Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Vurdere optimale XR-buprenorfininitieringspunkter i fengsel

28. februar 2024 oppdatert av: NYU Langone Health
Målet med denne studien er å sammenligne to tilnærminger for å starte farmakoterapi med injiserbart buprenorfin for opioidbruksforstyrrelse (OUD) blant innsatte i fengsel: (1) ved innleggelsestidspunktet eller (2) kort før løslatelse. Et utvalg av kvalifiserte innsatte med straffer på mindre enn 180 dager vil bli tilfeldig tildelt til (1) å starte behandling med forlenget frigivelse av buprenorfin (XR-B) på tidspunktet for innleggelsen (n=80), eller (2) å starte XR-B behandling innen 30 før planlagt utgivelsesdato (n=80). Gruppene vil bli sammenlignet med hensyn til (1) hvor sannsynlig de var til å delta i behandling, (2) nivåer av opioidbruk i fengsel (via intervjuer etter utgivelsen), (3) fortsettelse av farmakoterapi og annen OUD-behandling i samfunnet, og (4) nivåer av opioidbruk 4 og 12 uker etter utskrivning (selvrapportering og incentiverte frivillige urintester).

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10016
        • NYU Langone Health

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Fengslede voksne kan gi skriftlig informert samtykke på engelsk.
  2. For tiden dømt med avventende løslatelsesdato mellom 3-7 måneder.
  3. Nåværende moderat til alvorlig opioidbruksforstyrrelse (DSM-5)
  4. Rimelig sannsynlighet for å fullføre 3 måneder eller lenger med samfunnsbehandling (dvs. ingen planer om å bli overført ut av staten eller til et annet kriminalomsorgsanlegg)
  5. Villig til å akseptere å bli randomisert til å starte XR-B-behandling på tidspunktet for fengselsinnleggelse eller nær løslatelsestidspunktet.

Ekskluderingskriterier:

  1. Alvorlig medisinsk eller psykiatrisk funksjonshemming som gjør deltakelse usikker eller regelmessig oppfølging usannsynlig, inkludert pasienter med forhåndseksisterende moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon er ikke kvalifisert til å delta
  2. Graviditet, planlegging av befruktning eller amming
  3. Allergi, overfølsomhet eller medisinsk kontraindikasjon mot begge legemidlene
  4. Kronisk smerte som krever behandling av opioidsmerte
  5. Ved vedlikehold av metadon eller buprenorfin (SL-B) før fengsling OG har til hensikt å forbli på metadon- eller buprenorfinvedlikehold ved retur til samfunnet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: XR-B induksjon ved opptak

Deltakerne vil starte behandling med utvidet frigivelse av buprenorfin (XR-B) ved innleggelse. XR-B vil fortsette månedlig fra induksjonstidspunktet til utgivelsesdagen (opptil 6 måneder), og opptil 3 månedlige injeksjoner vil bli tilbudt i fellesskapet etter utgivelsen.

Dosering: XR-B er tilgjengelig i to doser, 300 mg og 100 mg. Studieklinikere vil generelt følge FDA-merkingen på XR-B-dosering, som anbefaler to måneder med 300 mg doser etterfulgt av vedlikeholdsdoser på 100 mg månedlig.

Buprenorfin med utvidet frigivelse (XR-B, Sublocade) er produsert av Indivior. XR-B består av en depotinjiserbar formulering i polymerløsning til magen og frigjør buprenorfin i løpet av 28 dager (4 uker) ved diffusjon når polymeren brytes ned biologisk.
Andre navn:
  • Underlokalisering
Eksperimentell: XR-B induksjon ved forhåndsutgivelse

Deltakerne vil starte behandling med utvidet frigivelse av buprenorfin (XR-B) innen 30 dager etter utgivelsen. Deltakerne vil motta minst én XR-B månedlig injeksjon før utgivelsen, og XR-B vil bli videreført månedlig fra tidspunktet for induksjon til utgivelsesdagen. Opptil 3 månedlige injeksjoner vil bli tilbudt i fellesskapet etter utgivelsen.

Dosering: XR-B er tilgjengelig i to doser, 300 mg og 100 mg. Studieklinikere vil generelt følge FDA-merkingen på XR-B-dosering, som anbefaler to måneder med 300 mg doser etterfulgt av vedlikeholdsdoser på 100 mg månedlig.

