- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05141682
Oral azacitidin for behandling av residiverende eller refraktær T-celle stor granulær lymfatisk leukemi
En fase I-dosefinnende klinisk studie med ekspansjonskohort som evaluerer CC-486 hos pasienter med residiverende/refraktær T-celle, stor granulær lymfatisk leukemi (T-LGLL)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å bestemme sikkerhet og maksimal tolerert dose (MTD) av oral azacitidin (CC-486) hos pasienter med symptomatisk T-celle stor granulær lymfatisk leukemi (T-LGLL). (Fase I) II. For å bestemme den totale responsraten (fullstendig respons [CR] og delvis respons [PR]) av CC-486 hos pasienter med T-LGLL. (Fase II)
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Varighet av svar på CC-486. II. Progresjonsfri overlevelse. III. Konverteringsrate fra PR ved 4 måneder til CR ved 8 og 12 måneder. IV. Frekvens for molekylær remisjon (T-cellereseptor [TCR] clearance, STAT3 mutasjonsclearance) ved 4, 8, 12 måneder.
V. Effekt av behandling på IL-15-promoter-demetylering. VI. Effekt av CC-486 på IL-15-promoter-demetylering. VII. Sikkerhet for CC-486 hos T-LGLL-pasienter.
OVERSIKT: Dette er en doseeskaleringsstudie.
Pasienter får azacitidin oralt (PO) på dag 1-14. Behandlingen gjentas hver 28. dag i 4 sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter med PR eller CR fortsetter behandlingen i opptil 8 ekstra sykluser i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- University of Virginia
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 eller eldre
- Diagnose av T-LGLL definert som: CD3+CD8+ cellepopulasjon > 650/mm^3 og tilstedeværelse av en klonal T-cellereseptor (innen 1 måned etter diagnose). Merk: Pasienter med myelodysplastisk syndrom (MDS)-lignende T-LGLL kan inkluderes med hovedforsker (PI)-godkjenning selv om CD3+CD8+-cellepopulasjonen er < 650/mm^3, selv om +TCR er nødvendig. Natural-killer (NK) stor granulær lymfatisk leukemi (LGL) er også tillatt, forutsatt at det er en klonal NK-cellepopulasjon notert med > 500 celler/mm^3
- Mislyktes i minst én linje med frontlinjeterapi; av behandling i minst 14 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst
Krev behandling for T-LGLL (en eller flere kreves)
- Symptomatisk anemi med hemoglobin < 10 g/dL
- Transfusjonsavhengig anemi
- Nøytropeni med absolutt nøytrofiltall (ANC) < 500/mm^3
- Nøytropeni med ANC < 1500/mm^3 med tilbakevendende infeksjoner
- Blodplateantall >= 50 x 10^9/L
- Serumkreatinin =< 2 x øvre normalgrense (ULN)
- Totalt bilirubin =< 1,5 x ULN (pasienter med Gilberts syndrom med bilirubin > 1,5 x ULN tillatt)
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) =< 1,5 x ULN
- Eastern cooperative oncology group (ECOG) ytelsesstatus =< 2
- Menn og kvinner med reproduktivt potensial må godta å følge aksepterte prevensjonsmetoder under studiens varighet. Kvinnelig individ er enten postmenopausal eller kirurgisk sterilisert eller villig til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode (dvs. et hormonelt prevensjonsmiddel, intrauterin enhet, diafragma med spermicid, kondom med spermicid eller abstinens) i løpet av studien. Mannlig forsøksperson samtykker i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode så lenge studien varer
- Kunne signere informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) mindre enn 200/m
- Aktiv infeksjon som krever pågående antimikrobiell behandling. Pasienter med humant immunsviktvirus (HIV), positivt hepatitt B-overflateantigen eller hepatitt C-antistoff vil bli ekskludert
- Samtidig immunsuppressiv behandling (prednison eller tilsvarende opptil 20 mg tillatt for å behandle T-LGL-symptomer, men må avvennes innen en måned etter oppstart av utprøving av legemiddel). Pasienter på stabil, kronisk prednison =< 10 mg for revmatologiske/autoimmune tilstander er unntatt fra dette kravet. De kan melde seg på studiet
- Aktiv, samtidig malignitet med mindre den anses relatert til T-LGLL av PI
- Tidligere bruk av 5-azacytidin eller decitabin
- Positiv graviditetstest
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (oral azacitidne)
Pasienter vil motta CC-486 oralt (PO) D1-14 av en 28-dagers syklus, på lignende måte som QUAZAR-studien i minimum 4 sykluser.
Pasienter som oppnår respons (CR eller PR) vil forbli på studien i maksimalt 12 måneder.
Pasienter uten respons ved 4 måneder vil slutte i studien.
|
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal tolerert dose av oral azacitidin (CC-486) (fase I)
Tidsramme: Opptil 4 sykluser (1 syklus = 28 dager)
|
Opptil 4 sykluser (1 syklus = 28 dager)
|
|
|
Samlet svarprosent (fullstendig svar [CR] + delvis respons [PR]) (fase II)
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Vurdert av etterforskeren basert på kriterier utledet fra ECOG 5998 og BNZ-1 kliniske studier.
|
Inntil 3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Varighet av svar på CC-486
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
|
Konverteringsrate fra PR ved 4 måneder til CR ved 8 måneder
Tidsramme: Fra 4 måneder til 8 måneder
|
Fra 4 måneder til 8 måneder
|
|
Konverteringsrate fra PR ved 4 måneder til CR ved 12 måneder
Tidsramme: Fra 4 måneder til 12 måneder
|
Fra 4 måneder til 12 måneder
|
|
Frekvens for molekylær remisjon (T-cellereseptor [TCR] clearance, STAT3 mutasjonsclearance)
Tidsramme: Ved 4 måneder
|
Ved 4 måneder
|
|
Frekvens for molekylær remisjon (TCR-clearance, STAT3-mutasjonsclearance)
Tidsramme: Ved 8 måneder
|
Ved 8 måneder
|
|
Frekvens for molekylær remisjon (TCR-clearance, STAT3-mutasjonsclearance)
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Ved 12 måneder
|
|
Frekvens av behandlingsfremkallende bivirkninger
Tidsramme: Inntil 12 måneder
|
Inntil 12 måneder
|
|
Grad av IL-15-promoter-demetylering hos respondere versus ikke-respondere
Tidsramme: Inntil 3 år
|
Inntil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jonathan Brammer, MD, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Hematologiske sykdommer
- Lymfesykdommer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Leukemi, lymfoid
- Leukemi
- Leukemi, T-celle
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Leukemi, stor granulær lymfocytt
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- AZA -forbindelser
- Nukleosider
- Ribonukleosider
- Azacitidin
- CC-486
Andre studie-ID-numre
- OSU-21018
- NCI-2021-08491 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .