Brug af engangsmanchetbetræk til at forhindre transport af patogene mikroorganismer, der stammer fra manchetter (DCC)

Introduktion: Patogene mikroorganismer (PM) koloniseret på blodtryksmanchetten (BPC) transporteres fra én patient til en anden af ​​sundhedspersonale, hvilket fører til en stigning i Health Care Associated Infections (HCAI). Stigningen i HCAI'er er ansvarlig for stigningen i dødelighed og sundhedsudgifter. BPC'er kan ikke steriliseres, fordi de er fastgjort på blodtryksapparater, PM'er kan ikke ødelægges fuldstændigt ved at bruge desinfektionsmiddel, og engangs BPC'er øger sundhedsudgifterne. Der er endnu ikke fundet en sikker og billig metode til at forhindre PM'er, der opstår fra BPC'er, der cirkulerer mellem hospitalsrum, flyttet fra patient til patient.

Formål: Formålet med dette projekt er at bestemme effektiviteten af ​​engangsmanchet-sleeve (DCS), der skal føres over BPC'er for at forhindre transport af PM'er fra BPC.

Undersøgelsens hypoteser: H1: Brugen af ​​en DCS er ikke effektiv til at reducere overførslen af ​​patogene mikroorganismer (antal kolonier), der stammer fra blodtryksmanchetten til patientens hud under den arterielle blodtryksmålingsproces.

H2: Brugen af ​​et engangsmanchetbetræk er effektivt til at reducere overførslen af ​​patogene mikroorganismer (antal kolonier), der stammer fra blodtryksmanchetten til patientens hud under den arterielle blodtryksmåling.

Materialer og metoder: Undersøgelsen er et klinisk studie, som vil blive gennemført mellem 28. april-28. november 2022 på Gaziantep Universitetshospital. Der vil blive opnået etisk godkendelse, før undersøgelsen påbegyndes. Stikprøven af ​​undersøgelsen vil bestå af alle BPC'er (n=100), der bruges aktivt i kirurgiske ambulatorier, kirurgiske tjenester og kirurgiske intensivafdelinger på Gaziantep Universitetshospital. Hvert blodtryksmåler vil blive brugt til blodtryksmåling og mikroorganismebestemmelse af en patient. Til dette formål vil der blive målt arterielt blodtryk (ABP) fra højre og venstre arm på 116 patienter, der har været indlagt på ambulatoriet og har accepteret at deltage i undersøgelsen. Podninger til en patients ABP-måling og mikroorganismebestemmelse vil tage cirka 20-25 minutter. Der tages i alt 7 podningskulturer til én prøve (én BPC og én patient). Sortering og nomenklatur af podepindskultur vil blive udført som følger:

• Prøve A: fra den indre del af BPC i kontakt med patientens arm,
• Prøve B: overarmsområdet efter aftørring med 70 % alkohol fra overarmens område,
• Prøve C: patientens ABP fra overarmsområdet efter måling,
• Prøve D: Efter rengøring indvendigt og udvendigt af BPC med 70 % alkohol,
• Prøve E: Fra den indre del af DCS, som vil kontakte patientens arm,
• Prøve F: Efter at have tørret overarmen af ​​den anden arm af med 70 % alkohol,
• Prøve G: tages fra overarmsområdet, efter at ABP er målt fra den anden arm.

Podningskulturprøverne taget af forskerne vil blive leveret til mikrobiologilaboratoriet på Gaziantep Universitetshospital inden for 30 minutter uden at vente. Antallet af PM'er og kolonier dyrket i kulturprøver vil blive bestemt i overensstemmelse med internationale standarder. ABP-værdierne målt med BPC'er (ucoated), DCS' (beklædte) og podningskulturresultater opnået fra prøver A, B, C, D, E, F, G vil blive sammenlignet statistisk. Dataanalyse vil blive udført i SPSS 22.0 pakkeprogram. For statistisk signifikans vil p <0,05 blive accepteret.

Hvis H1-hypotesen bekræftes i slutningen af ​​undersøgelsen, er brugen af ​​DSS bevist at være effektiv til at forhindre PM-transport fra BPC'er. Forebyggelse af PM'er transporteret fra patient til patient med BPC'er kan føre til en reduktion af HCAI'er. Reduktion af HCAI'er kan reducere dødelighed og omkostningsstigning i forbindelse med HCAI'er.