Naturalistyczny sen oceniany przez urządzenia do noszenia w chorobie Parkinsona

Główne cechy motoryczne choroby Parkinsona (PD) obejmują spowolnienie ruchowe, drżenie spoczynkowe i sztywność. Chociaż cechy niemotoryczne były rozpoznawane od wieków, dopiero niedawno rozpowszechnienie i wpływ objawów niemotorycznych stały się przedmiotem intensywnych badań. Zaburzenia snu należą do najczęstszych pozamotorycznych objawów choroby Parkinsona; około dwie trzecie pacjentów z PD doświadcza pewnego rodzaju zaburzeń snu. Biorąc pod uwagę, że sen przyczynia się do regulacji wielu procesów fizjologicznych, zaburzenia snu mają istotny wpływ na jakość życia w PD i stanowią duże obciążenie dla opiekunów. Chociaż istnieje wiele terapii objawowych, leczenie zaburzeń snu w chorobie Parkinsona jest ograniczone przez brak odpowiednio dobranych, randomizowanych badań dostarczających wysokiej jakości dowodów. Chociaż głęboka stymulacja mózgu (DBS) jest stosowana przede wszystkim w leczeniu objawów motorycznych PD i zmniejszaniu zapotrzebowania na leki dopaminergiczne, kilka badań wykazało, że DBS przynosi korzyści w przypadku objawów niemotorycznych, w tym zaburzeń snu. W niewielu badaniach wykorzystano obiektywną miarę do oceny wpływu DBS na sen w PD, a żadne nie zrobiło tego, badając sen w środowisku domowym. Istniejące badania w dużej mierze ograniczały się do zapisu jednej nocy snu w laboratorium snu. Co więcej, żadne badania nie oceniały snu zarówno podczas stosowania leków, jak i bez nich, przed i po wszczepieniu DBS. Do tego badania zostaną włączeni pacjenci poddawani ocenie pod kątem wszczepienia DBS. Sen zostanie oceniony przed wszczepieniem DBS, zarówno podczas kontynuowania przez pacjentów zwykłego schematu leczenia, jak i podczas wstrzymywania przyjmowania leków. Po wszczepieniu i zaprogramowaniu DBS sen będzie ponownie oceniany przy włączonej stymulacji, zarówno podczas kontynuacji przyjmowania leków, jak i następnie podczas ich odstawiania.