- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05277662
Precisiediagnostiek van functionele en organische darmpathologie op basis van cellulaire en moleculaire profilering
Biomedische experimentele studie voor nauwkeurige diagnostiek van functionele en organische darmpathologie op basis van cellulaire en moleculaire profilering
Differentiële diagnose van functionele en organische darmpathologie wordt uitgevoerd in overeenstemming met goedgekeurde klinische richtlijnen en omvat een significante lijst van interventies. Echter, gezien de mogelijkheid van een "overlap" tussen functionele en organische ziekten, evenals de niet-specificiteit van een aantal beoordelingsparameters, is het raadzaam om nieuwe diagnostische benaderingen en betrouwbare cel- en moleculaire markers te definiëren, die zullen updaten en ervoor zorgen de precisiediagnostiek van darmziekten. De integrerende functionele, cel- en moleculaire markers zullen de basis en mogelijkheden creëren voor de gepersonaliseerde selectie van patiëntentherapie.
De studie is bedoeld om de methoden van precisiediagnostiek te ontwikkelen op basis van cellulair-moleculaire profilering met een beoordeling van functionele parameters van de darm bij functionele en organische darmziekten.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Svetlana Lyamina, Prof.
- Telefoonnummer: +7 915 018 5006
- E-mail: svlvs@mail.ru
Studie Locaties
-
-
-
Moscow, Russische Federatie, 119435
- Werving
- Federal Research and Clinical Center of Physical-Chemical Medicine of Federal Medical Biological Agency
-
Contact:
- Natalia Zakharzhevskaya, PhD
- Telefoonnummer: +7 916 853 4351
- E-mail: natazaha@gmail.com
-
Moscow, Russische Federatie, 127473
- Werving
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
-
Contact:
- Svetlana Lyamina, Prof
- Telefoonnummer: +7 915 018 5006
- E-mail: svlvs@mail.ru
-
Hoofdonderzoeker:
- Igor Maev, Acad.the RAS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
- Geslacht: Man of Vrouw
- Leeftijd: 18-70 jaar
- Klinisch, laboratorium en/of endoscopisch bevestigde diagnose van functionele (prikkelbare darmsyndroom) en organische (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) darmziekte
- Gezonde vrijwilligers
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 18 of boven de 70;
- Acute darminfecties;
- Met antibiotica geassocieerde darmlaesies;
- Tuberculose van de darm;
- Systemische vasculitis;
- Oncologische ziekten;
- Diverticulitis;
- Eenzame rectale zweer;
- Ischemische colitis;
- Syndroom van bacteriële overgroei;
- Decompensatie van chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem of acute hart- en vaatziekten;
- Acute of verergering van chronische luchtwegaandoeningen, ademhalingsfalen;
- Acute infectieziekten;
- Suikerziekte;
- Aandoeningen van het bloedstollingssysteem;
- Psychische aandoening
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn, van plan zijn zwanger te worden of borstvoeding geven
- Deelname aan een klinische studie in de afgelopen 3 maanden en aan enige andere onvolledige klinische studie (inclusief follow-up - de observatieperiode na voltooiing van de studie)
- Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt maakt voor deelname aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: FUNDAMENTELE WETENSCHAP
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Precisie diagnostische profilering
Bij de studie zullen proefpersonen worden betrokken met endoscopische, laboratorium- en klinisch bevestigde diagnoses van organische en functionele darmpathologie of geen van bovenstaande (gezonde vrijwilligers).
Alle diagnoses worden gedefinieerd in overeenstemming met de gevalideerde criteria die worden gepresenteerd in de klinische richtlijnen voor de diagnose en behandeling van functionele darmpathologie (prikkelbaredarmsyndroom), 2020, ziekte van Crohn (goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, 2020), ulceratieve Colitis (goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, 2020), in overeenstemming met de internationale criteria van de ECCO-ESGAR-richtlijnen, 2018, 2019.
Na de initiële screening en opname in het onderzoek worden tijdens het endoscopisch onderzoek darmbiopten genomen volgens de toegepaste endoscopische onderzoekstechniek.
Deze biopsiemonsters zullen verder worden gebruikt voor moleculaire en immunologische diagnostiek.
|
Procedure: Anorectale manometrie (ARM) Studies worden uitgevoerd in de linker laterale positie met de heupen en knieën van de proefpersoon gebogen. Manometrische sensor registreert de omtrekdruk. De basis van de rectale ballon die aan de ARM-katheter is bevestigd, bevindt zich 3-5 cm boven de bovenrand van het anale kanaal, om te voorkomen dat de ballon het anale kanaal raakt tijdens het opblazen. De meest distale opnamesensor bevindt zich buiten de anale berm. Als er pijn of ongemak wordt ervaren, wordt de sonde onmiddellijk teruggetrokken. Procedure: Rectale sensorische test (RST) De test wordt ook uitgevoerd in de linker laterale positie met gebogen heupen en knieën. Studies worden uitgevoerd met een geïntegreerde ballon op de manometrische sonde of met een apart systeem. Balloncapaciteit is maar liefst 400 ml en alle componenten zijn latexvrij. Insufflatie wordt altijd uitgevoerd met lucht. Voor oplopende distensie moet de snelheid tussen 1 en 5 ml/s liggen, en voor gefaseerde distensie moet de opblaassnelheid worden ingesteld op 10 ml/s (C1). |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen van het metabole profiel bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van metaboloom (gaschromatografische analyse met dampfase-extractie).
