Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Spektroskopia wibracyjna w diagnostyce raka endometrium (SPEED)

23 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Zastosowanie biospektroskopii wibracyjnej jako nowatorskiego narzędzia diagnostycznego w raku endometrium

Celem tego badania jest zbadanie zdolności technik spektroskopii oscylacyjnej, spektroskopii ramanowskiej i spektroskopii w podczerwieni z transformacją Fouriera (ATR-FTIR) do dokładnego różnicowania tkanki endometrium, węzłów chłonnych i próbek krwi z rakiem macicy lub przerostem endometrium od zdrowe kontrole.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Rak macicy jest szóstym najczęściej występującym nowotworem u kobiet, a jego częstość występowania wzrasta na całym świecie. Obecne strategie diagnostyczne są czasochłonne, inwazyjne i mają ograniczoną dokładność, ponadto nie ma badań przesiewowych obejmujących całą populację. Leczenie zależy od stanu zdrowia pacjentów, rodzaju choroby i rozprzestrzenienia się w momencie rozpoznania. Większości kobiet zostanie zaproponowana operacja, jednak rola rozwarstwienia węzłów chłonnych we wczesnym stadium choroby pozostaje kontrowersyjna.

Istnieje zatem potrzeba obiektywnego, dokładnego testu, który byłby w stanie wcześnie wykryć stany przedrakowe i nowotworowe oraz wykryć przerzuty do węzłów chłonnych, tak aby wycięcie węzłów chłonnych było wykonywane tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Atenuated Total Reflection - spektroskopia w podczerwieni z transformacją Fouriera (ATR-FTIR) i spektroskopia ramanowska to nieinwazyjne, obiektywne techniki wykorzystujące interakcję światła w tkankach w celu uzyskania szczegółowych informacji o składzie chemicznym próbek biologicznych. Metody te wykazały ogromny potencjał poprawy diagnostyki i leczenia raka.

Niniejsze badanie ma na celu wykorzystanie spektroskopii wibracyjnej do badania osocza i surowicy krwi, biopsji endometrium za pomocą urządzenia Pipelle oraz węzłów chłonnych miednicy mniejszej/okołoaortalnej na obecność zmian przedrakowych i nowotworowych endometrium. Analizy będą wykonywane zarówno na próbkach świeżych (mokrych), jak i wysuszonych.

Ostatecznym celem jest opracowanie testu przyłóżkowego i narzędzia śródoperacyjnego do badań przesiewowych i diagnostyki raka endometrium. Taki test mógłby przyspieszyć diagnostykę raka endometrium, skrócić czas leczenia i zindywidualizować opiekę nad pacjentką.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

150

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • England
      • Nottingham, England, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
        • Rekrutacyjny
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Kontakt:
          • Roberta Schiemer, MBBS

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kobiety poddawane histerektomii z rozpoznaniem histopatologicznym pierwotnego raka endometrium (niezależnie od podtypu) lub przerost endometrium (z atypią lub bez) oraz kobiety poddawane histerektomii ze wskazań łagodnych.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Grupa raka endometrium:

    • Ustalone rozpoznanie histopatologiczne raka endometrium (dowolne stadium i podtyp)
    • Pacjenci muszą kwalifikować się do pierwotnego stopnia zaawansowania operacji (dowolną drogą, np. laparoskopia i laparotomia)
  2. Grupa przerostu endometrium:

    • Ustalone rozpoznanie histopatologiczne rozrostu endometrium (z atypią lub bez)
    • Leczenie za pomocą histerektomii uznane za konieczne
  3. Grupa kontrolna

    • Zdrowy z chorobą łagodną, ​​niezłośliwą
    • W trakcie histerektomii (dowolną drogą, np. laparoskopia i laparotomia)

Kryteria wyłączenia:

