Systematisk arbeidsmiljømodell som inkluderer nettbasert nakkespesifikk trening for tannlegepersonell med nakkesmerter (WorkCIT)

Innledning: Nakkesmerter blant tannhelsepersonell (DHCP) er et økende samfunnsproblem. Det er lovpålagt for ledere å jobbe med systematisk arbeidsmiljøevaluering og -tilpasning (SWEA), selv om lederes kunnskap om denne tilnærmingen ofte er mangelfull. Lederstøtte i bruk av SWEA for å forbedre ansattes arbeidssituasjon har ikke blitt undersøkt i forhold til arbeidsrelaterte nakkesmerter (WRNP). Klare retningslinjer for intervensjoner for WRNP mangler. Nakkespesifikk trening (NSE) er metoden med mest evidens for behandling for nakkeproblemer generelt, men har ikke blitt undersøkt for WRNP. Målet med studiet; WORKCIT skal undersøke om lederstøtte ved bruk av SWEA med/uten ytterligere 3 måneders nettbaserte NSEer med fire besøk hos en fysioterapeut er effektivt for å fremme redusert nakkesmerter og funksjonshemming blant DHCP med WRNP. Mer spesifikt har hovedprosjektet som mål å: Sammenligne effektene av SWEA med fokus på justeringer på jobb og støtte for DHCP (rettet mot alle ansatte) av deres leder med tillegg (halvparten av staben) av en E-helseløsning på NSE i kombinasjon med fire besøk hos fysioterapeut med hensyn til nakkesmerteintensitet, funksjonshemming, arbeidsevne, helse og kostnadseffektivitet; Undersøke om en deltakende tilnærming av workshops og digital utdanning for ledere i SWEA/ Prehabguiden Suntarbetsliv (Prehabguiden) styrker arbeidsmiljøet (organisatorisk, sosialt og fysisk), inkludert individuell støtte og tilpasning av arbeidssituasjonen, reduserer intensiteten av nakkesmerter; Undersøk om NSE reduserer WRNP i tillegg til SWEA; Identifisere underliggende faktorer knyttet til utfallet etter arbeidsintervensjoner med eller uten trening vedrørende smerte, arbeidsevne og helse.

Målet med undergruppestudiene er å undersøke biomarkører og vevsforandringer og sammenhengen med smerte, arbeidsevne og andre utfall før og etter SWEA med eller uten NSE. Videre å undersøke tannhelsepersonells erfaringer med intervensjonene og deres innvirkning på arbeidsevne, helse og deres arbeidssituasjon, og undersøke lederes erfaring med SWEA med støtte fra Prehab-guiden og workshops.

Hypotesen er at en kombinert innsats med SWEA for å fremme arbeidssituasjonen sammen med NSEer vil redusere intensiteten av nakkesmerte og forbedre arbeidsevnen i større grad enn kun SWEA.

Metoder og analyse: Dette er en prospektiv, longitudinell, randomisert, kontrollert multisenterstudie med to parallelle behandlingsarmer og blindede etterforskere utført i henhold til en detaljert protokoll etter retningslinjene i CONSORT-sjekklisten. Totalt 240 DHCP med WRNP vil bli rekruttert. Hovedutfallet er intensiteten av nakkesmerter. Sekundære utfall er arbeidsevne, funksjon, helserelatert livskvalitet, arbeidsfravær, arbeidsrelaterte faktorer og foretatte arbeidstilpasninger. Kostnadseffektivitet vil bli studert i et samfunnsperspektiv dersom det oppstår betydelige forskjeller mellom randomiseringsgrupper når det gjelder helserelatert livskvalitet og vil i så fall bli rapportert i en egen artikkel. For å forbedre diagnostikk og bidra til å vurdere effektiviteten av intervensjon vil biokjemiske undergruppestudier bli utført før og etter intervensjon for å undersøke smerterelaterte biomarkører. Det vil bli gjennomført intervju med en undergruppe av deltakere og ledere vedrørende arbeidsevne, arbeidstilpasninger og erfaringer med intervensjoner.

Etikk og formidling: Studien er godkjent av den svenske etikprövningsmyndigheten. Behandlingen av personopplysninger i henhold til den generelle databeskyttelsesforordningen vil bli registrert ved Linköpings universitet før studiestart. Resultatene skal publiseres i vitenskapelige tidsskrifter, presenteres på vitenskapelige konferanser og i møter med omsorgspersoner, formidles i forelesninger til medisinsk fakultet og pasientforeninger, og formidles i media.