Mental helse under hele livssyklusen til pasienter med schizofreni i samfunnet

Schizofreni er en av komponentene i alvorlige psykiske lidelser. Det har egenskapene til langvarig forløp, lav helbredelsesrate, høy tilbakefallsrate og høy uførhet. Det gir mange kortsiktige og langsiktige effekter for enkeltpersoner, familier og samfunnet. Studier på pasienter med schizofreni fokuserer hovedsakelig på tverrsnitts- og case-kontrollstudier, men det er mangel på langtidsoppfølging av pasienter med schizofreni i samfunnet. Derfor vil denne studien etablere en kohortstudie for å løse det kronologiske forholdet mellom eksponering og effekt, fokusere på samfunnsschizofreni, og etablere en samfunnsbiobank for schizofrenipasienter som har blitt sporet i lang tid fra diagnose.

1. Målet med studien:

   1.1 Basert på tidligere studier vil denne studien fokusere på pasienter med schizofreni i samfunnet. Etablere en biobank av nye tilfeller for å overvåke forekomsten av tilbakefall av sykdom, voldelig atferd og andre utfallshendelser i løpet av hele livssyklusen til schizofrenipasienter. Utforske de prediktive effektene av biologiske, psykososiale, bildediagnostikk og andre indikatorer på pasientresidiv og andre hendelser.

   1.2 Samtidig etablere en prøvedatabase over pasienter med schizofreni i samfunnet for å legge et fungerende grunnlag og reservere prøveressurser for påfølgende relatert mekanismeforskning, medikamentforskning og intervensjonsforskning.

2. Studiens innhold 2.1 Minst 1200 pasienter med schizofreni diagnostisert innen tre år skal rekrutteres. På grunnlag av samfunnsoppfølging og helseundersøkelse, vil denne studien utvide biologisk prøveinnsamling og faglig skalaevaluering, etablere en schizofrenisamfunnskohort.

   2.2 Basert på etableringen av kohorten vil denne studien gjennomføre statistisk beskrivelse i henhold til type data. Forskjellene vil bli sammenlignet mellom den eksponerte gruppen og den ueksponerte gruppen i demografisk informasjon, familie og tidligere sykdomshistorie, personlige levevaner, tilstand og behandling, psykologisk evaluering, sosial støtteevaluering, søvnkvalitet, funksjonsvurdering, livskvalitet og annet innhold . Gjentatte mål variansanalyse vil bli brukt for å sammenligne forskjellene i blodtrykk, blodsukker og andre indikatorer mellom den eksponerte gruppen og den ueksponerte gruppen. Den generaliserte estimeringsligningen vil bli brukt til å analysere forholdet mellom utfallet av tilbakefall og nødsituasjon om fysisk aktivitet, relaterte biokjemiske indikatorer og sosial støtte. På grunnlag av statistiske resultater vil denne studien forske på prognostiske faktorer og relaterte fysiologiske mekanismer ved schizofreni.

3. Studiedesign 3.1 Ta hensyn til flere prognostiske utfall som tilbakefall, farlig atferd, selvmord og selvskading, beregn inkludert utvalgsstørrelse basert på dette. Etter starten av prosjektet, i distriktene Hongkou, Jinshan, Minhang og Xuhui, vil alle schizofrene pasienter i ledelsen som oppfyller inklusjonskriteriene fortløpende inkluderes i distriktet.

3.2 Ved baseline vil pasientens demografiske informasjon og en fullstendig helsehistorie (inkludert personlig historie, familiehistorie og medisinsk historie) bli tatt. Spørreskjemaundersøkelsen inkluderer Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Generalized Anxiety Disorder Screener (GAD-7), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), WHO Quality of Life Scale-Brief (WHOQOL-BREF), Modified Overt Aggression Scale (MOAS), 10-elements screeningplan for sosial funksjonshemming (SDSS) og Perceived Social Support-skalaen (PSSS) osv. Innen seks måneder etter at grunnundersøkelsen er fullført, sørger senteret for psykisk helsevern på distriktsnivå for at pasienter i distriktet kan delta i fysiske undersøkelser. Alle tiltak vil bli administrert ved baseline og 12, 24 og 36 måneders oppfølging bortsett fra helsehistorien og PSSS, som kun vil bli administrert ved baseline. I tillegg vil studien fokusere på pasientenes tilbakevendende hendelser, voldelig atferd, ulike påvirkninger på samfunn og familie, beredskapshendelser og prognose ved å gjennomføre aktiv oppfølging hver tredje måned.