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Espectroscopia vibracional para diagnóstico de câncer de endométrio (SPEED)

23 de agosto de 2021 atualizado por: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Aplicação da bioespectroscopia vibracional como uma nova ferramenta de diagnóstico no câncer de endométrio

O objetivo deste estudo é investigar a capacidade de técnicas de espectroscopia vibracional, espectroscopia Raman e reflexão total atenuada - espectroscopia de infravermelho por transformada de Fourier (ATR-FTIR), para diferenciar com precisão tecido endometrial, linfonodos e amostras de sangue com câncer de útero ou hiperplasia endometrial de controles saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O câncer de útero é o sexto câncer mais comum em mulheres, com incidência crescente em todo o mundo. As estratégias de diagnóstico atuais são demoradas, invasivas e têm precisão limitada, além disso, não há triagem em toda a população. O tratamento depende da saúde do paciente, do tipo de doença e da disseminação no momento do diagnóstico. A cirurgia será oferecida à maioria das mulheres, no entanto, o papel da dissecção linfonodal no estágio inicial da doença permanece controverso.

Há, portanto, a necessidade de um teste objetivo e preciso, capaz de detectar lesões precursoras e cancerígenas precocemente e capaz de identificar o envolvimento linfonodal metastático, de modo que a excisão linfonodal seja realizada apenas quando necessário.

Reflexão Total Atenuada - A espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (ATR-FTIR) e a espectroscopia Raman são técnicas objetivas não invasivas que usam a interação da luz nos tecidos para obter informações detalhadas sobre a composição química de amostras biológicas. Esses métodos mostraram um tremendo potencial para melhorar o diagnóstico e o tratamento do câncer.

Este estudo visa usar a Espectroscopia Vibracional para examinar plasma e soro sanguíneo, biópsias endometriais via dispositivo Pipelle e linfonodos pélvicos/para-aórticos para a presença de pré-câncer endometrial e alterações cancerígenas. As análises serão realizadas em amostras frescas (úmidas) e secas.

O objetivo final é desenvolver um teste de ponto de atendimento e uma ferramenta intra-operatória para triagem e diagnóstico de câncer de endométrio. Esse teste pode acelerar o diagnóstico de câncer de endométrio, reduzir os atrasos no tratamento e individualizar o atendimento aos pacientes.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

150

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • England
      • Nottingham, England, Reino Unido, NG5 1PB
        • Recrutamento
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Contato:
          • Roberta Schiemer, MBBS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres submetidas à histerectomia com diagnóstico histológico de câncer primário do endométrio (independentemente do subtipo) ou hiperplasia endometrial (com ou sem atipia) e mulheres submetidas à histerectomia por indicação benigna.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Grupo de câncer de endométrio:

    • Diagnóstico histopatológico estabelecido de câncer de endométrio (qualquer estágio e subtipo)
    • Os pacientes devem ser elegíveis para cirurgia de estadiamento primário (qualquer via, por ex. laparoscopia e laparotomia)
  2. Grupo de hiperplasia endometrial:

    • Diagnóstico histopatológico estabelecido de hiperplasia endometrial (com ou sem atipia)
    • Tratamento com histerectomia considerado necessário
  3. Grupo de controle

    • Saudável com doença benigna, não maligna
    • Submetida a histerectomia (qualquer via, por ex. laparoscopia e laparotomia)

Critério de exclusão:

  • Recusa/incapacidade de consentimento do paciente
  • Câncer ginecológico síncrono (ovário, colo do útero, trompas de falópio)
  • Radioterapia pélvica anterior
  • histerectomia anterior
  • Sangramento vaginal não diagnosticado
  • Ablação endometrial anterior

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Câncer de Endométrio Grupo 1:
Mulheres com diagnóstico histológico de câncer de endométrio (qualquer tipo) submetidas à histerectomia
idade, raça, paridade, índice de massa corporal, última menstruação, tipo de ciclo menstrual, hipertensão, diabetes tipo II, anovulação, síndrome dos ovários policísticos, indicação de histerectomia e história de tabagismo. Outros fatores de risco epidemiológicos, incluindo exposição ao tamoxifeno, história de câncer de mama, uso atual de terapia hormonal, uso de anticoagulantes, uso de contraceptivos orais, história familiar de câncer de endométrio, mama ou cólon.
  • Todas as mulheres serão submetidas a histerectomia planejada.
  • Amostra de sangue venoso será coletada antes da cirurgia.
  • A amostragem endometrial via dispositivo Pipelle será realizada imediatamente antes da histerectomia
  • A biópsia endometrial da amostra de histerectomia será obtida sob visão direta

O plasma e o soro obtidos das amostras de sangue serão analisados ​​com os espectroscópios ATR-FTIR e Raman. Os espectros de espécimes úmidos e secos serão registrados.

Todas as amostras de tecido coletadas serão colocadas em solução tamponada com fosfato para transferência para o laboratório de histopatologia. Os espectros serão coletados das amostras frescas com espectroscópios ATR-FTIR e Raman. As análises espectrais serão subsequentemente repetidas em amostras secas após fixação e processamento.

Todas as amostras de tecido serão submetidas à coloração de hematoxilina e eosina após análise espectral para confirmação histopatológica padrão.

Os gânglios linfáticos serão excisados ​​se recomendados como parte do tratamento padrão para câncer de endométrio.

Cada nó será cortado ao meio ou em quartos, dependendo do tamanho, para expor o núcleo. Serão realizadas análises espectrais úmidas e secas, seguidas de coloração para confirmação histopatológica.

Grupo 2 Hiperplasia Endometrial:
Mulheres com diagnóstico histológico de hiperplasia endometrial (com ou sem atipia) submetidas à histerectomia
idade, raça, paridade, índice de massa corporal, última menstruação, tipo de ciclo menstrual, hipertensão, diabetes tipo II, anovulação, síndrome dos ovários policísticos, indicação de histerectomia e história de tabagismo. Outros fatores de risco epidemiológicos, incluindo exposição ao tamoxifeno, história de câncer de mama, uso atual de terapia hormonal, uso de anticoagulantes, uso de contraceptivos orais, história familiar de câncer de endométrio, mama ou cólon.
  • Todas as mulheres serão submetidas a histerectomia planejada.
  • Amostra de sangue venoso será coletada antes da cirurgia.
  • A amostragem endometrial via dispositivo Pipelle será realizada imediatamente antes da histerectomia
  • A biópsia endometrial da amostra de histerectomia será obtida sob visão direta

O plasma e o soro obtidos das amostras de sangue serão analisados ​​com os espectroscópios ATR-FTIR e Raman. Os espectros de espécimes úmidos e secos serão registrados.

Todas as amostras de tecido coletadas serão colocadas em solução tamponada com fosfato para transferência para o laboratório de histopatologia. Os espectros serão coletados das amostras frescas com espectroscópios ATR-FTIR e Raman. As análises espectrais serão subsequentemente repetidas em amostras secas após fixação e processamento.

Todas as amostras de tecido serão submetidas à coloração de hematoxilina e eosina após análise espectral para confirmação histopatológica padrão.

Grupo 3 Controles:
Mulheres saudáveis ​​submetidas à histerectomia por um motivo benigno
idade, raça, paridade, índice de massa corporal, última menstruação, tipo de ciclo menstrual, hipertensão, diabetes tipo II, anovulação, síndrome dos ovários policísticos, indicação de histerectomia e história de tabagismo. Outros fatores de risco epidemiológicos, incluindo exposição ao tamoxifeno, história de câncer de mama, uso atual de terapia hormonal, uso de anticoagulantes, uso de contraceptivos orais, história familiar de câncer de endométrio, mama ou cólon.
  • Todas as mulheres serão submetidas a histerectomia planejada.
  • Amostra de sangue venoso será coletada antes da cirurgia.
  • A amostragem endometrial via dispositivo Pipelle será realizada imediatamente antes da histerectomia
  • A biópsia endometrial da amostra de histerectomia será obtida sob visão direta

O plasma e o soro obtidos das amostras de sangue serão analisados ​​com os espectroscópios ATR-FTIR e Raman. Os espectros de espécimes úmidos e secos serão registrados.

Todas as amostras de tecido coletadas serão colocadas em solução tamponada com fosfato para transferência para o laboratório de histopatologia. Os espectros serão coletados das amostras frescas com espectroscópios ATR-FTIR e Raman. As análises espectrais serão subsequentemente repetidas em amostras secas após fixação e processamento.

Todas as amostras de tecido serão submetidas à coloração de hematoxilina e eosina após análise espectral para confirmação histopatológica padrão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão diagnóstica por Espectroscopia Vibracional
Prazo: Linha de base

O desfecho primário do estudo será avaliar a classificação correta dos casos de câncer de endométrio, hiperplasia endometrial e controles por Raman e análise espectral ATR-FTIR, em comparação com a histopatologia como padrão de referência. O resultado será medido com sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos/negativos e razões de verossimilhança.

A precisão do diagnóstico será documentada para amostras de pipeta, amostras endometriais de espécimes de histerectomia, gânglios linfáticos pélvicos/para-aórticos, soro sanguíneo e plasma.

Linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Discriminando números de onda
Prazo: Linha de base
Identificação dos números de onda mais importantes que distinguem entre normal, hiperplasia e câncer
Linha de base
Subanálise dos subtipos de câncer de endométrio e hiperplasia
Prazo: Linha de base
subanálise de porcentagens de segregação para alterações pré-cancerosas (hiperplasia não atípica/atípica) e subtipos de câncer
Linha de base
Confiabilidade de teste
Prazo: Linha de base
Cálculo da variabilidade de classificação inter e intrausuário
Linha de base
Análise multivariada das características do paciente e do tumor
Prazo: Linha de base
A análise multivariada de variância será calculada para levar em conta os fatores que podem afetar o desempenho do teste (subtipo histológico, estado de menopausa, idade, comorbidades, tratamento hormonal)
Linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ketankumar Gajjar, MD, Nottingham University Hospitals NHS Trust

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

19 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de novembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2021

Primeira postagem (REAL)

30 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

30 de agosto de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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