Effekter av mandler på glykemi hos voksne med forhøyede hemoglobin A1c-konsentrasjoner

Globalt er det anslått at 418 millioner mennesker vil ha nedsatt glukosetoleranse innen 2025. I USA har anslagsvis 34 millioner amerikanere diabetes og 88 millioner, 33 % av voksne, har pre-diabetes. Nedsatt glukosetoleranse manifesterer seg nå hos unge voksne der 20 % av de 12-18 år har prediabetes. Den nåværende prevalensen av type 2-diabetes er over 8 %, men det anslås at opptil en tredjedel av amerikanerne vil utvikle diabetes i løpet av livet. I tillegg er de totale årlige kostnadene for diabetes omtrent $327, som utgjør 25% av alle amerikanske helsekostnader. I tillegg steg kostnadene med 60 % fra 2007 til 2017, og denne trenden fortsetter.

Diett er den foretrukne tilnærmingen for behandling av denne diettrelaterte kroniske lidelsen. Akkumulerende bevis tyder på at mandelforbruk reduserer postprandial glykemi og kan fremkalle en ekstra måltidseffekt, spesielt når de inntas til frokost eller som en ettermiddagsmat, noe som kan hjelpe til med langsiktig glykemisk kontroll. I tillegg kan mandelforbruk redusere total- og LDL-kolesterol, noe som resulterer i lavere perifer insulinresistens og kardiometabolske komplikasjoner fra type 2 diabetes mellitus. Imidlertid er det blandet bevis på effekten av mandelforbruk på HbA1c, et klinisk viktig endepunkt som gir et pålitelig mål på langvarig glykemi og er korrelert med risiko for komplikasjoner fra diabetes. Dermed antar etterforskerne en gunstig effekt av regelmessig mandelforbruk på langsiktig glykemisk kontroll hos individer med forhøyet baseline HbA1c.