Bewertung von CA 19-9 bei Patienten mit bösartigen Schilddrüsenerkrankungen

Schilddrüsenkrebs ist eine seltene Krankheit, die etwa 3,8 % aller neuen Krebsfälle ausmacht. Die Inzidenz von Schilddrüsenkrebs in Nordafrika beträgt etwa 2,8 % aller neuen Krebsfälle mit einer Sterblichkeitsrate von etwa 0,73 %. Schilddrüsenmalignome werden wie folgt in verschiedene Gruppen eingeteilt: Papillär Schilddrüsenkrebs, die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs, macht etwa 80-90 % aller Schilddrüsenkrebse aus, follikulärer Schilddrüsenkrebs, der etwa 10-15 % aller Schilddrüsenkrebse ausmacht, anaplastischer Schilddrüsenkrebs, der weniger als 2 % aller Schilddrüsenkrebse ausmacht ,Medullärer Schilddrüsenkrebs, der etwa 5-10% ausmacht, und andere seltene Arten umfassen Schilddrüsenlymphom und Schilddrüsensarkom.

Das medulläre Schilddrüsenkarzinom (MTC) ist eine seltene Erkrankung und sein klassischer Tumormarker ist Calcitonin. Kürzlich wurde jedoch von sehr aggressiven Fällen berichtet, die auch das Kohlenhydratantigen 19-9 (CA19-9) sezernieren, und seine Rolle als Marker für eine schlechtere Prognose wurde in Frage gestellt.

CA19-9 wurde ursprünglich als gastrointestinaler System- und Pankreas-spezifischer Tumormarker beschrieben. Immunhistochemische Studien haben gezeigt, dass CA19-9 sowohl in differenzierten als auch in anaplastischen Schilddrüsenkarzinomen exprimiert wird. Bei einigen Patienten mit anaplastischem Schilddrüsenkrebs wurde über erhöhte Serumspiegel von CA 19-9 berichtet MTC, aber dass Ca19.9, das in MTC sezerniert wird, signifikant mit fortschreitender Krankheit assoziiert war.