Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vibrasjonsspektroskopi for diagnose av endometriekreft (SPEED)

23. august 2021 oppdatert av: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Anvendelse av vibrasjonsbiospektroskopi som et nytt diagnostisk verktøy ved endometriekreft

Formålet med denne studien er å undersøke evnen til vibrasjonsspektroskopiske teknikker, Raman-spektroskopi og Attenuated Total Reflection - Fourier Transform Infrared Spectroscopy (ATR-FTIR), til nøyaktig å skille endometrievev, lymfeknuter og blodprøver med livmorkreft eller endometriehyperplasi fra sunne kontroller.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Livmorskreft er den sjette vanligste kreftformen hos kvinner, med økende forekomst over hele verden. Nåværende diagnostiske strategier er tidkrevende, invasive og har begrenset nøyaktighet, dessuten er det ingen populasjonsdekkende screening. Behandling avhenger av pasientens helse, type sykdom og spredning på diagnosetidspunktet. De fleste kvinner vil bli tilbudt kirurgi, men rollen til lymfeknutedisseksjon i tidlig stadium sykdom er fortsatt kontroversiell.

Det er derfor behov for en objektiv, nøyaktig test, i stand til å oppdage pre-kreft og kreft tidlig og i stand til å identifisere metastatisk knutepåvirkning, slik at lymfeknuteeksisjon kun utføres når det er nødvendig.

Attenuated Total Reflection - Fourier Transform Infrared (ATR-FTIR) spektroskopi og Raman-spektroskopi er ikke-invasive, objektive teknikker som bruker interaksjonen av lys i vev for å få detaljert informasjon om den kjemiske sammensetningen av biologiske prøver. Disse metodene har vist et enormt potensial for å forbedre diagnostisering og behandling av kreft.

Denne studien tar sikte på å bruke vibrasjonsspektroskopi for å undersøke blodplasma og serum, endometriebiopsier via Pipelle-enhet og bekken-/para-aorta-lymfeknuter for tilstedeværelsen av endometrial pre-cancer og kreftforandringer. Analysene vil bli utført på ferske (våte) samt tørkede prøver.

Det endelige målet er å utvikle en behandlingspunkt-test og et intraoperativt verktøy for screening og diagnose av endometriekreft. En slik test kan fremskynde diagnosen endometriekreft, redusere behandlingsforsinkelser og individualisere pasientbehandlingen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

150

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • England
      • Nottingham, England, Storbritannia, NG5 1PB
        • Rekruttering
        • Nottingham University Hospitals Nhs Trust
        • Ta kontakt med:
          • Roberta Schiemer, MBBS

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Kvinner som gjennomgår hysterektomi med en histologisk diagnose av primær kreft i endometrium (uavhengig av subtype), eller endometriehyperplasi (med eller uten atypi) og kvinner som gjennomgår hysterektomi for en godartet indikasjon.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Endometriekreftgruppe:

    • Etablert histopatologisk diagnose av kreft i endometrium (alle stadier og undertyper)
    • Pasienter må være kvalifisert for primær stadieoperasjon (hvilken som helst rute, f.eks. laparoskopi og laparotomi)
  2. Endometriehyperplasigruppe:

    • Etablert histopatologisk diagnose av endometriehyperplasi (med eller uten atypi)
    • Behandling med hysterektomi anses nødvendig
  3. Kontrollgruppe

    • Frisk med godartet sykdom, ikke-malignitet
    • Gjennomgår hysterektomi (hvilken som helst rute, f.eks. laparoskopi og laparotomi)

Ekskluderingskriterier:

  • Pasientens avslag / manglende evne til å samtykke
  • Synkron gynekologisk kreft (eggstokk, livmorhals, eggledere)
  • Tidligere bekkenstrålebehandling
  • Tidligere hysterektomi
  • Udiagnostisert vaginal blødning
  • Tidligere endometrieablasjon

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Gruppe 1 endometriekreft:
Kvinner med histologisk diagnose av kreft i endometrium (enhver type) som gjennomgår hysterektomi
alder, rase, paritet, kroppsmasseindeks, siste menstruasjon, type menstruasjonssyklus, hypertensjon, diabetes type II, anovulasjon, polycystisk ovariesyndrom, indikasjon for hysterektomi og røykehistorie. Andre epidemiologiske risikofaktorer, inkludert tamoksifeneksponering, brystkrefthistorie, nåværende bruk av hormonbehandling, bruk av antikoagulantia, bruk av oral prevensjon, familiehistorie med endometrie-, bryst- eller tykktarmskreft.
  • Alle kvinner vil gjennomgå planlagt hysterektomi.
  • Venøs blodprøve vil bli tatt før operasjonen.
  • Endometrieprøvetaking via Pipelle-enhet vil bli utført umiddelbart før hysterektomi
  • Endometriebiopsi fra hysterektomiprøven vil bli tatt under direkte syn

Plasma og serum oppnådd fra blodprøvene vil bli analysert med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektre fra både våte og tørre prøver vil bli registrert.

Alle vevsprøver som hentes vil bli plassert i fosfatbuffret løsning for overføring til histopatologilaboratoriet. Spektre vil bli samlet inn fra de ferske prøvene med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektralanalyser vil deretter bli gjentatt på tørre prøver etter fiksering og prosessering.

Alle vevsprøver vil gjennomgå hematoksylin- og eosinfarging etter spektralanalyse for standard histopatologisk bekreftelse.