Metabole parameters (tetradecaanzuur, hydracinnaminezuur, hexadecaanzuur, hexaanzuur, indool, pentaanzuur) zullen worden gemeten in feces door middel van gaschromatografische analyse met dampfase-extractiemethode.
Metabolietextractiemethoden worden uitgevoerd volgens het standaard metabolietisolatieprotocol. De bovengenoemde metabolieten worden gemeten in intensiteit van de ionenstroom van de geanalyseerde metaboliet, genormaliseerd naar de totale ionenstroom volgens de gestandaardiseerde methoden.
|
2 jaar
|
|
Veranderingen in genetisch profiel bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van genetische profilering (beoordeling van risicopolymorfisme).
Beoordeling van risicopolymorfismen: NOD2 (rs2066844, rs2066845, rs17221417), ATG16L1 (rs2241880), IL23R (rs2201841) zullen worden uitgevoerd in de leukocytenfractie van bloedmonsters volgens de gestandaardiseerde methoden.
Het resulterende relatieve risico zal worden beoordeeld volgens de gegevens over relatieve risico's voor elk van de bovengenoemde polymorfismen.
|
2 jaar
|
|
Veranderingen in immunologisch profiel (lokaal) bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van lokaal cytokineprofiel door Human Cytokine Screening panel Bio-plex Pro (27 cytokines, concentraties gemeten in pg/ml).
Het lokale cytokineprofiel zal worden beoordeeld in lyofilisaat van de darmbiopsie.
Alle cytokineconcentraties worden gemeten in pg/ml.
|
2 jaar
|
|
Veranderingen in immunologisch profiel (systemisch) bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van systemisch cytokineprofiel door Human Cytokine Screening panel Bio-plex Pro (27 cytokines, concentraties gemeten in pg/ml).
Het systemische cytokineprofiel zal worden beoordeeld door middel van serumanalyse.
Alle cytokineconcentraties worden gemeten in pg/ml.
|
2 jaar
|
|
Veranderingen in functionele parameter - RST bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Instrumentele beoordeling van RST tijdens functieonderzoek. Dit is de procedure die de rectale gevoeligheid voor uitzetting beoordeelt met behulp van de ballon die aan de kathetertip is bevestigd. De procedure wordt uitgevoerd volgens het gestandaardiseerde IAPWG-manometrieprotocol (2020). De meting wordt uitgevoerd in mls. Kwantitatieve meting van het ballonvolume wordt geregistreerd voor elk van de drie door de patiënt gerapporteerde sensorische drempels: eerste constant gevoelsvolume (FCSV), verlangen om te ontlasten (DDV) en maximaal getolereerd volume (MTV). |
2 jaar
|
|
Veranderingen in functionele parameter - ARM bij patiënten met functionele en organische darmziekten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Instrumentele beoordeling van ARM tijdens functioneel onderzoek.
De procedure wordt uitgevoerd volgens het gestandaardiseerde IAPWG-manometrieprotocol (2020).
De meting wordt uitgevoerd in mmHg.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Igor Maev, Acad.the RAS, Moscow State University of Medicine and Dentistry
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Van Malderen K, De Winter BY, De Man JG, De Schepper HU, Lamote K. Volatomics in inflammatory bowel disease and irritable bowel syndrome. EBioMedicine. 2020 Apr;54:102725. doi: 10.1016/j.ebiom.2020.102725. Epub 2020 Apr 21.
- Aziz I, Simren M. The overlap between irritable bowel syndrome and organic gastrointestinal diseases. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;6(2):139-148. doi: 10.1016/S2468-1253(20)30212-0. Epub 2020 Nov 13.
- Gehart H, Clevers H. Tales from the crypt: new insights into intestinal stem cells. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2019 Jan;16(1):19-34. doi: 10.1038/s41575-018-0081-y.
- Sperber AD, Bangdiwala SI, Drossman DA, Ghoshal UC, Simren M, Tack J, Whitehead WE, Dumitrascu DL, Fang X, Fukudo S, Kellow J, Okeke E, Quigley EMM, Schmulson M, Whorwell P, Archampong T, Adibi P, Andresen V, Benninga MA, Bonaz B, Bor S, Fernandez LB, Choi SC, Corazziari ES, Francisconi C, Hani A, Lazebnik L, Lee YY, Mulak A, Rahman MM, Santos J, Setshedi M, Syam AF, Vanner S, Wong RK, Lopez-Colombo A, Costa V, Dickman R, Kanazawa M, Keshteli AH, Khatun R, Maleki I, Poitras P, Pratap N, Stefanyuk O, Thomson S, Zeevenhooven J, Palsson OS. Worldwide Prevalence and Burden of Functional Gastrointestinal Disorders, Results of Rome Foundation Global Study. Gastroenterology. 2021 Jan;160(1):99-114.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2020.04.014. Epub 2020 Apr 12.
- Wilson JC, Furlano RI, Jick SS, Meier CR. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Autoimmune Diseases. J Crohns Colitis. 2016 Feb;10(2):186-93. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjv193. Epub 2015 Oct 27.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CSR-04/21
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .