- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04623671
Intravenøs infusjon av CAP-1002 hos pasienter med COVID-19 (INSPIRE)
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie som evaluerer sikkerheten og effekten av intravenøs infusjon av CAP-1002 hos pasienter med COVID-19 (INSPIRE)
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert Pilot, fase 2 eksplorativ studie som vil inkludere forsøkspersoner med en klinisk diagnose av COVID-19 bekreftet ved laboratorietesting og som er i alvorlig eller kritisk tilstand som indikert av livsstøttende tiltak. Før protokollprosedyrer innhentes informert samtykke fra subjektet eller en juridisk autorisert representant. Forsøkspersonene vil gjennomgå en screeningsevaluering for å bestemme kvalifisering basert på protokollens inkluderings- og eksklusjonskriterier.
Hovedmålene med studien er å bestemme sikkerheten og effektiviteten til intravenøst infundert CAP-1002 for å forbedre kliniske utfall hos alvorlig eller kritisk syke pasienter med COVID-19.
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli randomisert til enten CAP-1002- eller placebogruppen (1:1-forhold) og gjennomgå baseline sikkerhets- og effektvurderinger ca. 1 til 5 dager før administrering av undersøkelsesproduktet (IP). Behandlingsadministrasjonen består av IP bestående av 150 millioner CDCs eller matchende placebo på studiedag 1. Bakgrunnsstandard for behandling og praksis vil opprettholdes for alle pasienter som er registrert i studien.
Forsøkspersonene vil fullføre screening etterfulgt av en behandlings- og oppfølgingsfase. En detaljert sykehistorie vil bli samlet inn, inkludert tilstedeværelsen av eventuelle komorbiditeter og risikofaktorer som antas å være assosiert med COVID-19-utfall eller nye faktorer siden infeksjonstidspunktet. Kvalifisering må gjennomgås og bekreftes på dag 1 før infusjon av IP.
Personer vil bli observert under indekssykehusinnleggelsen og overvåket for utfall og sikkerhet med vitale tegn (hjertefrekvens, blodtrykk, respirasjonsfrekvens og oksygenmetning), fysiske undersøkelser, elektrokardiogrammer, klinisk laboratorietesting inkludert fullstendig blodtelling og omfattende metabolsk panel, inflammatorisk markører og uønskede hendelser. Blodprøver vil bli samlet inn og sendt til et sentralt laboratorium for fremtidig vurdering av proteomisk analyse. Bruk av eventuelle samtidige medisiner for å behandle COVID-19 vil bli dokumentert.
Oppfølging vil foregå på dag 2, 3, 7, 15, 30, 60 og 90 enten i døgnopphold eller per telefon dersom forsøkspersonen er utskrevet. All fagdeltakelse vil være maksimalt 13 uker fra Screening.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Texas
-
Amarillo, Texas, Forente stater, 79109
- PharmaTex Research, LLC
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner minst 18 år på tidspunktet for samtykke.
- Diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon bekreftet ved sanntids revers transkripsjonspolymerasekjedereaksjon (RT-PCR)-analyse.
- Kompromittert respirasjonsstatus som definert av arteriell oksygenmetning < 92 % (oksygenmetning målt ved pulsoksymetri) ELLER kardiomyopati på grunn av COVID-19 (definert som et nytt fall i ejeksjonsfraksjon til ≤ 50 % under COVID-19 uten tegn på obstruktiv koronar arteriesykdom basert på medisinsk journalgjennomgang).
- Forhøyelse av minst 1 inflammatorisk markør (IL-1, IL-6, IL-10, TNF-α, ferritin, CRP) definert som ≥ 2x øvre grense for normal laboratoriereferanseverdi.
- Skriftlig informert samtykke gitt av subjekt eller juridisk representant.
Ekskluderingskriterier:
- Mottar for tiden ekstrakorporal membranoksygenering (ECMO) eller høyfrekvent oscillerende ventilasjon (HFOV).
- Pasienter som har blitt intubert.
- Pasienter med etablerte positive bakterielle blodkulturer før registrering eller mistanke om overlagret bakteriell lungebetennelse.
- Pasienter med ubehandlet infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV).
- Kreatininclearance mindre enn 30 ml/minutt.
- Leverfunksjonstester > 5x normale.
