Forvarmet harpikskomposittrestaurering

1. Vitenskapelig bakgrunn Et av hovedproblemene knyttet til restaureringer av komposittharpiks er dårlig tilpasning og gapdannelse mellom restaureringsmaterialet og hulromsveggene, noe som resulterer i mikrolekkasje av orale væsker og akkumulering av væsker som er ansvarlige for mange problemer som postoperativ overfølsomhet, marginal misfarging og tilbakevendende karies.

   Til tross for den siste utviklingen innen tannrestaureringsmaterialer og -teknikker, rapporteres postoperativ sensitivitet etter påføring av en bakre harpikskomposittrestaurering ofte av tannleger som et klinisk problem.

   Pre-påføring oppvarming av dental harpiks kompositt restaureringsmaterialer, regnes som en av de moderne modifikasjonene for påføring av harpiks kompositt, som reduserer viskositeten og øker flytbarheten, som igjen sikrer overlegen tilpasning til de forberedte hulromsveggene.

   Harpikskomposittvarmeapparater som finnes på markedet i dag, tilbyr flere valg for forvarming enten i forskjellige temperaturer eller i form av kassetter som kan være kompatible med forskjellige leverte former fra forskjellige produsenter "kapsler eller sprøyter". Flere sykluser med forvarming for den brukte komposittharpikssprøyten kan påvirke både marginal integritet og mekaniske egenskaper til harpikskompositten i henhold til antall påførte sykluser.

   Økning av temperaturen på dental harpikskompositt før påføring kan hjelpe til med monomermobilitet inne i matrisen, noe som gir høy kvalitet på konverteringsgrad og mer tverrbundet polymernettverk. Denne typen endring av reologien til harpikskompositten kan hjelpe til med å redusere den postoperative hypersensitiviteten.

   Imidlertid klarte en intensiv gjennomgang av litteraturen ikke å avsløre effekten av å bruke harpikskompositt forvarmet flere ganger med forskjellige temperaturer på den postoperative overfølsomheten.

2. Forklaring av problemet. Bruk av samme harpikskomposittsprøyte som tidligere ble forvarmet flere ganger i forskjellige daglige restaureringstilfeller, kan påvirke egenskapene og ytelsen til den påførte harpikskompositten negativt.
3. Hypotese Nullhypotesen er at bruk av harpikskompositt tidligere forvarmet for forskjellige sykluser ikke vil være forskjellig når det gjelder å redusere postoperativ overfølsomhet, marginal integritet og mekaniske egenskaper til harpikskompositten som uten forvarming.

D. Beregningen av prøvestørrelsen

1. primært resultat: Denne kraftanalysen brukte marginal integritet etter 12 måneder som primært resultat. Basert på resultatene fra Kurdi R og Abboud SA (2016); Bulk Fill-kompositt viste henholdsvis 13 tilfeller med (Alpha)-score og 4 tilfeller med (Beta)-score. Effektstørrelsen (w) var 0,53. Ved å bruke alfa (α) nivå på (5%) og Beta (β) nivå på (20%), dvs. kraft = 80%; minimum estimert utvalgsstørrelse var 28 tilfeller. Prøvestørrelsen ble økt til 35 tilfeller for å kompensere for et frafall på 25 % etter 12 måneder. Prøvestørrelsesberegning ble utført ved å bruke G*Power versjon 3.1.9.2.
2. sekundært utfall: Denne kraftanalysen brukte overfølsomhetsgrader etter én dag hos pasient med middels hulromsdybde som primært resultat. Effektstørrelsene w1 = (1,4) og w2 = (1,11) ble beregnet basert på resultatene av Ragab H (2018). Ved å bruke alfa (α) nivå på (5%) og Beta (β) nivå på (20%), dvs. kraft = 80%; minimum estimert utvalgsstørrelse var totalt 11 forsøkspersoner. Prøvestørrelsen ble økt til totalt 14 forsøkspersoner (7 forsøkspersoner per gruppe) for å kompensere for et frafall på 25 %. Prøvestørrelsesberegning ble utført ved å bruke G*Power versjon 3.1.9.2