  • Odmowa/niemożność wyrażenia zgody przez pacjenta
  • Synchroniczny rak ginekologiczny (jajnika, szyjki macicy, jajowodów)
  • Przebyta radioterapia miednicy
  • Poprzednia histerektomia
  • Niezdiagnozowane krwawienie z pochwy
  • Wcześniejsza ablacja endometrium

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa 1 Rak endometrium:
Kobiety z histologicznym rozpoznaniem raka endometrium (dowolnego typu) poddawane histerektomii
wiek, rasa, liczba porodów, wskaźnik masy ciała, ostatnia miesiączka, typ cyklu miesiączkowego, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu II, brak owulacji, zespół policystycznych jajników, wskazania do histerektomii, palenie w wywiadzie. Inne epidemiologiczne czynniki ryzyka, w tym ekspozycja na tamoksyfen, rak piersi w wywiadzie, aktualnie stosowana terapia hormonalna, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, stosowanie doustnej antykoncepcji, wywiad rodzinny w kierunku raka endometrium, raka piersi lub jelita grubego.
  • Wszystkie kobiety zostaną poddane planowej histerektomii.
  • Próbka krwi żylnej zostanie pobrana przed operacją.
  • Pobranie próbki endometrium za pomocą urządzenia Pipelle zostanie wykonane bezpośrednio przed histerektomią
  • Biopsja endometrium z próbki histerektomii zostanie pobrana pod bezpośrednim widzeniem

Pobrane z próbek krwi osocze i surowica będą analizowane za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Zarejestrowane zostaną widma próbek mokrych i suchych.

Wszystkie pobrane próbki tkanek zostaną umieszczone w roztworze buforowanym fosforanami w celu przeniesienia do laboratorium histopatologicznego. Widma będą zbierane ze świeżych próbek za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Analizy spektralne zostaną następnie powtórzone na suchych próbkach po utrwaleniu i obróbce.

Wszystkie próbki tkanek zostaną poddane barwieniu hematoksyliną i eozyną po analizie spektralnej w celu standardowego potwierdzenia histopatologicznego.

Węzły chłonne zostaną wycięte, jeśli są zalecane jako część standardowego leczenia raka endometrium.

Każdy węzeł zostanie przecięty na pół lub na ćwiartki, w zależności od rozmiaru, aby odsłonić rdzeń. Zostanie przeprowadzona analiza spektralna na mokro i na sucho, a następnie barwienie w celu potwierdzenia histopatologicznego.

Grupa 2 Hiperplazja endometrium:
Kobiety z histologicznym rozpoznaniem rozrostu endometrium (z atypią lub bez) poddawane histerektomii
wiek, rasa, liczba porodów, wskaźnik masy ciała, ostatnia miesiączka, typ cyklu miesiączkowego, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu II, brak owulacji, zespół policystycznych jajników, wskazania do histerektomii, palenie w wywiadzie. Inne epidemiologiczne czynniki ryzyka, w tym ekspozycja na tamoksyfen, rak piersi w wywiadzie, aktualnie stosowana terapia hormonalna, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, stosowanie doustnej antykoncepcji, wywiad rodzinny w kierunku raka endometrium, raka piersi lub jelita grubego.
  • Wszystkie kobiety zostaną poddane planowej histerektomii.
  • Próbka krwi żylnej zostanie pobrana przed operacją.
  • Pobranie próbki endometrium za pomocą urządzenia Pipelle zostanie wykonane bezpośrednio przed histerektomią
  • Biopsja endometrium z próbki histerektomii zostanie pobrana pod bezpośrednim widzeniem

Pobrane z próbek krwi osocze i surowica będą analizowane za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Zarejestrowane zostaną widma próbek mokrych i suchych.

Wszystkie pobrane próbki tkanek zostaną umieszczone w roztworze buforowanym fosforanami w celu przeniesienia do laboratorium histopatologicznego. Widma będą zbierane ze świeżych próbek za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Analizy spektralne zostaną następnie powtórzone na suchych próbkach po utrwaleniu i obróbce.

