- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05225376
Fysisk aktivitet og stillesittende livsstil under graviditet: Gjennomførbarhets- og effektstudie på stillesittende atferd (PregMouv)
Bakgrunn:
Fysisk aktivitet (PA) har gunstige effekter på helse, fysisk tilstand og opprettholdelse av autonomi og uavhengighet i alle aldre av livet. Det har også en rekke fordeler under graviditet: vedlikehold eller forbedring av fysisk tilstand, forebygging av overdreven vektøkning, hjelp til vekttap etter fødsel, forebygging av svangerskapshypertensjon, reduksjon i antall makrosomiske spedbarn ved fødselen, reduksjon i korsrygg- og bekkensmerter, og forebygging og forbedring av postpartum depressive symptomer. En fersk systematisk gjennomgang av litteraturen konkluderte med at intervensjoner for å øke PA-nivået blant gravide har en positiv effekt på dette nivået. Studiene som ble inkludert i gjennomgangen viste også at disse intervensjonene har en positiv effekt på disse kvinnenes velvære og deres mentale og fysiske helse. Ikke desto mindre har ingen studie undersøkt dette emnet i Frankrike. Dessuten, så vidt vi vet, har ingen studier i internasjonal litteratur sett på interaktive videoøkter på nettet av PA under graviditet.
Totalt sett er det få studier som tillater en vurdering av effekten av stillesittende atferd og utilstrekkelig PA under graviditet på mors-, neonatale- eller spedbarnsutfall. Dette er like sant for helsen til voksne hvis mødre var fysisk aktive under svangerskapet. Dessuten vet vi ikke det faktiske nivået av PA for kvinner i Frankrike. Til slutt vet vi ikke hvilke typer intervensjon beskrevet i litteraturen som vil gjøre det mulig for franske kvinner å følge best mulig oppstart eller opprettholdelse av et adekvat PA-nivå.
Studiehypotese:
Vår hypotese er at å sette opp et gratis program med fysiske og sportslige aktivitetsøkter for gravide vil gjøre dem i stand til å oppfylle retningslinjene for PA-praksis i denne perioden og redusere stillesittende atferd.
Mål:
1.1. Hovedmål Å studere muligheten for å sette opp økter med fysisk aktivitet (PA) for gravide under svangerskapsomsorgen, ved å vurdere akseptabiliteten, opplevde vanskeligheter med øktene og deres tilfredshet med disse øktene.
1.2. Sekundære mål
For å evaluere effekten av disse øktene:
- på PA-nivå og stillesittende atferd hos gravide kvinner,
- på deres livskvalitet (QoL).
- Gjennomførbarheten og effekten av øktene vil bli studert i henhold til deres PA-nivå ved inkludering: aktiv eller inaktiv.
- Å identifisere fasilitatorene for og hindringer for aksept av disse øktene, andre enn de som er studert i målene ovenfor.
- Å måle betalingsviljen til gravide, slik at vi kan kvantifisere hvor mye de ville vært villige til å betale for et slikt program, hvis det ikke var gratis. Betalingsvillighet (målt i €) gjør det mulig å indirekte måle programmets aksept for deltakerne og den pengeverdien de tillegger det.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Type studie:
Prospektiv intervensjonell kohort mulighetsstudie av PA-sesjoner for gravide kvinner.
Antall sentre: 1
Ett senter: Clermont-Ferrand universitetssykehussenter
Studiebeskrivelse:
Studien er basert på frivillig deltakelse i organiserte økter av PA. For hver kvinne vil programmet omfatte 51 økter (for en kvinne som føder etter 39 ukers svangerskap) med tre økter i uken som starter mellom 21+6 d og 23+6 d uker til 39+0 d uker. Kvinner vil bli bedt om å delta på alle tre øktene hver uke. Hver økt vil inkludere maksimalt 5 kvinner og vil vare i 45 minutter, med 30 minutter med utholdenhet (aerobic) PA, samt muskel (styrke) trening og litt tøying. De vil også inkludere råd til kvinner om å begrense stillesittende tid og la dem utføre PA utenom disse øktene med en instruktør. I tillegg til den obligatoriske ukentlige økten personlig, vil to økter bli foreslått som interaktive videoklasser. En Zoom®-lenke vil bli tilbudt kvinnene slik at de kan koble seg til disse to ukentlige øktene, undervist av den tilpassede PA (APA)-profesjonelle som underviser i de personlige øktene. Disse øktene vil ha samme format som den personlige økten (45 minutter) med visning av både APA-profesjonelle (trener/trener) og deltakerne (som kan velge å bli maskert). TFO-fagmannen vil også se deltakerne og kan dermed når som helst korrigere sine posisjoner og gi dem individuelle råd.
Studieplan og prosedyrer:
Kvinnene vil bli informert om studien fra første trimester av svangerskapet. Dersom de ønsker å delta i studien og PA-sesjonene, må de kontakte forskningsjordmor. Før deres første deltakelse i en PA-sesjon, vil hver kvinne møte forskningsjordmoren, som vil gjennomgå informasjonen om studien sammen med henne, verifisere kvalifikasjonskriteriene og innhente hennes skriftlige informerte samtykke. I løpet av den første økten vil kvinnen utføre to fysiske evnetester (beskrevet nedenfor) med APA-instruktøren, for å bestemme hennes opprinnelige PA-nivå og hennes fysiske kapasiteter.
På slutten av hver økt vil instruktøren registrere kvinnene som er tilstede eller tilkoblet og evaluere den opplevde vanskeligheten ved økten ved å la kvinnene fylle ut Borg-vurderingen av opplevd anstrengelse i notatbøkene, intensitetsskalaen i henhold til den affektive valensen, og samtaletesten.
På slutten av den sjette svangerskapets måned (28 uker), vil kvinnene ta disse fysiske evnetestene på nytt med instruktøren, fylle ut selvadministrerte akseptabilitetsspørreskjemaer og PPAQ på nettet eller personlig. På slutten av den åttende svangerskapsmåneden (37 uker), vil kvinnene ta disse fysiske evnetestene på nytt med instruktøren, fylle ut selvadministrerte akseptabilitetsspørreskjemaer og PPAQ, online eller personlig. På slutten av sitt personlige program vil kvinnene fylle ut online eller personlig de selvadministrerte akseptasjons- og tilfredshetsspørreskjemaene og WHOQOL-briefen. Et kort semi-direktiv telefonintervju vil deretter bli utført for å identifisere fasilitatorer av og hindringer for akseptabilitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- CHU clermont-ferrand
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Voksne gravide kvinner som mottar svangerskapsomsorg ved Estaing UHC fødeavdeling,
- Oppsøkt for svangerskapsomsorg før 21. svangerskapsuke og bestilt til fødsel ved Estaing UHC
- godtar å følge det fullstendige PA-programmet som er foreslått,
- Kunne gi informert samtykke til å delta i forskning,
- Og dekket av det nasjonale helseforsikringsfondet (eller et tilknyttet selskap).
Ekskluderingskriterier:
- Flergangsgraviditet,
- Med en relativ eller absolutt kontraindikasjon for å utføre PA fysisk aktivitet (se tabell 1 og 2, hentet fra den franske nasjonale myndigheten for helseretningslinjer for fysisk aktivitet under graviditet),
- Under vergemål eller konservatorskap,
- Eller nekte å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Etablering av fysisk aktivitetsøkter for gravide
Alle kvinnene vil motta den studerte intervensjonen
|
De fysiske aktivitetsøktene vil finne sted en gang i uken på Estaing UHC, i rommet som brukes til fødselsforberedende timene til den polikliniske obstetrikk-gynekologiske klinikken; og to ganger i uken på Zoom. Disse øktene vil bli veiledet av en APA-profesjonell (grad i STAPS og APA). Målingen av kvinnenes fysiske forutsetninger vil gjøre det mulig å tilpasse og individualisere PA-øktene til hver kvinnes nivå. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Etablere overholdelse av PA-sesjoner under graviditet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Kvinners tilslutning til de foreslåtte øktene (% som deltar på alle øktene frem til fødsel).
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Etablering av opplevd vanskelighet ved PA-økter under graviditet
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Den opplevde vanskelighetsgraden ved øktene vil bli evaluert av kvinnene selv med et selvadministrert spørreskjema.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
Etablering av kvinners tilfredshet med PA-økter under graviditet
Tidsramme: dag 1
|
Tilfredsheten med PA-sesjonene for gravide under svangerskapsomsorgen vil være basert på et selvadministrert spørreskjema.
Kvinners generelle tilfredshet med øktene vil bli vurdert på en numerisk skala fra 0 til 10.
|
dag 1
|
|
Etablering av kvinners tilfredshet med PA-økter under graviditet
Tidsramme: dag 70
|
Tilfredsheten med PA-sesjonene for gravide under svangerskapsomsorgen vil være basert på et selvadministrert spørreskjema.
Kvinners generelle tilfredshet med øktene vil bli vurdert på en numerisk skala fra 0 til 10.
|
dag 70
|
|
Etablering av kvinners tilfredshet med PA-økter under graviditet
Tidsramme: dag 133
|
Tilfredsheten med PA-sesjonene for gravide under svangerskapsomsorgen vil være basert på et selvadministrert spørreskjema.
Kvinners generelle tilfredshet med øktene vil bli vurdert på en numerisk skala fra 0 til 10.
|
dag 133
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gravide kvinners PA-nivå og stillesittende atferd
Tidsramme: før den første PA-økten, på slutten av den sjette måneden av svangerskapet, og på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
Disse vil bli vurdert med den franske versjonen av spørreskjemaet PPAQ (Pregnancy Physical Activity Questionnaire).
Deres fysiske tilstand vil også bli vurdert ved fysiske evnetester (Hjerte- og lungeutholdenhet (6-minutters gangetest); Håndgrepstest med dynamometer), alt utført av APA-instruktørene.
|
før den første PA-økten, på slutten av den sjette måneden av svangerskapet, og på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
|
Endringer i disse gravides livskvalitet
Tidsramme: Før den første PA-økten, ved 6 måneders svangerskap og på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
De gravides QoL vil bli vurdert med det selvadministrerte WHOQOL-Brief spørreskjemaet, som er validert på fransk.
Den ble valgt fordi den spesifikt evaluerer omfattende/overordnet QoL de siste 2 ukene.
Det er et generisk, flerdimensjonalt spørreskjema.
Den utforsker 6 dimensjoner (fysisk helse, psykologisk velvære, tilfredshet med livet, sosiale relasjoner, miljø og spiritualitet).
En poengsum beregnes fra hvert element.
En brukerhåndbok er tilgjengelig gratis fra WHOs nettsted.
|
Før den første PA-økten, ved 6 måneders svangerskap og på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
|
Tilretteleggerne for og hindringer for øktenes aksept vil bli vurdert i semi-direktive intervjuer utført av jordmor.
Tidsramme: på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
Disse intervjuene, basert på en semi-direktiv intervjuguide, vil fokusere på følgende temaer: (1) den opplevde betydningen av PA under graviditet; (2) nivået av forståelse og tilegnelse av støtteprosedyrene gitt under svangerskapet; (3) tilfredshet med de foreslåtte workshopene og deres forhold til daglig QoL; (4) forslag til forbedringer for å bedre møte kvinners forventninger.
Den estimerte varigheten av disse intervjuene er fra 30 til 45 minutter.
|
på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
|
Villighet til å betale
Tidsramme: på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
Dette vil bli samlet inn under intervjuet.
De gravide vil bli spurt om hvor mye de ville være villige til å betale for å delta i et slikt program, utenom studien.
Hvis betalingsviljen er lav, kan intervjueren organisere diskusjonen rundt de økonomiske hindringene: manglende refusjon fra helseforsikring, økonomisk situasjon og manglende overholdelse.
|
på slutten av alle øktene (9 måneder)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Haute Autorité de Santé. Guide de promotion, consultation et prescription médicale d'activité physique et sportive pour la santé chez les adultes [Internet]. 2019. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2018-10/guide_aps_vf.pdf
- Institut national de la santé et de la recherche médicale (France). Activité physique: prévention et traitement des maladies chroniques. 2019.
- Organisation mondiale de la santé. Recommandations mondiales sur l'activité physique pour la santé. Genève: OMS; 2010.
- Haute Autorité de Santé. Prescription d'activité physique et sportive Pendant la grossesse et en post-partum [Internet]. Saint-Denis: HAS; [cité 2 mars 2020] p. 14. Disponible sur: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2019-07/app_329_ref_aps_grossesse_vf.pdf
- Agence nationale de sécurité sanitaire, de l'alimentation, de l'environnement, et du travail. Actualisation des repères du PNNS - Révisions des repères relatifs à l'activité physique et à la sédentarité [Internet]. Maison-Alfort; 2016 [cité 15 juill 2020]. Disponible sur: https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2012SA0155Ra.pdf
- Verdot C, Salanave B, Deschamps V. Activité physique et sédentarité dans la population française. Situation en 2014- 2016 et évolution depuis 2006-2007. Bull Epidémiol Hebd. 2020;15:296-304.