Lymfeknuter vil bli skåret ut hvis det anbefales som en del av standardbehandlingen for endometriekreft.

Hver node vil bli kuttet i to eller i kvartaler, avhengig av størrelse, for å eksponere kjernen. Våt og tørr spektralanalyse vil bli utført, etterfulgt av farging for histopatologisk bekreftelse.

Gruppe 2 endometriehyperplasi:
Kvinner med histologisk diagnose av endometriehyperplasi (med eller uten atypi) som gjennomgår hysterektomi
alder, rase, paritet, kroppsmasseindeks, siste menstruasjon, type menstruasjonssyklus, hypertensjon, diabetes type II, anovulasjon, polycystisk ovariesyndrom, indikasjon for hysterektomi og røykehistorie. Andre epidemiologiske risikofaktorer, inkludert tamoksifeneksponering, brystkrefthistorie, nåværende bruk av hormonbehandling, bruk av antikoagulantia, bruk av oral prevensjon, familiehistorie med endometrie-, bryst- eller tykktarmskreft.
  • Alle kvinner vil gjennomgå planlagt hysterektomi.
  • Venøs blodprøve vil bli tatt før operasjonen.
  • Endometrieprøvetaking via Pipelle-enhet vil bli utført umiddelbart før hysterektomi
  • Endometriebiopsi fra hysterektomiprøven vil bli tatt under direkte syn

Plasma og serum oppnådd fra blodprøvene vil bli analysert med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektre fra både våte og tørre prøver vil bli registrert.

Alle vevsprøver som hentes vil bli plassert i fosfatbuffret løsning for overføring til histopatologilaboratoriet. Spektre vil bli samlet inn fra de ferske prøvene med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektralanalyser vil deretter bli gjentatt på tørre prøver etter fiksering og prosessering.

Alle vevsprøver vil gjennomgå hematoksylin- og eosinfarging etter spektralanalyse for standard histopatologisk bekreftelse.

Gruppe 3 kontroller:
Friske kvinner som gjennomgår hysterektomi av en godartet grunn
alder, rase, paritet, kroppsmasseindeks, siste menstruasjon, type menstruasjonssyklus, hypertensjon, diabetes type II, anovulasjon, polycystisk ovariesyndrom, indikasjon for hysterektomi og røykehistorie. Andre epidemiologiske risikofaktorer, inkludert tamoksifeneksponering, brystkrefthistorie, nåværende bruk av hormonbehandling, bruk av antikoagulantia, bruk av oral prevensjon, familiehistorie med endometrie-, bryst- eller tykktarmskreft.
  • Alle kvinner vil gjennomgå planlagt hysterektomi.
  • Venøs blodprøve vil bli tatt før operasjonen.
  • Endometrieprøvetaking via Pipelle-enhet vil bli utført umiddelbart før hysterektomi
  • Endometriebiopsi fra hysterektomiprøven vil bli tatt under direkte syn

Plasma og serum oppnådd fra blodprøvene vil bli analysert med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektre fra både våte og tørre prøver vil bli registrert.

Alle vevsprøver som hentes vil bli plassert i fosfatbuffret løsning for overføring til histopatologilaboratoriet. Spektre vil bli samlet inn fra de ferske prøvene med ATR-FTIR og Raman spektroskop. Spektralanalyser vil deretter bli gjentatt på tørre prøver etter fiksering og prosessering.

Alle vevsprøver vil gjennomgå hematoksylin- og eosinfarging etter spektralanalyse for standard histopatologisk bekreftelse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vibrasjonsspektroskopi diagnostisk nøyaktighet
Tidsramme: Grunnlinje

Det primære resultatet av studien vil være å evaluere riktig klassifisering av tilfeller av endometriekreft, endometriehyperplasi og kontroller ved Raman og ATR-FTIR spektralanalyse, sammenlignet med histopatologi som referansestandard. Utfallet vil bli målt med sensitivitet, spesifisitet, positive/negative prediktive verdier og sannsynlighetsforhold.

Den diagnostiske nøyaktigheten vil bli dokumentert for pipelleprøver, endometrieprøver fra hysterektomiprøver, bekken/paraaorta-lymfeknuter, blodserum og plasma.

Grunnlinje

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diskriminerende bølgetall
Tidsramme: Grunnlinje
Identifikasjon av de viktigste bølgetallene som skiller mellom normal, hyperplasi og kreft
Grunnlinje
Sub-analyse av endometriekreft og hyperplasi undertyper
Tidsramme: Grunnlinje
delanalyse av segregeringsprosent for pre-kreftforandringer (ikke-atypisk/atypisk hyperplasi) og kreftsubtyper
Grunnlinje
Test pålitelighet
Tidsramme: Grunnlinje
Beregning av inter- og intra-bruker klassifisering variabilitet
Grunnlinje
Multivariat analyse av pasient- og tumorkarakteristikker
Tidsramme: Grunnlinje
Multivariat variansanalyse vil bli beregnet for å ta hensyn til faktorer som potensielt kan påvirke testytelsen (histologisk subtype, menopausal status, alder, komorbiditeter, hormonell behandling)
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ketankumar Gajjar, MD, Nottingham University Hospitals Nhs Trust

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

19. januar 2020

Primær fullføring (FORVENTES)

1. august 2023

Studiet fullført (FORVENTES)

1. november 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. august 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

30. august 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

30. august 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. august 2021

Sist bekreftet

1. august 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere