- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05470361
Effekter av Stellate Ganglion Block og Superior Cervical Ganglion Block på søvn og restitusjon
Undersøker effekten av Stellate Ganglion Block og Superior Cervical Ganglion Block på søvn og restitusjon ved hjelp av biometriske fangstenheter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PTSD er meningsfullt relatert til arbeidsstyrkens produktivitet og livskvalitetsfaktorer, inkludert tap av sysselsetting og reduksjon i generell livstilfredshet. Traumer fører til symptomer som reduserer evnen til å oppleve varme og kjærlige følelser for andre (emosjonell nummenhet), dyptgripende negative endringer i vårt selvbilde og identitet, frykt som ofte begrenser gleden av hyggelige aktiviteter, og andre livsendrende utfordringer. Mange overlevende opplever tilbakevendende følelser av hjelpeløshet og redsel, og kan ofte oppleve lammende panikkanfall, følelser av selvbebreidelse og skam, kronisk forstyrret søvn og relasjonskonflikt med kjære.
Lav hvilepulsvariasjon (HRV) – variasjonen i tiden mellom hjerteslag – er en fysiologisk indikator på stress og har vært assosiert med reduksjon i velvære og økning i dødelighet av alle årsaker. Høyere pulsvariasjon er assosiert med bedre søvnkvalitet mens lavere pulsvariasjon er assosiert med økt kronisk betennelse. De negative effektene av PTSD på søvn er godt dokumentert, og intervensjoner er ofte rettet mot å lindre denne skadelige konsekvensen, da utilstrekkelig søvn kan opprettholde angst og svekke daglig funksjon, noe som fører til en generell redusert livskvalitet.
Dagens standard for omsorg er å tilby en kombinasjon av traumefokusert psykoterapi og symptomfokuserte medisiner, typisk en selektiv serotoninreopptakshemmer. Imidlertid har en lovende behandling kjent som Stellate Ganglion Block (SGB) pluss Superior Cervical Ganglion Block (SCGB) prosedyren vist seg å lindre PTSD-symptomer uten noen av bivirkningene og barrierene kjent for pasienter på konvensjonelle behandlinger. Selv om denne behandlingen viser lovende, har det meste av forskningen som er utført så langt brukt subjektive selvrapporteringsmål for søvnkvalitet og stress. Whoop biometriske fangstenheter tilbyr en mulighet til objektivt å måle søvnkvalitet og hjertefrekvensvariabilitet for å undersøke effekten av SGB. Fysiologiske data kan avsløre om denne behandlingen virker ikke bare for å lindre subjektivt stress, men for å fysisk redusere effekten av PTSD på kroppen.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: William von Hippel, PhD
- Telefonnummer: +614 2293 1198
- E-post: billvh@psy.uq.edu.au
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- PTSD-symptomer
Ekskluderingskriterier:
- ingen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Mennesker som lider av PTSD
Prøven vil bestå av 30 pasienter fra Stellas praksis i Chicago: 712 N Dearborn St, Chicago, Illinois 60654
|
Protokollen for SGB pluss SCGB vil bli fulgt, der deltakerne gis prosedyrer på høyre side etterfulgt av prosedyrer på venstre side på en annen dag hvis ingen første forbedring er sett.
Denne prosedyren utføres ved å injisere en lokalbedøvelse i nakken for å målrette mot nervebuntene Stellate Ganglion og Superior Cervical Ganglion.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: 8 uker
|
De primære utfallsmålene for studien vil være deltakers søvnscore (avledet fra tid brukt i hvert søvnstadium) og hjertefrekvensvariabilitet, som begge vil bli målt med en biometrisk fangstenhet fra Whoop-remmen.
Høyere hjertefrekvensvariasjon representerer et bedre resultat (sunnere nervesystem).
På samme måte representerer en høyere søvnscore en bedre og mer fullstendig restitusjon.
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapporterte symptomer på posttraumatisk stresslidelse
Tidsramme: 8 uker
|
Post-traumatisk stresslidelse Sjekkliste for diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5).
Poeng varierer fra 0-80.
Høyere score betyr verre posttraumatisk stresslidelse.
|
8 uker
|
|
Selvrapporterte depresjonssymptomer
Tidsramme: 8 uker
|
Beck Depression Inventory-II.
Scorer fra 0-63.
Høyere skår indikerer mer alvorlig depresjon.
|
8 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rae Olmsted KL, Bartoszek M, Mulvaney S, McLean B, Turabi A, Young R, Kim E, Vandermaas-Peeler R, Morgan JK, Constantinescu O, Kane S, Nguyen C, Hirsch S, Munoz B, Wallace D, Croxford J, Lynch JH, White R, Walters BB. Effect of Stellate Ganglion Block Treatment on Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2020 Feb 1;77(2):130-138. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2019.3474. Erratum In: JAMA Psychiatry. 2020 Jan 2;: JAMA Psychiatry. 2020 Sep 1;77(9):982.