- Équipe de surveillance et d'épidémiologie nutritionnelle (Esen). Étude de santé sur l'environnement, la biosurveillance, l'activité physique et la nutrition (Esteban), 2014-2016. Volet Nutrition. Chapitre Activité physique et sédentarité. 2e édition [Internet]. Saint-Maurice: Santé publique France; 2020 p. 58. Disponible sur: www.santepubliquefrance.fr
- DIVISION OF MENTAL HEALTH AND PREVENTION OF SUBSTANCE ABUSE WORLD HEALTH ORGANIZATION. WHOQOL User Manual [Internet]. WHO; 2012 [cité 21 oct 2020] p. 106. Disponible sur: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/77932/WHO_HIS_HSI_Rev.2012.03_eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- Inserm (dir.). Activité physique : contextes et effets sur la santé. Rapport. [Internet]. Les éditions Inserm. Paris; 2008 [cité 23 juill 2020]. 811 p. Disponible sur: http://www.ipubli.inserm.fr/bitstream/handle/10608/97/expcol_2008_activite.pdf?sequence=1
- Ekelund U, Tarp J, Steene-Johannessen J, Hansen BH, Jefferis B, Fagerland MW, Whincup P, Diaz KM, Hooker SP, Chernofsky A, Larson MG, Spartano N, Vasan RS, Dohrn IM, Hagstromer M, Edwardson C, Yates T, Shiroma E, Anderssen SA, Lee IM. Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis. BMJ. 2019 Aug 21;366:l4570. doi: 10.1136/bmj.l4570.
- Fazzi C, Saunders DH, Linton K, Norman JE, Reynolds RM. Sedentary behaviours during pregnancy: a systematic review. Int J Behav Nutr Phys Act. 2017 Mar 16;14(1):32. doi: 10.1186/s12966-017-0485-z.
- Brekke I, Richardsen KR, Jenum AK. Sickness absence in pregnancy and sedentary behavior: a population-based cohort study from Norway. BMC Public Health. 2019 Jan 16;19(1):71. doi: 10.1186/s12889-018-6379-4.
- Barone Gibbs B, Paley JL, Jones MA, Whitaker KM, Connolly CP, Catov JM. Validity of self-reported and objectively measured sedentary behavior in pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Feb 11;20(1):99. doi: 10.1186/s12884-020-2771-z.
- van der Waerden J, Nakamura A, Pryor L, Charles MA, El-Khoury F, Dargent-Molina P; EDEN Mother-Child Cohort Study Group. Domain-specific physical activity and sedentary behavior during pregnancy and postpartum depression risk in the French EDEN and ELFE cohorts. Prev Med. 2019 Apr;121:33-39. doi: 10.1016/j.ypmed.2019.02.012. Epub 2019 Feb 11.
- Poudevigne MS, O'Connor PJ. A review of physical activity patterns in pregnant women and their relationship to psychological health. Sports Med. 2006;36(1):19-38. doi: 10.2165/00007256-200636010-00003.
- Chan CWH, Au Yeung E, Law BMH. Effectiveness of Physical Activity Interventions on Pregnancy-Related Outcomes among Pregnant Women: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2019 May 23;16(10):1840. doi: 10.3390/ijerph16101840.
- Sekhon M, Cartwright M, Francis JJ. Acceptability of healthcare interventions: an overview of reviews and development of a theoretical framework. BMC Health Serv Res. 2017 Jan 26;17(1):88. doi: 10.1186/s12913-017-2031-8.
- Teychenne M, Abbott G, Stephens LD, Opie RS, Olander EK, Brennan L, van der Pligt P, Apostolopoulos M, Ball K. Mums on the Move: A pilot randomised controlled trial of a home-based physical activity intervention for mothers at risk of postnatal depression. Midwifery. 2021 Feb;93:102898. doi: 10.1016/j.midw.2020.102898. Epub 2020 Nov 27.
- Chandonnet N, Saey D, Almeras N, Marc I. French Pregnancy Physical Activity Questionnaire compared with an accelerometer cut point to classify physical activity among pregnant obese women. PLoS One. 2012;7(6):e38818. doi: 10.1371/journal.pone.0038818. Epub 2012 Jun 11.
- Arcuri JF, Borghi-Silva A, Labadessa IG, Sentanin AC, Candolo C, Pires Di Lorenzo VA. Validity and Reliability of the 6-Minute Step Test in Healthy Individuals: A Cross-sectional Study. Clin J Sport Med. 2016 Jan;26(1):69-75. doi: 10.1097/JSM.0000000000000190.
- Baumann C, Erpelding ML, Regat S, Collin JF, Briancon S. The WHOQOL-BREF questionnaire: French adult population norms for the physical health, psychological health and social relationship dimensions. Rev Epidemiol Sante Publique. 2010 Feb;58(1):33-9. doi: 10.1016/j.respe.2009.10.009. Epub 2010 Jan 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- RBHP 2021 VENDITTELLI
- 2021-A01683-38 (Annen identifikator: 2021-A01683-38)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .