Vergleich der Schweizer Akupunktur mit der Standard-Akupunktur im unteren Rücken bei Patienten mit chronischen Rückenschmerzen

Kreuzschmerzen (LBP) sind ein häufiges, weit verbreitetes und vielschichtiges Syndrom und stellen eine der Hauptursachen für Jahre mit Behinderung dar. In der Schweiz verursachten LBP-Patienten in den Jahren 2016 und 2017 durchschnittliche jährliche Kosten von 467 Millionen Euro. Darüber hinaus wurde berichtet, dass die Anzahl der Rezepte pro Patient 5 - 6 pro Jahr beträgt, was Kosten für Schmerzmittel in Höhe von 4,7 Millionen Euro verursacht. Es wird geschätzt, dass sich 20 % der akuten LBP als chronische LBP (CLBP) manifestieren können, definiert als Schmerz, der länger als drei Monate anhält. CLBP beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität, den Funktionsstatus und die Arbeitsfähigkeit der Betroffenen, sondern spielt auch eine zentrale Rolle bei den hohen jährlichen Gesundheitskosten für LBP in der Schweiz und weltweit. Pharmakologische Therapien mit zumindest geringer Wirkung zur Schmerzlinderung bei CLBP umfassen nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Opioide, Tramadol und Antidepressiva. Darüber hinaus umfassen nicht-pharmakologische Therapien mit einer zumindest geringen Wirkung zur Schmerzlinderung bei CLBP Bewegung, Übungen zur motorischen Kontrolle, Yoga, auf Achtsamkeit basierende Stressreduktion, Elektromyographie-Biofeedback, kognitive Verhaltenstherapie, multidisziplinäre Rehabilitation und Akupunktur.

In diesem Zusammenhang haben sich in den letzten Jahrzehnten und Jahrhunderten verschiedene Akupunkturmethoden entwickelt, unter anderem die neu als "Swiss Low Back Acupuncture" (SLBA) bezeichnete Akupunkturmethode. Der SLBA stammt von Jiu Gong Points (九宫穴), was die Abkürzung für „Nine Spinal Points“ (脊椎九宫穴) ist. Die einzelnen Orte der Jiu Gong Punkte wurden aus den acht Trigrammen und dem Platz der neun Paläste (Ba Gua Jiu Gong fang 八卦九宫方) entwickelt. Die acht Trigramme (Ba Gua 八卦) sind eine Reihe metaphysischer und philosophischer Sigmas, die aus den drei Komponenten Yin und Yang bestehen, die das wesentliche Konzept aller natürlichen Phänomene sind. Neun Paläste (Jiu Gong, 九宫), ein Element der acht Trigramme, entsprechen den neun Regionen im alten China (Jiu Ye, 九野). Sie repräsentieren die vier Haupt- (Nord=Niere; Süd=Herz; Ost=Leber; West=Lunge; Erde=Milz) und vier Nebenhimmelsrichtungen und die Erde als Mittelpunkt. Bei 825 Patienten mit LBP aufgrund eines Bandscheibenvorfalls wurde gezeigt, dass Hot-Needle-Akupunktur (热针) mit Jiu-Gong-Punkten um die signifikanteste Läsion der Lendenwirbel herum zu einer guten Schmerzlinderung führt. Die unkontrollierte Studie berichtete über eine Heilung von LBP in 65,2 % der Fälle und eine Verbesserung der klinischen Symptome von 32,4 %. Aufgrund des positiven Berichts hat sich die Hot-Needle-Akupunktur mit Jiu Gong-Punkten in der Schweiz weiterentwickelt und könnte ein vielversprechendes Instrument zur Behandlung von CLBP sein, da die optimale Akupunkturmethode gegen CLBP noch aufgeklärt werden muss. Die Wirksamkeit von SLBA wurde jedoch noch nie quantitativ mit SA verglichen, und eine randomisierte klinische Studie ist gerechtfertigt, um erste belastbare Beweise für ihre Leistung bei CLBP zu liefern.

Daher ist der Zweck dieser Studie die Durchführung der ersten randomisierten klinischen Studie zum Vergleich von SLBA und SA zur Schmerzlinderung bei Patienten mit CLBP.