Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vibratiespectroscopie voor de diagnose van endometriumkanker (SPEED)

23 augustus 2021 bijgewerkt door: Nottingham University Hospitals NHS Trust

Toepassing van trillingsbiospectroscopie als een nieuw diagnostisch hulpmiddel bij endometriumkanker

Het doel van deze studie is het vermogen te onderzoeken van vibrationele spectroscopische technieken, Raman-spectroscopie en Attenuated Total Reflection - Fourier Transform Infrared spectroscopie (ATR-FTIR), om endometriumweefsel, lymfeklieren en bloedmonsters met baarmoederkanker of endometriumhyperplasie nauwkeurig te onderscheiden van gezonde controles.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Baarmoederkanker is de zesde meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen, met een stijgende incidentie wereldwijd. De huidige diagnostische strategieën zijn tijdrovend, invasief en hebben een beperkte nauwkeurigheid, bovendien is er geen bevolkingsbrede screening. De behandeling hangt af van de gezondheid van de patiënt, het type ziekte en de verspreiding op het moment van diagnose. De meeste vrouwen krijgen een operatie aangeboden, maar de rol van lymfeklierdissectie bij ziekte in een vroeg stadium blijft controversieel.

Er is daarom behoefte aan een objectieve, nauwkeurige test die pre-kanker en kanker vroegtijdig kan opsporen en in staat is om metastatische klierbetrokkenheid te identificeren, zodat excisie van de lymfeklieren alleen wordt uitgevoerd wanneer dat nodig is.

Verzwakte totale reflectie - Fourier Transform Infrared (ATR-FTIR) spectroscopie en Raman-spectroscopie zijn niet-invasieve, objectieve technieken die de interactie van licht in weefsels gebruiken om gedetailleerde informatie te verkrijgen over de chemische samenstelling van biologische monsters. Deze methoden hebben een enorm potentieel getoond voor het verbeteren van de diagnose en behandeling van kanker.

Deze studie heeft tot doel vibratiespectroscopie te gebruiken om bloedplasma en -serum, endometriumbiopten via een Pipelle-apparaat en bekken-/para-aorta-lymfeklieren te onderzoeken op de aanwezigheid van endometriumprekanker en kankerveranderingen. De analyses worden uitgevoerd op zowel verse (natte) als gedroogde monsters.

Het uiteindelijke doel is de ontwikkeling van een point-of-care-test en een intra-operatief instrument voor screening en diagnose van endometriumkanker. Een dergelijke test zou de diagnose van endometriumkanker kunnen versnellen, vertragingen in de behandeling kunnen verminderen en de zorg voor patiënten kunnen individualiseren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

150

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • England
      • Nottingham, England, Verenigd Koninkrijk, NG5 1PB
        • Werving
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
        • Contact:
          • Roberta Schiemer, MBBS

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Vrouwen die een hysterectomie ondergaan met een histologische diagnose van primaire kanker van het endometrium (ongeacht het subtype), of endometriumhyperplasie (met of zonder atypie) en vrouwen die een hysterectomie ondergaan voor een goedaardige indicatie.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Endometriumkankergroep:

    • Gevestigde histopathologische diagnose van kanker van het endometrium (elk stadium en subtype)
    • Patiënten moeten in aanmerking komen voor primaire stadiëringschirurgie (elke route, b.v. laparoscopie en laparotomie)
  2. Endometriale hyperplasie groep:

    • Gevestigde histopathologische diagnose van endometriumhyperplasie (met of zonder atypie)
    • Behandeling met hysterectomie wordt noodzakelijk geacht
  3. Controlegroep

    • Gezond met goedaardige ziekte, niet-maligniteit
    • Een hysterectomie ondergaan (elke route, b.v. laparoscopie en laparotomie)

Uitsluitingscriteria:

  • Weigering / onvermogen van de patiënt om toestemming te geven
  • Synchrone gynaecologische kanker (eierstok, baarmoederhals, eileiders)
  • Eerdere bekkenbestraling
  • Vorige hysterectomie
  • Niet-gediagnosticeerde vaginale bloedingen
  • Eerdere endometriumablatie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Groep 1 Endometriumkanker:
Vrouwen met histologische diagnose van kanker van het endometrium (elk type) die een hysterectomie ondergaan
leeftijd, ras, pariteit, body mass index, laatste menstruatie, type menstruatiecyclus, hypertensie, diabetes type II, anovulatie, polycysteus ovariumsyndroom, indicatie voor hysterectomie en rookgeschiedenis. Andere epidemiologische risicofactoren, waaronder blootstelling aan tamoxifen, voorgeschiedenis van borstkanker, huidig ​​gebruik van hormoontherapie, gebruik van anticoagulantia, gebruik van orale anticonceptie, familiegeschiedenis van endometrium-, borst- of colonkanker.
  • Alle vrouwen ondergaan een geplande hysterectomie.
  • Voorafgaand aan de operatie wordt veneus bloed afgenomen.
  • Bemonstering van het endometrium via een Pipelle-apparaat wordt onmiddellijk voorafgaand aan de hysterectomie uitgevoerd
  • Endometriumbiopsie van het hysterectomiespecimen zal onder direct zicht worden verkregen

Het plasma en serum verkregen uit de bloedmonsters zullen worden geanalyseerd met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectra van zowel natte als droge monsters worden opgenomen.

Alle verkregen weefselmonsters worden in fosfaatgebufferde oplossing geplaatst voor overdracht naar het histopathologisch laboratorium. Spectra zullen worden verzameld uit de verse monsters met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectrale analyses zullen vervolgens worden herhaald op droge monsters na fixatie en verwerking.

Alle weefselmonsters ondergaan hematoxyline- en eosinekleuring na spectrale analyse voor standaard histopathologische bevestiging.

Lymfeklieren worden weggesneden als dit wordt aanbevolen als onderdeel van de standaardbehandeling voor endometriumkanker.

Elk knooppunt wordt in tweeën of in vieren gesneden, afhankelijk van de grootte, om de kern bloot te leggen. Natte en droge spectrale analyse zal worden uitgevoerd, gevolgd door kleuring voor histopathologische bevestiging.

Groep 2 endometriumhyperplasie:
Vrouwen met histologische diagnose van endometriumhyperplasie (met of zonder atypie) die een hysterectomie ondergaan
leeftijd, ras, pariteit, body mass index, laatste menstruatie, type menstruatiecyclus, hypertensie, diabetes type II, anovulatie, polycysteus ovariumsyndroom, indicatie voor hysterectomie en rookgeschiedenis. Andere epidemiologische risicofactoren, waaronder blootstelling aan tamoxifen, voorgeschiedenis van borstkanker, huidig ​​gebruik van hormoontherapie, gebruik van anticoagulantia, gebruik van orale anticonceptie, familiegeschiedenis van endometrium-, borst- of colonkanker.
  • Alle vrouwen ondergaan een geplande hysterectomie.
  • Voorafgaand aan de operatie wordt veneus bloed afgenomen.
  • Bemonstering van het endometrium via een Pipelle-apparaat wordt onmiddellijk voorafgaand aan de hysterectomie uitgevoerd
  • Endometriumbiopsie van het hysterectomiespecimen zal onder direct zicht worden verkregen

Het plasma en serum verkregen uit de bloedmonsters zullen worden geanalyseerd met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectra van zowel natte als droge monsters worden opgenomen.

Alle verkregen weefselmonsters worden in fosfaatgebufferde oplossing geplaatst voor overdracht naar het histopathologisch laboratorium. Spectra zullen worden verzameld uit de verse monsters met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectrale analyses zullen vervolgens worden herhaald op droge monsters na fixatie en verwerking.

Alle weefselmonsters ondergaan hematoxyline- en eosinekleuring na spectrale analyse voor standaard histopathologische bevestiging.

Groep 3 controles:
Gezonde vrouwen die om een ​​goedaardige reden een baarmoederverwijdering ondergaan
leeftijd, ras, pariteit, body mass index, laatste menstruatie, type menstruatiecyclus, hypertensie, diabetes type II, anovulatie, polycysteus ovariumsyndroom, indicatie voor hysterectomie en rookgeschiedenis. Andere epidemiologische risicofactoren, waaronder blootstelling aan tamoxifen, voorgeschiedenis van borstkanker, huidig ​​gebruik van hormoontherapie, gebruik van anticoagulantia, gebruik van orale anticonceptie, familiegeschiedenis van endometrium-, borst- of colonkanker.
  • Alle vrouwen ondergaan een geplande hysterectomie.
  • Voorafgaand aan de operatie wordt veneus bloed afgenomen.
  • Bemonstering van het endometrium via een Pipelle-apparaat wordt onmiddellijk voorafgaand aan de hysterectomie uitgevoerd
  • Endometriumbiopsie van het hysterectomiespecimen zal onder direct zicht worden verkregen

Het plasma en serum verkregen uit de bloedmonsters zullen worden geanalyseerd met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectra van zowel natte als droge monsters worden opgenomen.

Alle verkregen weefselmonsters worden in fosfaatgebufferde oplossing geplaatst voor overdracht naar het histopathologisch laboratorium. Spectra zullen worden verzameld uit de verse monsters met ATR-FTIR- en Raman-spectroscopen. Spectrale analyses zullen vervolgens worden herhaald op droge monsters na fixatie en verwerking.

Alle weefselmonsters ondergaan hematoxyline- en eosinekleuring na spectrale analyse voor standaard histopathologische bevestiging.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Diagnostische nauwkeurigheid van trillingsspectroscopie
Tijdsspanne: Basislijn

Het primaire resultaat van de studie zal zijn om de juiste classificatie van gevallen van endometriumkanker, endometriumhyperplasie en controles door Raman en ATR-FTIR spectrale analyse te evalueren, vergeleken met histopathologie als referentiestandaard. Het resultaat wordt gemeten met sensitiviteit, specificiteit, positieve/negatieve voorspellende waarden en waarschijnlijkheidsratio's.

De diagnostische nauwkeurigheid zal worden gedocumenteerd voor pipellemonsters, endometriummonsters van hysterectomiespecimens, lymfeklieren in het bekken/para-aorta, bloedserum en plasma.

Basislijn

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Discriminerende golfgetallen
Tijdsspanne: Basislijn
Identificatie van de belangrijkste golfgetallen die onderscheid maken tussen normaal, hyperplasie en kanker
Basislijn
Subanalyse van subtypen endometriumkanker en hyperplasie
Tijdsspanne: Basislijn
subanalyse van segregatiepercentages voor precancereuze veranderingen (niet-atypische/atypische hyperplasie) en kankersubtypes
Basislijn
Betrouwbaarheid testen
Tijdsspanne: Basislijn
Berekening van inter- en intra-gebruiker classificatievariabiliteit
Basislijn
Multivariate analyse van patiënt- en tumorkarakteristieken
Tijdsspanne: Basislijn
Multivariate variantieanalyse zal worden berekend om rekening te houden met factoren die de testprestaties mogelijk kunnen beïnvloeden (histologisch subtype, menopauzale status, leeftijd, comorbiditeiten, hormonale behandeling)
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Ketankumar Gajjar, MD, Nottingham University Hospitals NHS Trust

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

19 januari 2020

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 augustus 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 november 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 augustus 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 augustus 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

30 augustus 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

30 augustus 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 augustus 2021

Laatst geverifieerd

1 augustus 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren