Bruk av engangsmansjettdeksel for å forhindre transport av patogene mikroorganismer som stammer fra mansjetter (DCC)

Introduksjon: Patogene mikroorganismer (PM) kolonisert på blodtrykksmansjetten (BPC) transporteres fra en pasient til en annen av helsepersonell, noe som fører til en økning i Health Care Associated Infections (HCAI). Økningen i HCAIer er ansvarlig for økningen i dødelighet og helseutgifter. BPC-er kan ikke steriliseres fordi de er festet på blodtrykksenheter, PM-er kan ikke ødelegges fullstendig ved å bruke desinfeksjonsmiddel, og engangs-BPC-er øker helseutgiftene. En sikker og rimelig metode er ennå ikke funnet for å forhindre PM-er som oppstår fra BPC-er som sirkulerer mellom sykehusrom, flyttet fra pasient til pasient.

Mål: Målet med dette prosjektet er å bestemme effektiviteten til Disposable Cuff Sleeve (DCS) som skal føres over BPCer for å forhindre transport av PM fra BPC.

Studiens hypoteser: H1: Bruken av en DCS er ikke effektiv for å redusere overføringen av patogene mikroorganismer (antall kolonier) som stammer fra blodtrykksmansjetten til pasientens hud under den arterielle blodtrykksmålingsprosessen.

H2: Bruken av et engangsmansjettdeksel er effektivt for å redusere overføringen av patogene mikroorganismer (antall kolonier) som stammer fra blodtrykksmansjetten til pasientens hud under den arterielle blodtrykksmålingsprosessen.

Materialer og metoder: Studien er en klinisk studie som vil bli utført mellom 28. april og 28. november 2022 på Gaziantep universitetssykehus. Etisk godkjenning vil bli innhentet før du starter forskningen. Utvalget av studien vil bestå av alle BPCer (n=100) som brukes aktivt i kirurgiske poliklinikker, kirurgiske tjenester og kirurgiske intensivavdelinger ved Gaziantep universitetssykehus. Hvert blodtrykksmåler vil bli brukt til blodtrykksmåling og mikroorganismebestemmelse av en pasient. Til dette formålet vil det bli målt arterielt blodtrykk (ABP) fra høyre og venstre arm til 116 pasienter som har vært innlagt på poliklinikkene og har akseptert å delta i studien. Vatter for en pasients ABP-måling og mikroorganismebestemmelse vil ta omtrent 20-25 minutter. Det vil bli tatt totalt 7 vattpinnekulturer for én prøve (én BPC og én pasient). Sortering og nomenklatur av vattpinnekultur vil bli gjort som følger:

• Prøve A: fra den indre delen av BPC i kontakt med pasientens arm,
• Prøve B: overarmsområdet etter tørking med 70 % alkohol fra overarmens område,
• Prøve C: pasientens ABP fra overarmområdet etter måling,
• Prøve D: Etter rengjøring av innsiden og utsiden av BPC med 70 % alkohol,
• Prøve E: Fra den indre delen av DCS som vil kontakte pasientens arm,
• Prøve F: Etter å ha tørket av overarmen på den andre armen med 70 % alkohol,
• Prøve G: vil bli tatt fra overarmsområdet etter at ABP er målt fra den andre armen.

Vatpinnekulturprøvene tatt av forskerne vil bli levert til mikrobiologilaboratoriet ved Gaziantep universitetssykehus innen 30 minutter uten å vente. Antall PM og kolonier dyrket i kulturprøver vil bli bestemt i henhold til internasjonale standarder. ABP-verdiene målt med BPC-er (ubelagt), DCS' (omhyllet) og vattpinnekulturresultater oppnådd fra prøvene A, B, C, D, E, F, G vil bli sammenlignet statistisk. Dataanalyse vil bli utført i SPSS 22.0 pakkeprogram. For statistisk signifikans vil p <0,05 bli akseptert.

Hvis H1-hypotesen bekreftes på slutten av studien, er bruk av DSS bevist å være effektiv for å forhindre PM-transport fra BPCer. Forebygging av PM-er transportert fra pasient til pasient med BPC kan føre til en reduksjon i HCAI. Å redusere HCAI kan redusere dødelighet og kostnadsøkning forbundet med HCAI.