- Nåværende eller historie (innen de siste 5 årene) med systemisk autoimmun sykdom eller bindevevssykdom.
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor noen av IP-bestanddelene som dimetylsulfoksid (DMSO) eller bovine proteiner.
- Behandling med et celleterapiprodukt innen 12 måneder før randomisering.
- Deltakelse i en pågående protokoll som studerer et eksperimentelt medikament eller utstyr.
- Gravide eller ammende kvinnelige forsøkspersoner, og seksuelt aktive kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder som ikke er villige til å bruke prevensjonsmetoder.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Matchende placeboløsning
|
Matchende placeboløsning
|
|
Aktiv komparator: CAP-1002
Den aktive farmasøytiske ingrediensen i CAP-1002 er hjerte-avledede celler (CDC).
CDC er kjent for å utskille mange bioaktive elementer (vekstfaktorer, eksosomer) som påvirker de terapeutiske fordelene ved den cellebaserte terapien.
Virkemekanismen er den sammensatte evnen til å være immunmodulerende, anti-fibrotisk, antiinflammatorisk og pro-angiogen.
|
Perifer infusjon av 150 millioner hjerte-avledede celler (CDC)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet for CAP-1002: Forekomst av dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Opp til slutten av studien (dag 90)
|
Antall tilfeller av dødelighet av alle årsaker fra behandlingsstart til slutten av studien.
Overlevelse ble målt som tiden mellom datoen for behandlingsstart og dødsdato.
|
Opp til slutten av studien (dag 90)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Verdens helseorganisasjon (WHO) Ordinal Scale of Clinical Improvement
Tidsramme: 30 dager
|
Absolutte verdier og endringer fra behandlingsstart til dag 30 på pasientens kliniske status ved bruk av en 0-8 skala hvor 0=uinfisert (ingen klinisk eller virologisk bevis på infeksjon) til 8=død
|
30 dager
|
|
Tid til klinisk forbedring på WHOs ordinære skala for forbedring
Tidsramme: 90 dager
|
Tid til en reduksjon på 1 poeng (indikerende på bedring) på WHOs ordinære skala for klinisk forbedring fra behandlingsstart
|
90 dager
|
|
Alvorlighet kontra tid
Tidsramme: 30 dager
|
Område under alvorlighetsgrad versus tid-kurven, hvor alvorlighetsgrad er definert av Ordinal Scale of Improvement og tiden måles fra behandlingsstart til dag 30
|
30 dager
|
|
Tid på ekstra oksygen eller mekanisk ventilasjon
Tidsramme: 90 dager
|
Dager med ekstra oksygen eller ventilasjon siden behandlingsstart
|
90 dager
|
|
Antall utskrivninger fra intensivavdelingen (ICU).
Tidsramme: 30 dager
|
Første ICU-utskrivning innen 30 dager fra behandlingsstart
|
30 dager
|
|
Antall dager på intensivavdelingen
Tidsramme: 90 dager
|
Varighet på intensivavdeling fra behandlingsstart (opptil 90 dager)
|
90 dager
|
|
Antall sykehusutskrivninger
Tidsramme: 30 dager
|
Antall sykehusutskrivninger innen 30 dager fra behandlingsstart
|
30 dager
|
|
Antall dager på sykehus
Tidsramme: 90 dager
|
Innleggelseslengde fra behandlingsstart til dag 90
|
90 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsgraden av akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) av Berlin Criteria
Tidsramme: 30 dager
|
Absolutte verdier og endringer fra behandlingsstart i alvorlighetsgrad ved ARDS som definert av Berlin-kriteriene: 0=ingen, 2=moderat, 3=alvorlig
|
30 dager
|
|
Endring i nivåer av cytokiner: IL-1, IL-6, TNF-alfa, INF-gamma, IL-10
Tidsramme: 30 dager
|
Cytokinanalysens absolutte verdier og endringer fra behandlingsstart til dag 30
|
30 dager
|
|
Endringer i nivåer av biomarkører: C-reaktivt protein, troponin I, myoglobin, ferritin, prokalsitonin
Tidsramme: 30 dager
|
Absolutte verdier for biomarkøranalyse og endringer fra behandlingsstart til dag 30
|
30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Tim Albertson, MD, UC Davis
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CAP-1002-COVID-19-02
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .