Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van BIS™ en niveaus van sedatie met gewone inhalatie-anesthetica bij gezonde vrijwilligers (OLIVER) (OLIVER)

23 maart 2023 bijgewerkt door: Medtronic - MITG
Om de relatie tussen BIS™ en geïnhaleerde anesthetica te onderzoeken in een breed scala van anesthetische concentraties en hypnotische toestanden, en om bewijs te leveren ter ondersteuning van de BIS™-prestaties bij gebruik met isofluraan, sevofluraan en desfluraan in combinatie met opioïden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

211

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • University of California at San Francisco
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
        • University of Utah Health Science center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 56 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde (ASA fysieke status 1), mannelijke of vrouwelijke proefpersonen in de leeftijd van 18 tot 60 jaar;
  2. Afronding van een gezondheidsonderzoek naar een medische voorgeschiedenis door een bevoegd arts, verpleegkundig specialist of arts-assistent;
  3. Vitale functies moeten binnen de volgende bereiken vallen om opgenomen te worden: Vitale functies gemeten zittend na 3 minuten rust; hartslag: 45-90 bpm; systolische bloeddruk: 110-140; diastolische bloeddruk: 50-90. Vitale functies buiten bereik kunnen één keer worden herhaald. [Pre-dosis vitale functies zullen worden beoordeeld door de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon (bijv. een medisch gekwalificeerde subonderzoeker) voordat het onderzoeksgeneesmiddel wordt toegediend. De hoofdonderzoeker of aangewezen persoon zal de geschiktheid van elke proefpersoon met vitale functies buiten het bereik verifiëren en documentgoedkeuring voorafgaand aan de dosering].

Uitsluitingscriteria:

  1. Heeft ernstige contactallergieën die een reactie kunnen veroorzaken op standaard klevende materialen in pulsoximetriesensoren, ECG-elektroden, ademhalingsmonitorelektroden of andere medische sensoren [zelfgerapporteerd];
  2. Bekende neurologische aandoening (bijv. epilepsie, de aanwezigheid van een hersentumor, een voorgeschiedenis van hersenchirurgie, hydrocefalie, depressie waarvoor behandeling met antidepressiva nodig is, een voorgeschiedenis van hersentrauma) [zelfgerapporteerd en beoordeeld door PI of afgevaardigde] ;
  3. Bekende cardiovasculaire ziekte (bijv. hypertensie, coronaire hartziekte, eerder acuut myocardinfarct, elke klep- en/of myocardziekte met een afname van de ejectiefractie, aritmieën, die ofwel symptomatisch zijn of continue medicatie/pacemaker/automatische interne cardioverterdefibrillator vereisen), huidige geïmplanteerde pacemaker of automatische interne cardioverter-defibrillator [zelf gemeld en beoordeeld door PI of gemachtigde];
  4. Heeft een klinisch significante abnormale bevinding in de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek, klinische laboratoriumtests of ECG bij de screening [zelfgerapporteerd en beoordeling door PI of afgevaardigde];
  5. Gebruik van psychoactieve medicatie in de afgelopen 60 dagen (bijv. benzodiazepinen, anti-epileptica, Parkinson-medicatie, antidepressiva, opioïden) [zelfgerapporteerd en beoordeeld door PI of afgevaardigde];
  6. Proefpersonen met bekende maagaandoeningen [zelfgerapporteerd en beoordeling door PI of afgevaardigde];
  7. Heeft een positieve urine-cotininetest of urinedrugscreening of orale ethanoltest [POC-test];
  8. Bekende geschiedenis van allergische of negatieve reactie op toe te dienen geneesmiddelen [zelfgerapporteerd];
  9. Bekende geschiedenis van complicaties met betrekking tot eerdere algemene anesthesie of bewuste sedatie [zelfgerapporteerd en beoordeling door PI of afgevaardigde];
  10. Bekende geschiedenis van maligne hyperthermie [zelfgerapporteerd en beoordeling door PI of afgevaardigde];
  11. Heeft een kamerluchtverzadiging van minder dan 95% door middel van pulsoximetrie [meting door PI of gedelegeerde];
  12. Heeft een klinisch significante afwijkende longfunctietest via spirometrie [beoordeling door PI of afgevaardigde];
  13. Zwangere of zogende vrouwen [beoordeeld door urinetest en zelfgerapporteerd];
  14. Proefpersonen met een getatoeëerde huid die specifiek is voor de sensorplaatsingsgebieden (voorhoofd, vingers, borst) [zelfgerapporteerd en beoordeling door PI of afgevaardigde];
  15. De proefpersoon mag vanaf 14 dagen vóór de dosering tot het einde van het studiebezoek geen voorgeschreven medicatie gebruiken, behalve hormonale anticonceptiva voor vrouwen of hormoonvervangende therapie, zonder evaluatie en goedkeuring door de onderzoeker. Proefpersonen die deelnamen aan een eerder klinisch onderzoek en een vereiste door de FDA goedgekeurde gelijktijdige medicatie kregen, bijvoorbeeld naltrexon, maar niet gerandomiseerd waren, kunnen in aanmerking komen voor deelname aan dit onderzoek als ze voldoen aan de wash-out-vereiste [beoordeling door PI of afgevaardigde].

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Sevofluraan alleen

Sevofluraan zal in stappen worden toegediend om bewustzijnsverlies te bereiken via een strak masker door de end-tidal-concentratie van sevofluraan (ETSEVO) te verhogen. Beoogde concentraties voor ETSEVO zijn 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5% of hoger totdat MOAA/S-schalen bij waarden van minder dan 2 zijn bereikt.

De equilibratietijd voor elke beoogde concentratie zal ongeveer 12 minuten zijn om een ​​constante ETSEVO te behouden. De BIS™-waarde, de MOAA/S-score en de beeldherinneringstest worden beoordeeld wanneer de patiënt wakker is en bij de verschillende ETSEVO-concentraties.

ETSEVO wordt met dezelfde stappen verlaagd totdat het bewustzijn is herwonnen.

Het BIS™ EEG complete-monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik onder direct toezicht van een gediplomeerde zorgverlener of door personeel dat is opgeleid in het juiste gebruik. Het systeem en de bijbehorende parameters zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten in een ziekenhuis of medische faciliteit, waarbij patiëntenzorg wordt geboden om de toestand van de hersenen te bewaken door gegevensverzameling van EEG-signalen.
Actieve vergelijker: Sevofluraan met Remifentanil Group

Twee (2) minuten voordat met sevofluraan wordt begonnen, wordt, om een ​​op het effect gerichte remifentanilconcentratie van 4 ng/ml te bereiken, een initiële intraveneuze bolus remifentanil gegeven, gevolgd door de start van een infuus. Ongeveer binnen 7 minuten kan de infusiesnelheid van remifentanil worden aangepast om de effect-site concentratie van remifentanil van 4 ng/ml te behouden.

Sevofluraan zal in stappen worden toegediend via een strak masker om bewustzijnsverlies te bereiken door de end-tidal-concentratie van sevofluraan (ETSEVO) te verhogen. Doelconcentraties voor ETSEVO zijn 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5% of hoger totdat een MOAA/S-score van minder dan 2 is bereikt.

ETSEVO wordt met dezelfde stappen verlaagd totdat het bewustzijn is herwonnen.

Het BIS™ EEG complete-monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik onder direct toezicht van een gediplomeerde zorgverlener of door personeel dat is opgeleid in het juiste gebruik. Het systeem en de bijbehorende parameters zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten in een ziekenhuis of medische faciliteit, waarbij patiëntenzorg wordt geboden om de toestand van de hersenen te bewaken door gegevensverzameling van EEG-signalen.
Actieve vergelijker: Sevofluraan met Fentanylgroep

Twee (2) minuten voordat met sevofluraan wordt begonnen, wordt om een ​​op de effectplaats gerichte fentanylconcentratie van 2 ng/ml te bereiken, een initiële IV-bolus van fentanyl gegeven, gevolgd door de start van een infuus. Ongeveer binnen 10 minuten kan de infusiesnelheid van fentanyl worden aangepast om de effect-site-concentratie van fentanyl van 2 ng/ml te behouden.

Sevofluraan zal in stappen worden toegediend via een strak masker om bewustzijnsverlies te bereiken door de end-tidal-concentratie van sevofluraan (ETSEVO) te verhogen. Doelconcentraties voor ETSEVO zijn 0,25, 0,5, 0,75, 1, 3, 4, 5% of hoger totdat een MOAA/S-score van gelijk aan of minder dan 2 is bereikt.

ETSEVO wordt met dezelfde stappen verlaagd totdat het bewustzijn is herwonnen.

Het BIS™ EEG complete-monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik onder direct toezicht van een gediplomeerde zorgverlener of door personeel dat is opgeleid in het juiste gebruik. Het systeem en de bijbehorende parameters zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten in een ziekenhuis of medische faciliteit, waarbij patiëntenzorg wordt geboden om de toestand van de hersenen te bewaken door gegevensverzameling van EEG-signalen.
Actieve vergelijker: Isofluraan groep

Omdat isofluraan een vluchtig middel is en niet goed wordt verdragen als inductiemiddel, zal een initiële intraveneuze bolus van 1% propofol worden toegediend in een dosering van 2 mg/kg, met aanvullende bolussen die naar goeddunken van de onderzoeker worden gegeven om LMA-insertie te bereiken. 20 minuten voorafgaand aan isofluraan. Isofluraan zal via een strak masker in stappen worden toegediend om bewustzijnsverlies (MOAA/S van 0,1) te bereiken door de eind-tidalconcentratie van isofluraan (ETISO) te verhogen. De beoogde concentratie voor ETISO is 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5% of hoger totdat MOAA/S-schalen bij waarden van minder dan 2 zijn bereikt.

