISO reduseres med de samme trinnene til bevisstheten er gjenvunnet.

BIS™ EEG komplett overvåkingssystem er beregnet for bruk under direkte tilsyn av en lisensiert helsepersonell eller av personell som er opplært i riktig bruk. Systemet og dets tilknyttede parametere er beregnet for bruk på voksne pasienter innenfor et sykehus eller medisinsk anlegg, og gir pasientbehandling for å overvåke hjernens tilstand ved datainnsamling av EEG-signaler.
Aktiv komparator: Desflurane Group

På grunn av at desfluran er et flyktig middel og ikke tolereres godt som et induksjonsmiddel, vil en initial IV-bolus på 1 % propofol gitt med 2 mg/kg, med tilleggsboluser gitt etter etterforskernes skjønn for å oppnå innsetting av larynxmaske (LMA). administreres 15-20 minutter før desfluran. Når korrekt LMA-plassering er bekreftet, vil det være en likevektstid på ca. 15-20 minutter for å la effektstedkonsentrasjonen av propofol nå et nivå som samsvarer med en farmakodynamisk bevissthetseffekt målt ved en MOAA/S-score på 2 eller 3. Desfluran vil deretter bli administrert via en tett ansiktsmaske ved den målrettede ende-tidalkonsentrasjonen (ETDES) på 2, 5, 7, 8, 9, 10 % eller høyere inntil en MOAA/S-score på mindre enn 2 er nådd.

BIS™-verdien vil være korrelert med ETDES-konsentrasjonen av desfluran. ETDES reduseres med de samme trinnene til bevisstheten er gjenvunnet.

BIS™ EEG komplett overvåkingssystem er beregnet for bruk under direkte tilsyn av en lisensiert helsepersonell eller av personell som er opplært i riktig bruk. Systemet og dets tilknyttede parametere er beregnet for bruk på voksne pasienter innenfor et sykehus eller medisinsk anlegg, og gir pasientbehandling for å overvåke hjernens tilstand ved datainnsamling av EEG-signaler.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
BIS 50
Tidsramme: varighet av anestesiadministrasjon, opptil 2 timer
For å bestemme BIS50, BIS™-verdien (indeksscore på en skala fra 0-100 (0 er død og 100 er helt våken/responsiv) på BIS™-monitoren) hvor 50 % av pasientene vil være uresponsive ved en gitt legemiddelkonsentrasjon . Responsen måles ved å bruke Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS) en 0-5 skala der 0 representerer ingen respons på dyp stimulus og 5 representerer helt våken).
varighet av anestesiadministrasjon, opptil 2 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
BIS 95
Tidsramme: varighet av anestesiadministrasjon
For å bestemme BIS95, BIS™-verdien (indeksscore på en skala fra 0-100 (0 er død og 100 er helt våken/responsiv) på BIS™-monitoren) hvor 95 % av pasientene vil være uresponsive ved en gitt legemiddelkonsentrasjon . Responsen måles ved å bruke Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS) en 0-5 skala der 0 representerer ingen respons på dyp stimulus og 5 representerer helt våken).
varighet av anestesiadministrasjon
Prediksjonssannsynlighet (PK)
Tidsramme: varighet av anestesiadministrasjon, opptil 2 timer
For å bestemme om verdien på BIS™-monitoren (indekspoengsum på en skala fra 0-100 (0 er død og 100 er helt våken/responsiv) på BIS™-monitoren) kan forutsi forsøkspersonens reaksjonsevne ved en gitt medikamentkonsentrasjon. Responsen måles ved å bruke Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS) en 0-5 skala der 0 representerer ingen respons på dyp stimulus og 5 representerer helt våken).
varighet av anestesiadministrasjon, opptil 2 timer

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David MacLeod, MBBS, Duke University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

9. februar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

26. august 2022

Studiet fullført (Faktiske)

26. august 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

20. oktober 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. oktober 2020

Først lagt ut (Faktiske)

26. oktober 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. april 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. mars 2023

Sist bekreftet

1. mars 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • MDT19053OLIVER

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere