- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05277662
Presisjonsdiagnostikk av funksjonell og organisk tarmpatologi basert på cellulær og molekylær profilering
Biomedisinsk eksperimentell studie for presis diagnostikk av funksjonell og organisk tarmpatologi basert på cellulær og molekylær profilering
Differensialdiagnose av funksjonell og organisk tarmpatologi utføres i tråd med godkjente kliniske retningslinjer og inkluderer en betydelig liste over intervensjoner. Men med tanke på muligheten for en "overlapping" mellom funksjonelle og organiske sykdommer, så vel som ikke-spesifisiteten til en rekke vurderingsparametere, er det tilrådelig å definere nye diagnostiske tilnærminger og pålitelige celle- og molekylære markører, som vil oppdatere og sikre presisjonsdiagnostikk av tarmsykdommer. De integrative funksjonelle, celle- og molekylære markørene vil skape grunnlag og muligheter for personlig utvalg av pasientterapi.
Studien er ment å utvikle metodene for presisjonsdiagnostikk basert på cellulær-molekylær profilering med en vurdering av funksjonelle parametere i tarmen ved funksjonelle og organiske tarmsykdommer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Svetlana Lyamina, Prof.
- Telefonnummer: +7 915 018 5006
- E-post: svlvs@mail.ru
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119435
- Rekruttering
- Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine of Federal Medical Biological Agency
-
Ta kontakt med:
- Natalia Zakharzhevskaya, PhD
- Telefonnummer: +7 916 853 4351
- E-post: natazaha@gmail.com
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 127473
- Rekruttering
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
Ta kontakt med:
- Svetlana Lyamina, Prof
- Telefonnummer: +7 915 018 5006
- E-post: svlvs@mail.ru
-
Hovedetterforsker:
- Igor Maev, Acad.the RAS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert informert samtykke
- Kjønn: Mann eller kvinne
- Alder: 18-70 år
- Klinisk, laboratorie- og/eller endoskopisk bekreftet diagnose av funksjonell (irritabel tarmsyndrom) og organisk (Crohns sykdom, ulcerøs kolitt) tarmsykdom
- Friske frivillige
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 eller over 70;
- Akutte tarminfeksjoner;
- Antibiotika-assosierte intestinale lesjoner;
- Tuberkulose i tarmen;
- Systemisk vaskulitt;
- Onkologiske sykdommer;
- divertikulitt;
- Solitært rektalsår;
- iskemisk kolitt;
- Syndrom av bakteriell overvekst;
- Dekompensasjon av kroniske sykdommer i det kardiovaskulære systemet eller akutte kardiovaskulære sykdommer;
- Akutt eller forverring av kroniske luftveissykdommer, respirasjonssvikt;
- Akutte infeksjonssykdommer;
- Sukkersyke;
- Forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet;
- Psykiske lidelser
- Kvinnelige pasienter som er gravide, planlegger å bli gravide eller ammer
- Deltakelse i en klinisk studie de siste 3 månedene og i alle andre ufullstendige kliniske studier (inkludert oppfølging - observasjonsperioden etter fullføring av studien)
- Enhver tilstand som etter utrederens mening gjør pasienten uegnet for deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BASIC_SCIENCE
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Presisjonsdiagnostikkprofilering
Studien vil involvere personer med endoskopisk, laboratoriemessig og klinisk bekreftede diagnoser av organisk og funksjonell tarmpatologi eller ingen av de ovennevnte (friske frivillige).
Alle diagnoser er definert i samsvar med de validerte kriteriene presentert i de kliniske retningslinjene for diagnose og behandling av funksjonell tarmpatologi (irritabel tarmsyndrom), 2020, Crohns sykdom (godkjent av Helsedepartementet i den russiske føderasjonen, 2020), Ulcerøs Kolitt (godkjent av Helsedepartementet i den russiske føderasjonen, 2020), i samsvar med internasjonale kriterier i ECCO-ESGAR-retningslinjene, 2018, 2019.
Etter innledende screening og inkludering i studien tas det tarmbiopsiprøver i henhold til anvendt endoskopisk undersøkelsesteknikk under den endoskopiske undersøkelsen.
Disse biopsiprøvene vil bli videre brukt til molekylær og immunologisk diagnostikk.
|
Fremgangsmåte: Anorektal manometri (ARM) Studier utføres i venstre sidestilling med bøyde hofter og knær. Manometrisk sensor registrerer omkretstrykket. Basen av rektalballongen festet til ARM-kateteret er plassert 3-5 cm over den øvre kanten av analkanalen, for å forhindre at ballongen treffer analkanalen under oppblåsing. Den mest distale opptakssensoren er ekstern til analkanten. Hvis det oppleves smerte eller ubehag, trekkes sonden umiddelbart tilbake. Prosedyre: Rektal sensorisk test (RST) Testen utføres også i venstre sideleie med bøyde hofter og knær. Studier utføres enten med en integrert ballong på den manometriske sonden eller med et separat system. Ballongkapasiteten er ikke mindre enn 400 ml og alle komponentene er lateksfrie. Insufflasjon utføres alltid med luft. For rampedistensjon bør hastigheten være mellom 1 og 5 mL/s, og for fasisk distensjon bør inflasjonshastigheten settes til 10 mL/s (C1). |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i metabolsk profil hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering av metabolom (gasskromatografisk analyse med dampfaseekstraksjon).
Metabolske parametere (Tetradekansyre, Hydrakanelsyre, Heksadekansyre, Heksansyre, Indol, Pentansyre) vil bli målt i feces ved gasskromatografisk analyse med dampfaseekstraksjonsmetode.
Metabolittekstraksjonsmetoder utføres i henhold til standard metabolittisolasjonsprotokoll. De ovennevnte metabolittene vil bli målt i intensiteten til ionestrømmen til den analyserte metabolitten, normalisert til den totale ionestrømmen i henhold til de standardiserte metodene.
|
2 år
|
|
Endringer i genetisk profil hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering av genetisk profilering (risikopolymorfismevurdering).
Vurdering av risikopolymorfismer: NOD2 (rs2066844, rs2066845, rs17221417), ATG16L1 (rs2241880), IL23R (rs2201841) vil bli utført i leukocyttfraksjon av blodprøver i henhold til standardprøver.
Resulterende relativ risiko vil bli vurdert i henhold til data om relativ risiko for hver av de ovenfor nevnte polymorfismer.
|
2 år
|
|
Endringer i immunologisk profil (lokal) hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering av lokal cytokinprofil av Human Cytokine Screening panel Bio-plex Pro (27 cytokiner, konsentrasjoner målt i pg/ml).
Lokal cytokinprofil vil bli vurdert i lyofilisat for tarmbiopsi.
Alle cytokinkonsentrasjoner vil bli målt i pg/ml.
|
2 år
|
|
Endringer i immunologisk profil (systemisk) hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Vurdering av systemisk cytokinprofil av Human Cytokine Screening panel Bio-plex Pro (27 cytokiner, konsentrasjoner målt i pg/ml).
Systemisk cytokinprofil vil bli vurdert ved serumanalyse.
Alle cytokinkonsentrasjoner vil bli målt i pg/ml.
|
2 år
|
|
Endringer i funksjonsparameter - RST hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Instrumentell vurdering av RST under funksjonsundersøkelse. Dette er prosedyren som vurderer rektal følsomhet for distensjon ved å bruke ballongen festet til kateterspissen. Prosedyren utføres i henhold til standardisert IAPWG-manometriprotokoll (2020). Målingen vil bli utført i mls. Kvantitativ måling av ballongvolum registreres for hver av de tre pasientrapporterte sensoriske tersklene: første konstant sensasjonsvolum (FCSV), ønske om å defektere volum (DDV) og maksimalt tolerert volum (MTV). |
2 år
|
|
Endringer i funksjonsparameter - ARM hos pasienter med funksjonelle og organiske tarmsykdommer
Tidsramme: 2 år
|
Instrumentell vurdering av ARM under funksjonsundersøkelse.
Prosedyren utføres i henhold til standardisert IAPWG-manometriprotokoll (2020).
Målingen vil bli utført i mmHg.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Igor Maev, Acad.the RAS, Moscow State University of Medicine and Dentistry
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Van Malderen K, De Winter BY, De Man JG, De Schepper HU, Lamote K. Volatomics in inflammatory bowel disease and irritable bowel syndrome. EBioMedicine. 2020 Apr;54:102725. doi: 10.1016/j.ebiom.2020.102725. Epub 2020 Apr 21.
- Aziz I, Simren M. The overlap between irritable bowel syndrome and organic gastrointestinal diseases. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;6(2):139-148. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30212-0. Epub 2020 Nov 13.
- Gehart H, Clevers H. Tales from the crypt: new insights into intestinal stem cells. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;16(1):19-34. doi: 10.1038/s41575-018-0081-y.
- Sperber AD, Bangdiwala SI, Drossman DA, Ghoshal UC, Simren M, Tack J, Whitehead WE, Dumitrascu DL, Fang X, Fukudo S, Kellow J, Okeke E, Quigley EMM, Schmulson M, Whorwell P, Archampong T, Adibi P, Andresen V, Benninga MA, Bonaz B, Bor S, Fernandez LB, Choi SC, Corazziari ES, Francisconi C, Hani A, Lazebnik L, Lee YY, Mulak A, Rahman MM, Santos J, Setshedi M, Syam AF, Vanner S, Wong RK, Lopez-Colombo A, Costa V, Dickman R, Kanazawa M, Keshteli AH, Khatun R, Maleki I, Poitras P, Pratap N, Stefanyuk O, Thomson S, Zeevenhooven J, Palsson OS. Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):99-114.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2020.04.014. Epub 2020 Apr 12.
- Wilson JC, Furlano RI, Jick SS, Meier CR. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Autoimmune Diseases. J Crohns Colitis. 2016 Feb;10(2):186-93. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjv193. Epub 2015 Oct 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CSR-04/21
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .