Sammenligning av sveitsisk versus standard korsryggakupunktur hos pasienter med kroniske korsryggsmerter

Korsryggsmerter (LBP) er et vanlig, utbredt og mangefasettert syndrom og representerer en av de ledende kildene til år med funksjonshemming. I Sveits genererte pasienter med LBP gjennomsnittlige årlige kostnader på 467 millioner euro i henholdsvis 2016 og 2017. Dessuten ble antallet resepter per pasient rapportert å være 5 - 6 per år, noe som forårsaker smertestillende kostnader på 4,7 millioner euro. Det er anslått at 20 % av akutt LBP kan manifestere seg som kronisk LBP (CLBP), definert som smerte som varer lenger enn tre måneder. CLBP påvirker ikke bare livskvaliteten, funksjonsstatusen og arbeidsevnen til de som lider negativt, men spiller også en sentral rolle for de store årlige helsekostnadene for LBP i Sveits og over hele verden. Farmakologiske terapier med minst en liten effekt for smertelindring ved CLBP inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, opioider, Tramadol og antidepressiva. I tillegg inkluderer ikke-farmakologiske terapier med minst en liten effekt for smertelindring ved CLBP trening, motorisk kontrolløvelse, yoga, mindfulness-basert stressreduksjon, elektromyografi biofeedback, kognitiv atferdsterapi, multidisiplinær rehabilitering og akupunktur.

I denne sammenhengen og i løpet av de siste tiårene og århundrene har forskjellige akupunkturmetoder utviklet seg, blant annet akupunkturmetoden som nylig ble kalt "sveitsisk lavryggakupunktur" (SLBA). SLBA stammer fra Jiu Gong Points (九宫穴), som er forkortelsen for "Nine Spinal Points" (脊椎九宫穴). De spesielle stedene til Jiu Gong Points ble utviklet fra torget med åtte trigrammer og ni palasser (Ba Gua Jiu Gong fang 八卦九宫方). De åtte trigrammene (Ba Gua 八卦) er et sett med metafysiske og filosofiske sigmaer sammensatt av tre komponenter av yin og yang, som er det essensielle konseptet for helt naturlige fenomener. Ni palasser (Jiu Gong, 九宫), et element i de åtte trigrammene, tilsvarer de ni regionene i det gamle Kina (Jiu Ye, 九野). De representerer de fire hovedpunktene (nord=nyre; sør=hjerte; øst=lever; vest=lunge; jord=milt) og fire sekundære kardinalpunkter og jorden som sentrum. Hos 825 pasienter med LBP på grunn av lumbal diskusprolaps, har det vist seg at varmnålakupunktur (热针) ved bruk av Jiu Gong-punkter rundt den mest signifikante lesjonen av lumbalvirvlene gir gode smerteforbedringer. Den ukontrollerte studien rapporterte en kur mot LBP i 65,2 % av tilfellene og en forbedring av kliniske symptomer på 32,4 %. På grunn av den positive rapporten har akupunkturen med varme nåler ved bruk av Jiu Gong-poeng videreutviklet seg i Sveits og kan være et lovende verktøy for å behandle CLBP, siden den optimale metoden for akupunktur mot CLBP gjenstår å bli belyst. Effekten av SLBA har imidlertid aldri blitt kvantitativt sammenlignet med SA, og en randomisert klinisk studie er garantert for å gi første robuste bevis på ytelsen i CLBP.

Derfor er formålet med denne studien å gjennomføre den første randomiserte kliniske studien som sammenligner SLBA og SA på smertelindring hos pasienter med CLBP.