Buprenorfin med utvidet frigivelse (XR-B, Sublocade) er produsert av Indivior. XR-B består av en depotinjiserbar formulering i polymerløsning til magen og frigjør buprenorfin i løpet av 28 dager (4 uker) ved diffusjon når polymeren brytes ned biologisk.
Andre navn:
  • Underlokalisering

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av deltakere som mottar XR-B innen 28 dager før fengselsløslatelse
Tidsramme: Opp til måned 6
Data hentet fra klinikkjournaler.
Opp til måned 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel av deltakere som starter medisinering for opioidbruksforstyrrelse (MOUD) i løpet av fengslingsperioden
Tidsramme: Opp til måned 6
Inkluderer initiering av MOUD annet enn XR-B.
Opp til måned 6
Antall dager med opioidbruk 1 måned etter utgivelse
Tidsramme: 1 måned etter utgivelse (opptil måned 7)
Deltakerne vil selv rapportere opioidbruk ved å bruke Timeline Followback-metoden (TLFB), som ber deltakerne om å anslå antall dager med narkotikabruk i løpet av forrige måned.
1 måned etter utgivelse (opptil måned 7)
Antall dager med opioidbruk 3 måneder etter utgivelsen
Tidsramme: 3 måneder etter utgivelse (opptil måned 10)
Deltakerne vil selv rapportere opioidbruk ved å bruke metoden Timeline Followback (TLFB), som ber pasienter om å anslå antall dager med narkotikabruk i løpet av forrige måned.
3 måneder etter utgivelse (opptil måned 10)
Gjennomsnittlig poengsum for opioidcraving Visual Analogue Scale (OC-VAS) under fengslingsperioden
Tidsramme: Opp til måned 6
Deltakerne angir sitt nivå av trang til opioider ved å markere en 100 mm visuell analog skala der 0 = ingen trang og 100 = maksimal trang. Spørreskjemaet administreres ved baseline og deretter månedlig i løpet av fengslingsfasen.
Opp til måned 6
Gjennomsnittlig poengsum for K-6 nødskala under fengslingsperioden
Tidsramme: Opp til måned 6
K-6 Distress Scale er et 6-elements selvrapporteringsmål for psykiske plager. Deltakerne rangerer hvert element på en 5-punkts Likert-skala som strekker seg fra 0 (ingen av tiden) til 4 (hele tiden). Den totale poengsummen er summen av svar og varierer fra 0 til 24; høyere score indikerer høyere nivåer av psykologisk plage. Spørreskjemaet administreres ved baseline og deretter månedlig i løpet av fengslingsfasen.
Opp til måned 6
Andel av deltakere som mottar en dose XR-B innen 28 dager etter fengselsløslatelse
Tidsramme: 1 måned etter utgivelse (opptil måned 7)
Data hentet fra klinikkjournaler.
1 måned etter utgivelse (opptil måned 7)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: David Farabee, PhD, NYU Langone Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. november 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

29. februar 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De avidentifiserte deltakerdataene fra det endelige forskningsdatasettet som brukes i det publiserte manuskriptet, vil bli delt etter rimelig forespørsel fra 9 måneder og slutter 36 måneder etter publisering av artikkelen eller som kreves av en betingelse for tildelinger og avtaler som støtter forskningen gitt etterforskeren som foreslår å bruke dataene utfører en databruksavtale med NYU Langone Health. Forespørsler kan rettes til: David Farabee; david.farabee@nyulangone.org. Protokollen og den statistiske analyseplanen vil bli gjort tilgjengelig på Clinicaltrials.gov bare som kreves av føderal forskrift eller som en betingelse for tildelinger og avtaler som støtter forskningen.

IPD-delingstidsramme

Begynner 9 måneder og slutter 36 måneder etter artikkelpublisering eller som kreves av en betingelse for priser og avtaler som støtter forskningen.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Etterforskeren som foreslo å bruke dataene vil ha tilgang til data etter rimelig forespørsel. Forespørsler skal rettes til david.farabee@nyulangone.org. For å få tilgang, må dataanmodere signere en datatilgangsavtale

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere