Arteriell og endetideal CO2-gradient som en dødelighetsprediktor hos kritiske pasienter

Scoringssystemer (SOFA, APACHE-II etc.) brukes til å estimere dødeligheten til pasienter som behandles på intensivavdelingen. . I skåringssystemene som brukes, måles funksjonsnivået til organene til pasientene. Blodgassanalyse utføres rutinemessig hos pasienter som intuberes på intensivavdelingen og mottar mekanisk ventilasjonsstøtte, og pasientens behandling er optimalisert i henhold til resultatene av undersøkelsen. Pasientens mekaniske ventilasjonsinnstillinger reguleres ved å analysere verdien for partiell arteriell karbondioksid (paCO2) i pasientens blodgassresultat. Forskjellen mellom paCO2-verdien i blodgassen og End-tidal Carbondioxide (EtCO2)-verdien målt i den mekaniske ventilatoren er 3-5 mmHg hos normale friske mennesker, mens denne forskjellen sees mer hos kritiske pasienter. Hos kritisk syke pasienter på intensivavdelingen er det en større økning i forskjellen mellom paCO2 og ETCO2 i tilfeller hvor dødeligheten er høy, som for eksempel global perfusjonsforstyrrelse, sjokksituasjoner og massiv lungeemboli mv. I denne studien var det planlagt å undersøke bruken av forskjellen mellom paCO2-verdien i blodgassen tatt fra pasienten og ETCO2-verdien målt i den mekaniske ventilatoren for å forutsi dødeligheten til pasienten.