Vurdering av CA 19-9 i pasienter med maligniteter i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskkjertelkreft er en sjelden sykdom som representerer omtrent 3,8 % av alle nye krefttilfeller.Forekomst av kreft i skjoldbruskkjertelen i Nord-Afrika ca. 2,8 % av alle nye krefttilfeller med en dødelighet på ca. 0,73%. skjoldbruskkjertelkreft, som er den vanligste formen for skjoldbruskkjertelkreft, utgjør omtrent 80-90 % av alle kreft i skjoldbruskkjertelen, Follikulær kreft i skjoldbruskkjertelen som utgjør omtrent 10-15 % av alle kreft i skjoldbruskkjertelen, Anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen som utgjør mindre enn 2 % av alle kreft i skjoldbruskkjertelen Medullær skjoldbruskkjertelkreft som utgjør ca. 5-10 % og andre sjeldne typer inkluderer skjoldbruskkjertellymfom og skjoldbruskkjertelsarkom.

Medullært skjoldbruskkjertelkarsinom (MTC) er en sjelden sykdom, og dens klassiske tumormarkør er kalsitonin. Imidlertid er det nylig rapportert at svært aggressive tilfeller også utskiller karbohydratantigen 19-9 (CA19-9), og det har blitt stilt spørsmål ved dets rolle som markør for dårligere prognose.

CA19-9 ble opprinnelig beskrevet som en gastrointestinal system og bukspyttkjertelspesifikk tumormarkør. Immunhistokjemiske studier har vist at CA19-9 kommer til uttrykk i både differensierte og anaplastiske skjoldbruskkarsinomer. Økte serumnivåer av CA 19-9 ble rapportert hos få pasienter med anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen. Ideen om at CA19.9 kan være prediktiv for dødelighet ved MTC stammer fra tidlig forskning som viste at serumkreatinin og økte karsinoembryonale antigennivåer ikke var viktige markører i MTC, men at Ca19.9, som skilles ut i MTC, var signifikant assosiert med progressiv sykdom.