Wszystkie próbki tkanek zostaną poddane barwieniu hematoksyliną i eozyną po analizie spektralnej w celu standardowego potwierdzenia histopatologicznego.

Kontrole grupy 3:
Zdrowe kobiety poddawane histerektomii z łagodnego powodu
wiek, rasa, liczba porodów, wskaźnik masy ciała, ostatnia miesiączka, typ cyklu miesiączkowego, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca typu II, brak owulacji, zespół policystycznych jajników, wskazania do histerektomii, palenie w wywiadzie. Inne epidemiologiczne czynniki ryzyka, w tym ekspozycja na tamoksyfen, rak piersi w wywiadzie, aktualnie stosowana terapia hormonalna, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, stosowanie doustnej antykoncepcji, wywiad rodzinny w kierunku raka endometrium, raka piersi lub jelita grubego.
  • Wszystkie kobiety zostaną poddane planowej histerektomii.
  • Próbka krwi żylnej zostanie pobrana przed operacją.
  • Pobranie próbki endometrium za pomocą urządzenia Pipelle zostanie wykonane bezpośrednio przed histerektomią
  • Biopsja endometrium z próbki histerektomii zostanie pobrana pod bezpośrednim widzeniem

Pobrane z próbek krwi osocze i surowica będą analizowane za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Zarejestrowane zostaną widma próbek mokrych i suchych.

Wszystkie pobrane próbki tkanek zostaną umieszczone w roztworze buforowanym fosforanami w celu przeniesienia do laboratorium histopatologicznego. Widma będą zbierane ze świeżych próbek za pomocą spektroskopów ATR-FTIR i Ramana. Analizy spektralne zostaną następnie powtórzone na suchych próbkach po utrwaleniu i obróbce.

Wszystkie próbki tkanek zostaną poddane barwieniu hematoksyliną i eozyną po analizie spektralnej w celu standardowego potwierdzenia histopatologicznego.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dokładność diagnostyczna spektroskopii wibracyjnej
Ramy czasowe: Linia bazowa

Podstawowym wynikiem badania będzie ocena prawidłowej klasyfikacji przypadków raka endometrium, rozrostu endometrium i kontroli za pomocą analizy spektralnej Ramana i ATR-FTIR, w porównaniu z histopatologią jako standardem odniesienia. Wynik będzie mierzony za pomocą czułości, specyficzności, dodatnich/ujemnych wartości predykcyjnych i współczynników wiarygodności.

Dokładność diagnostyczna zostanie udokumentowana dla próbek pobranych z pipeli, próbek endometrium pobranych z histerektomii, węzłów chłonnych miednicy/okołoaortalnych, surowicy krwi i osocza.

Linia bazowa

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rozróżnianie liczb falowych
Ramy czasowe: Linia bazowa
Identyfikacja najważniejszych liczb falowych, które odróżniają normalną, hiperplazję i raka
Linia bazowa
Analiza podrzędna podtypów raka endometrium i hiperplazji
Ramy czasowe: Linia bazowa
podanaliza procentów segregacji dla zmian przedrakowych (rozrost nietypowy/atypowy) i podtypów raka
Linia bazowa
Testuj niezawodność
Ramy czasowe: Linia bazowa
Obliczanie zmienności klasyfikacji między użytkownikami i wewnątrz użytkowników
Linia bazowa
Wieloczynnikowa analiza charakterystyki pacjenta i guza
Ramy czasowe: Linia bazowa
Wieloczynnikowa analiza wariancji zostanie obliczona w celu uwzględnienia czynników potencjalnie wpływających na wyniki testu (podtyp histologiczny, stan menopauzalny, wiek, choroby współistniejące, leczenie hormonalne)
Linia bazowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Ketankumar Gajjar, MD, Nottingham University Hospitals NHS Trust

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

19 stycznia 2020

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 listopada 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

30 sierpnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Hiperplazja endometrium

3
Subskrybuj