- Lipov EG, Joshi JR, Lipov S, Sanders SE, Siroko MK. Cervical sympathetic blockade in a patient with post-traumatic stress disorder: a case report. Ann Clin Psychiatry. 2008 Oct-Dec;20(4):227-8. doi: 10.1080/10401230802435518. No abstract available.
- Lynch JH, Mulvaney SW, Kim EH, de Leeuw JB, Schroeder MJ, Kane SF. Effect of Stellate Ganglion Block on Specific Symptom Clusters for Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder. Mil Med. 2016 Sep;181(9):1135-41. doi: 10.7205/MILMED-D-15-00518.
- Mulvaney SW, Lynch JH, Hickey MJ, Rahman-Rawlins T, Schroeder M, Kane S, Lipov E. Stellate ganglion block used to treat symptoms associated with combat-related post-traumatic stress disorder: a case series of 166 patients. Mil Med. 2014 Oct;179(10):1133-40. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00151.
- Williams DP, Koenig J, Carnevali L, Sgoifo A, Jarczok MN, Sternberg EM, Thayer JF. Heart rate variability and inflammation: A meta-analysis of human studies. Brain Behav Immun. 2019 Aug;80:219-226. doi: 10.1016/j.bbi.2019.03.009. Epub 2019 Mar 11.
- Kim HG, Cheon EJ, Bai DS, Lee YH, Koo BH. Stress and Heart Rate Variability: A Meta-Analysis and Review of the Literature. Psychiatry Investig. 2018 Mar;15(3):235-245. doi: 10.30773/pi.2017.08.17. Epub 2018 Feb 28.
- Alkire, M. T., Hollifield, M., Khoshsar, R., Nguyen, L., Alley, S. R., & Reist, C. (2015, October). Neuroimaging suggests that stellate ganglion block improves post-traumatic stress disorder (PTSD) through an amygdala mediated mechanism. In The Anesthesiology Annual Meeting.
- Alvaro PK, Roberts RM, Harris JK. A Systematic Review Assessing Bidirectionality between Sleep Disturbances, Anxiety, and Depression. Sleep. 2013 Jul 1;36(7):1059-1068.
- Bernardy NC, Friedman MJ. Psychopharmacological strategies in the management of posttraumatic stress disorder (PTSD): what have we learned? Curr Psychiatry Rep. 2015 Apr;17(4):564. doi: 10.1007/s11920-015-0564-2. Review.
- Feeny NC, Zoellner LA, Fitzgibbons LA, Foa EB. Exploring the roles of emotional numbing, depression, and dissociation in PTSD. J Trauma Stress. 2000 Jul;13(3):489-98.
- Filipas HH, Ullman SE. Child sexual abuse, coping responses, self-blame, posttraumatic stress disorder, and adult sexual revictimization. J Interpers Violence. 2006 May;21(5):652-72.
- Miller JV, Andre Q, Timmers I, Simons L, Rasic N, Lebel C, Noel M. Subclinical post-traumatic stress symptomology and brain structure in youth with chronic headaches. Neuroimage Clin. 2021;30:102627. doi: 10.1016/j.nicl.2021.102627. Epub 2021 Mar 13.
- Muldoon OT, Lowe RD, Jetten J, Cruwys T, Haslam SA. Personal and Political: Post-Traumatic Stress Through the Lens of Social Identity, Power, and Politics. Polit Psychol. 2021 Jun;42(3):501-533. doi: 10.1111/pops.12709. Epub 2020 Dec 13.
- Rauch SA, Eftekhari A, Ruzek JI. Review of exposure therapy: a gold standard for PTSD treatment. J Rehabil Res Dev. 2012;49(5):679-87. Review.
- Ross RJ, Ball WA, Dinges DF, Kribbs NB, Morrison AR, Silver SM, Mulvaney FD. Rapid eye movement sleep disturbance in posttraumatic stress disorder. Biol Psychiatry. 1994 Feb 1;35(3):195-202.
- Ryff, C. D. (1989). Happiness is everything, or is it? Explorations on the meaning of psychological well-being. Journal of Personality and Social Psychology, 57(6), 1069.
- Schoenfeld FB, Marmar CR, Neylan TC. Current concepts in pharmacotherapy for posttraumatic stress disorder. Psychiatr Serv. 2004 May;55(5):519-31. Review.
- Stein PK, Pu Y. Heart rate variability, sleep and sleep disorders. Sleep Med Rev. 2012 Feb;16(1):47-66. doi: 10.1016/j.smrv.2011.02.005. Epub 2011 Jun 11.
- von der Warth R, Dams J, Grochtdreis T, König HH. Economic evaluations and cost analyses in posttraumatic stress disorder: a systematic review. Eur J Psychotraumatol. 2020 May 29;11(1):1753940. doi: 10.1080/20008198.2020.1753940. Review.
- Weathers, F. W., Litz, B. T., Keane, T. M., Palmieri, P. A., Marx, B. P., & Schnurr, P. P. (2013). The ptsd checklist for dsm-5 (pcl-5). Scale available from the National Center for PTSD at www. ptsd. va. gov, 10(4).
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- UQueenslandSGB
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .