A CA 19-9 értékelése a pajzsmirigy rosszindulatú daganataiban szenvedő betegeknél

A pajzsmirigyrák egy ritka betegség, amely az összes új daganatos megbetegedések körülbelül 3,8%-át teszi ki. A pajzsmirigyrák előfordulása Észak-Afrikában az összes új rákos eset körülbelül 2,8%-a, a halálozási arány körülbelül 0,73%. A pajzsmirigy rosszindulatú daganatai a következő csoportokba sorolhatók: Papilláris pajzsmirigyrák, amely a pajzsmirigyrák leggyakoribb formája, az összes pajzsmirigyrák körülbelül 80-90%-át alkotja, follikuláris pajzsmirigyrák, amely az összes pajzsmirigyrák körülbelül 10-15%-át teszi ki, anaplasztikus pajzsmirigyrák, amely az összes pajzsmirigyrák kevesebb mint 2%-át teszi ki 5-10%-ban kialakuló medulláris pajzsmirigyrák és más ritka típusok közé tartozik a pajzsmirigy limfóma és a pajzsmirigy-szarkóma.

A medulláris pajzsmirigy karcinóma (MTC) ritka betegség, klasszikus tumormarkere a kalcitonin. Azonban a közelmúltban nagyon agresszív esetekről számoltak be, amelyek a 19-9 szénhidrát antigént (CA19-9) is kiválasztják, és megkérdőjelezték a rosszabb prognózis markereként betöltött szerepét.

A CA19-9-et eredetileg gyomor-bélrendszeri és hasnyálmirigy-specifikus tumormarkerként írták le. Immunhisztokémiai vizsgálatok kimutatták, hogy a CA19-9 mind differenciált, mind anaplasztikus pajzsmirigykarcinómákban expresszálódik. Néhány anaplasztikus pajzsmirigyrákban szenvedő betegnél megemelkedett CA 19-9 szérumszintről számoltak be. Az az elképzelés, hogy a CA19.9 előrejelzi az MTC mortalitását, a korai kutatásból ered, amely kimutatta, hogy a szérum kreatininszint és a megnövekedett karcinoembrionális antigénszint nem volt fontos marker MTC, de az MTC-ben szekretált Ca19.9 szignifikáns összefüggést mutatott a progresszív betegséggel.