Naturalistisk søvn vurdert av bærbare enheter ved Parkinsons sykdom

De kardinalmotoriske trekk ved Parkinsons sykdom (PD) inkluderer bradykinesi, hviletremor og rigiditet. Selv om ikke-motoriske funksjoner har blitt anerkjent i århundrer, har utbredelsen og virkningen av ikke-motoriske symptomer først nylig blitt fokus for intense studier. Søvnforstyrrelser er blant de vanligste ikke-motoriske manifestasjonene av PD; ca. to tredjedeler av PD-pasienter opplever søvndysfunksjon av noe slag. Gitt at søvn bidrar til regulering av mange fysiologiske prosesser, har søvnforstyrrelser en betydelig innvirkning på livskvaliteten ved PD, og ​​legger stor belastning på omsorgspersoner. Selv om det finnes en rekke symptomatiske terapier, er behandlingen av søvnforstyrrelser ved PD begrenset av mangel på tilstrekkelig drevne, randomiserte studier som gir høykvalitets bevis. Selv om dyp hjernestimulering (DBS) primært brukes til å behandle PD motoriske symptomer og redusere behovet for dopaminerge medisiner, har flere studier vist at DBS gir fordeler for ikke-motoriske symptomer, inkludert søvnforstyrrelser. Få studier har brukt et objektivt mål for å vurdere virkningen av DBS på søvn ved PD, og ​​ingen har gjort det ved å studere søvn i hjemmemiljøet. Eksisterende studier har stort sett vært begrenset til en enkelt natts søvnregistrering i et søvnlaboratorium. Videre har ingen studier vurdert søvn både på og av medisinering, før og etter DBS-implantasjon. Denne studien vil inkludere pasienter som gjennomgår evaluering for DBS-implantasjon. Søvn vil bli vurdert før DBS-implantasjon, både mens pasienter fortsetter sitt vanlige medisinregime og mens de holder tilbake medisiner. Etter DBS-implantasjon og programmering vil søvn igjen vurderes med stimulering på, både mens man fortsetter medisiner og deretter under tilbakeholdelse av medisiner.