De BIS™-waarde wordt gecorreleerd met de ETISO-concentratie van desfluraan. ETISO wordt met dezelfde stappen verlaagd totdat het bewustzijn is herwonnen.

Het BIS™ EEG complete-monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik onder direct toezicht van een gediplomeerde zorgverlener of door personeel dat is opgeleid in het juiste gebruik. Het systeem en de bijbehorende parameters zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten in een ziekenhuis of medische faciliteit, waarbij patiëntenzorg wordt geboden om de toestand van de hersenen te bewaken door gegevensverzameling van EEG-signalen.
Actieve vergelijker: Desfluraan Groep

Omdat desfluraan een vluchtig middel is en niet goed wordt verdragen als inductiemiddel, zal een initiële intraveneuze bolus van 1% propofol worden toegediend in een dosis van 2 mg/kg, met aanvullende bolussen naar goeddunken van de onderzoeker om het inbrengen van een larynxmasker (LMA) te bereiken. 15-20 minuten vóór desfluraan worden toegediend. Zodra de juiste plaatsing van de LMA is bevestigd, zal er een evenwichtstijd van ongeveer 15-20 minuten zijn om de effectplaatsconcentratie van propofol een niveau te laten bereiken dat consistent is met een farmacodynamisch bewustzijnseffect zoals gemeten door een MOAA/S-score van 2 of 3. Desfluraan wordt vervolgens toegediend via een strak masker bij de beoogde eindtidalconcentratie (ETDES) van 2, 5, 7, 8, 9, 10 % of hoger totdat een MOAA/S-score van minder dan 2 wordt bereikt. bereikt.

De BIS™-waarde wordt gecorreleerd met desfluraan ETDES-concentratie. ETDES wordt met dezelfde stappen verlaagd totdat het bewustzijn is herwonnen.

Het BIS™ EEG complete-monitoringsysteem is bedoeld voor gebruik onder direct toezicht van een gediplomeerde zorgverlener of door personeel dat is opgeleid in het juiste gebruik. Het systeem en de bijbehorende parameters zijn bedoeld voor gebruik bij volwassen patiënten in een ziekenhuis of medische faciliteit, waarbij patiëntenzorg wordt geboden om de toestand van de hersenen te bewaken door gegevensverzameling van EEG-signalen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
BIS 50
Tijdsspanne: duur van de toediening van anesthesie, tot 2 uur
Om BIS50 te bepalen, de BIS™-waarde (indexscore op een schaal van 0-100 (0 is dood en 100 is volledig wakker/reagerend) op de BIS™-monitor) waarbij 50% van de patiënten niet meer reageert bij een bepaalde geneesmiddelconcentratie . Responsiviteit wordt gemeten met behulp van de Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS), een schaal van 0 tot 5, waarbij 0 staat voor geen reactie op diepe prikkels en 5 voor volledig wakker zijn.
duur van de toediening van anesthesie, tot 2 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
BIS 95
Tijdsspanne: duur van de anesthesietoediening
Om BIS95 te bepalen, de BIS™-waarde (indexscore op een schaal van 0-100 (0 is dood en 100 is volledig wakker/reagerend) op de BIS™-monitor) waarbij 95% van de patiënten niet meer reageert bij een bepaalde geneesmiddelconcentratie . Responsiviteit wordt gemeten met behulp van de Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS), een schaal van 0 tot 5, waarbij 0 staat voor geen reactie op diepe prikkels en 5 voor volledig wakker zijn.
duur van de anesthesietoediening
Voorspellingskans (PK)
Tijdsspanne: duur van de toediening van anesthesie, tot 2 uur
Om te bepalen of de waarde op de BIS™-monitor (indexscore op een schaal van 0-100 (0 is dood en 100 is volledig wakker/reagerend) op de BIS™-monitor) de responsiviteit van de proefpersoon bij een gegeven medicijnconcentratie kan voorspellen. Responsiviteit wordt gemeten met behulp van de Modified Observer's Assessment of Alertness and Sedation (MOAAS), een schaal van 0 tot 5, waarbij 0 staat voor geen reactie op diepe prikkels en 5 voor volledig wakker zijn.
duur van de toediening van anesthesie, tot 2 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: David MacLeod, MBBS, Duke University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

9 februari 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

26 augustus 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 oktober 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 oktober 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 oktober 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 maart 2023

Laatst geverifieerd

1 maart 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • MDT19053OLIVER

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren