Uso de capa de punho descartável para evitar o transporte de microrganismos patogênicos originados por punhos (DCC)

Introdução: Os Microrganismos Patógenos (PM) colonizados no Manguito de Pressão Arterial (BPC) são transportados de um paciente para outro pelos profissionais de saúde, o que está levando a um aumento das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS). O aumento das IRAS é responsável pelo aumento da mortalidade e dos gastos com saúde. Os BPCs não podem ser esterilizados porque são fixados em aparelhos de pressão arterial, os PMs não podem ser totalmente destruídos com o uso de desinfetante e os BPCs descartáveis ​​aumentam os gastos com saúde. Ainda não foi encontrado um método seguro e barato para prevenir MPs decorrentes de BPCs que circulam entre os quartos do hospital, movidos de paciente para paciente.

Objetivo: O objetivo deste projeto é determinar a eficácia da manga de punho descartável (DCS) a ser passada sobre os BPCs para evitar o transporte de PMs do BPC.

As hipóteses do estudo: H1: O uso de um DCS não é eficaz em reduzir a transmissão de microorganismos patogênicos (número de colônias) provenientes do manguito do esfigmomanômetro para a pele do paciente durante o processo de medição da pressão arterial.

H2: O uso de manguito descartável é eficaz na redução da transmissão de microorganismos patogênicos (número de colônias) provenientes do manguito do esfigmomanômetro para a pele do paciente durante o processo de aferição da pressão arterial.

Materiais e Métodos: O estudo é um estudo clínico que será realizado entre 28 de abril e 28 de novembro de 2022 no Hospital Universitário Gaziantep. A aprovação ética será obtida antes de iniciar a pesquisa. A amostra do estudo será composta por todos os BPCs (n=100) que são utilizados ativamente em ambulatórios cirúrgicos, serviços cirúrgicos e unidades de terapia intensiva cirúrgica do hospital universitário Gaziantep. Cada esfigmomanômetro será utilizado para medição da pressão arterial e determinação do microrganismo de um paciente. Para tanto, serão aferidas as pressões arteriais (PA) do braço direito e esquerdo de 116 pacientes internados nos ambulatórios e que aceitaram participar do estudo. As zaragatoas para a medição da ABP de um paciente e a determinação do microrganismo demoram aproximadamente 20-25 minutos. Um total de 7 culturas de swab será coletado para uma amostra (um BPC e um paciente). A classificação e nomenclatura da cultura de swab será feita da seguinte forma:

• Amostra A: da parte interna do BPC em contato com o braço do paciente,
• Amostra B: área do braço após a limpeza com álcool 70% da área do braço,
• Amostra C: ABP do paciente da área do braço superior após a medição,
• Amostra D: Após a limpeza interna e externa do BPC com álcool 70%,
• Amostra E: Da parte interna do DCS que entrará em contato com o braço do paciente,
• Amostra F: Depois de limpar a área do braço do outro braço com álcool 70%,
• Amostra G: será coletada da área do braço superior após a medição da ABP do outro braço.

As amostras de cultura de swab coletadas pelos pesquisadores serão entregues ao Laboratório de Microbiologia do Hospital Universitário de Gaziantep em 30 minutos sem espera. O número de PMs e colônias cultivadas em amostras de cultura será determinado de acordo com padrões internacionais. Os valores de ABP medidos por BPCs (sem revestimento), DCS' (com bainha) e resultados de cultura de swab obtidos das amostras A, B, C, D, E, F, G serão comparados estatisticamente. A análise dos dados será realizada no programa pacote SPSS 22.0. Para significância estatística, será aceito p<0,05.

Se a hipótese H1 for confirmada ao final do estudo, o uso de DSS é comprovadamente eficaz na prevenção do transporte de PM de BPCs. A prevenção de MPs transportados de paciente para paciente com BPCs pode levar a uma redução de HCAIs. Reduzir as IRAS pode reduzir a mortalidade e aumentar os custos associados às IRAS.