Restauração de resina composta pré-aquecida

1. Fundamento Científico Um dos principais problemas associados às restaurações de resina composta é a má adaptação e a formação de lacunas entre o material restaurador e as paredes da cavidade, resultando em microinfiltração de fluidos orais e acúmulo de fluidos responsáveis ​​por muitos problemas, como hipersensibilidade pós-operatória, descoloração e cáries recorrentes.

   Apesar dos recentes desenvolvimentos em materiais e técnicas restauradoras dentárias, a sensibilidade pós-operatória após a aplicação de uma restauração posterior de resina composta é frequentemente relatada por dentistas como um problema clínico.

   O aquecimento pré-aplicação de materiais restauradores de resina composta, é considerado uma das modificações modernas para a aplicação de resina composta, que reduz a viscosidade e aumenta a fluidez, que por sua vez garante uma adaptação superior às paredes da cavidade preparada.

   Os aparelhos de aquecimento de resina composta encontrados no mercado atualmente oferecem múltiplas opções de pré-aquecimento, seja em diferentes temperaturas ou na forma dos cassetes que podem ser compatíveis com diferentes formas fornecidas por diferentes fabricantes "cápsulas ou seringas". Vários ciclos de pré-aquecimento para a seringa de resina composta usada podem afetar a integridade marginal e as propriedades mecânicas da resina composta de acordo com o número de ciclos aplicados.

   Aumentar a temperatura da resina composta antes da aplicação pode ajudar na mobilidade do monômero dentro de sua matriz, proporcionando alta qualidade de grau de conversão e rede polimérica altamente reticulada. Esse tipo de alteração da reologia da resina composta pode auxiliar na diminuição da hipersensibilidade pós-operatória.

   No entanto, uma revisão intensiva da literatura não conseguiu revelar o efeito do uso de resina composta pré-aquecida por várias vezes com diferentes temperaturas na hipersensibilidade pós-operatória.

2. Definição do problema Usar a mesma seringa de resina composta previamente pré-aquecida várias vezes em diferentes casos restauradores diários pode afetar adversamente as propriedades e o desempenho da resina composta aplicada.
3. Hipótese A hipótese nula é que o uso de resina composta previamente pré-aquecida por diferentes ciclos não será diferente na redução da hipersensibilidade pós-operatória, integridade marginal e propriedades mecânicas da resina composta sem pré-aquecimento.

D. O cálculo do tamanho da amostra

1. resultado primário: Esta análise de poder usou a integridade marginal após 12 meses como o resultado primário. Com base nos resultados de Kurdi R e Abboud SA (2016); O compósito Bulk Fill mostrou 13 casos com pontuação (Alpha) e 4 casos com pontuação (Beta), respectivamente. O tamanho do efeito (w) foi de 0,53. Usando nível alfa (α) de (5%) e nível Beta (β) de (20%), ou seja, potência = 80%; o tamanho amostral mínimo estimado foi de 28 casos. O tamanho da amostra foi aumentado para 35 casos para compensar uma taxa de abandono de 25% após 12 meses. O cálculo do tamanho da amostra foi realizado usando G*Power versão 3.1.9.2.
2. resultado secundário: Esta análise de poder usou graus de hipersensibilidade após um dia em paciente com cavidade de profundidade média como resultado primário. Os tamanhos de efeito w1 = (1,4) e w2 = (1,11) foram calculados com base nos resultados de Ragab H (2018). Usando nível alfa (α) de (5%) e nível Beta (β) de (20%), ou seja, potência = 80%; o tamanho amostral mínimo estimado foi de um total de 11 sujeitos. O tamanho da amostra foi aumentado para um total de 14 indivíduos (7 indivíduos por grupo) para compensar uma taxa de abandono de 25%. O cálculo do tamanho da amostra foi realizado usando o G*Power Versão 3.1.9.2