Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Prediktorer for behandlingssvikt Smerte blant pasienter skuddsår (PTFPAPGW)

29. juli 2022 oppdatert av: Vasyl' Horoshko, Bogomolets National Medical University
Hos pasienter med skuddsår under fiendtlighetene i Ukraina har 76,9 % negative resultater av smertebehandling, noe som fører til kroniske lidelser. Å identifisere prediktorer for negative smerteutfall hos disse pasientene kan forbedre behandlingsresultatene deres.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

En av de sterkeste faktorene som har en psykologisk innvirkning på en person er krig og tilstander der skade oppstår, tilstander der smerte oppstår. Et skuddsår mottatt under krigen under fiendtlighetsforholdene blir årsaken til den udiskutable assosiasjonen av smerteopplevelser med hendelsene der pasienten ble skadet. Det er smerte og minner, minner og smerte som forårsaker utvikling av tilstander med selvdestruktiv atferd. Ifølge statistikk utgjør skuddskader 54-70%. Skuddskader i brystet under antiterroroperasjoner/OOS utgjør 7,4-11,7 %, Splitsår råder her - 72,2%, eksplosive sår - 17,5%, skuddsår - 10,3% og dødelighet - 12,2 -25%. I følge dataene fra kommandoen for de medisinske styrkene til de væpnede styrkene i Ukraina, i strukturen til skuddskader, er 64% skader på lemmer: av dem er 74,8% bløtvev, 25,2% er skuddbrudd, beindefekter er notert hos 11,6 % av pasientene og såret.

Studiet av prediktorer for negative resultater av smertebehandling hos pasienter med skuddsår krever grundige studier, fordi de subjektive følelsene og emosjonelle opplevelsene pasienter opplever under såret i kampforhold har sine egne egenskaper. Siden det i 76,9 % av tilfellene ikke er mulig å oppnå et positivt resultat av behandlingen, vil dataene fra vår studie spille en viktig rolle i behandlingen.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

2215

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Kyiv, Ukraina
        • Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

1049 pasienter med skuddskader under fiendtlighetene ble retrospektivt studert. 1166 pasienter med skuddskader under fiendtligheter ble prospektivt studert

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • tilstedeværelse av skuddskader under fiendtligheter, mannlig kjønn

Ekskluderingskriterier:

  • fravær av skuddskader under fiendtligheter, annen sex

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Annen

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
retrospektiv analyse
Det ble foretatt en retrospektiv analyse av sykdomshistorier for perioden 2014 til 2021. Datainnsamling ble utført på alle stadier av behandlingen: medisinsk og sykepleiebrigade, militært mobilsykehus, militærmedisinsk klinisk senter, under rehabilitering, innen 12 måneder etter skaden. Det grunnleggende verktøyet for forskning på smerteintensitet var VAS. Studiet av den nevropatiske komponenten av smerte ble utført ved hjelp av DN4. Studie av tilstedeværelsen av en akutt stressreaksjon - anamnese + HADS. Diagnosen ASR ble etablert av en psykiater ved innleggelse på det militære mobile sykehuset. Tilstedeværelsen av posttraumatiske stresslidelser (PTSD) ble undersøkt ved å bruke Mississippi-skalaen for posttraumatiske stresslidelser (militær versjon). Tilstedeværelsen av PTSD i henhold til MS PTSD (c). Tilfredshet med behandlingsresultater ble studert ved bruk av Chaban Quality of Life Scale.
Det grunnleggende verktøyet for forskning på smerteintensitet var VAS: 1) før og etter anestesi - på stadiet av medisinsk og sykepleiebrigaden, militært mobilsykehus, militærmedisinsk klinisk senter; 2) på stadiet av det medisinske og sykepleieteamet - innen 2 dager; 3) på scenen til det militære mobile sykehuset - innen 5 dager; 4) på ​​scenen til det militære medisinske kliniske senteret - innen 7 dager, på tidspunktet for utskrivning fra sykehuset; 5) på rehabiliteringsstadiet. Intervaller mellom analgesi ble også studert. Studiet av den nevropatiske komponenten av smerte ble utført ved hjelp av den diagnostiske DN4: militært mobilsykehus, et militært medisinsk klinisk senter, deretter på tidspunktet for utskrivning fra et militært medisinsk klinisk senter. Studie av tilstedeværelsen av en akutt stressreaksjon - anamnese + Hospital Anxiety and Depression Scale. Tilfredshet med behandlingsresultater ble studert ved bruk av Chaban Quality of Life Scale.
Andre navn:
  • Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
  • nevropatiske smerter Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pain, 2005, 114: 29-36 (DN4).
  • Mississippi-skalaen for posttraumatiske stresslidelser (militær versjon)
  • Tilfredshet med behandlingsresultater ble studert ved bruk av Chaban Quality of Life Scale
prospektiv studie

Rekruttering av pasienter til den prospektive studien ble gjennomført i perioden 24.02.2022 til 24.05.2022. Datainnsamlingen ble utført under den russiske invasjonen av Ukraina og offensiven mot Kiev. Alle pasienter som deltok i studien med skuddsår ble evakuert til behandlingsstadiet - National Military Medical Clinical Center "Main Military Clinical Hospital". Forskningen ble utført ved hjelp av samme metoder som under den retrospektive analysen. Unntaket er studietiden under behandling ved militærmedisinsk klinikk: her var det 14 dager.

Hos alle pasienter med skuddsår ble resultatet og effektiviteten av smertebehandling vurdert ved hjelp av Visual Analogue Scale (VAS) og Diagnostic Questionnaire for the Detection of the Neuropathic Pain Component Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pain, 2005, 114: 29-36 (DN4).

Det grunnleggende verktøyet for forskning på smerteintensitet var VAS: 1) før og etter anestesi - på stadiet av medisinsk og sykepleiebrigaden, militært mobilsykehus, militærmedisinsk klinisk senter; 2) på stadiet av det medisinske og sykepleieteamet - innen 2 dager; 3) på scenen til det militære mobile sykehuset - innen 5 dager; 4) på ​​scenen til det militære medisinske kliniske senteret - innen 7 dager, på tidspunktet for utskrivning fra sykehuset; 5) på rehabiliteringsstadiet. Intervaller mellom analgesi ble også studert. Studiet av den nevropatiske komponenten av smerte ble utført ved hjelp av den diagnostiske DN4: militært mobilsykehus, et militært medisinsk klinisk senter, deretter på tidspunktet for utskrivning fra et militært medisinsk klinisk senter. Studie av tilstedeværelsen av en akutt stressreaksjon - anamnese + Hospital Anxiety and Depression Scale. Tilfredshet med behandlingsresultater ble studert ved bruk av Chaban Quality of Life Scale.
Andre navn:
  • Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
  • nevropatiske smerter Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pain, 2005, 114: 29-36 (DN4).
  • Mississippi-skalaen for posttraumatiske stresslidelser (militær versjon)
  • Tilfredshet med behandlingsresultater ble studert ved bruk av Chaban Quality of Life Scale

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
visuell analog skala
Tidsramme: 12 måneder
fra 0 til 10 poeng (intensiteten av smerte bestemmes)
12 måneder
Didier Bouhassiraa DN4
Tidsramme: 12 måneder
antall poeng 4 eller mer indikerer at pasienten har en nevropatisk smertekomponent
12 måneder
Skalaen for sykehusangst og depresjon
Tidsramme: 12 måneder
mer enn 7 poeng indikerer tilstedeværelsen av angst/depresjon
12 måneder
Mississippi PTSD-skala (militær versjon)
Tidsramme: 12 måneder
gjennomsnittsverdier av totalskåren er 76±18 for veltilpassede tjenestemenn, 86±26 for tjenestemenn med psykiske lidelser, 130±18 for PTSD
12 måneder
Chaban livskvalitetsskala
Tidsramme: 12 måneder
vurderer livskvalitet og tilfredshet med behandlingsresultater opp til 56 poeng - svært lav 57-66 - lav 67-75 - gjennomsnittlig 76-82 - høy 83-100 er svært høy
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Vasyl' Horoshko, PhD, Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

24. februar 2022

Primær fullføring (Faktiske)

24. mai 2022

Studiet fullført (Faktiske)

24. mai 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2022

Først lagt ut (Faktiske)

1. august 2022

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. august 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. juli 2022

Sist bekreftet

1. juli 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • №158, 23.05.2022

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere