Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Voorspellers van falende behandeling Pijn bij patiënten Schotwonden (PTFPAPGW)

29 juli 2022 bijgewerkt door: Vasyl' Horoshko, Bogomolets National Medical University
Bij patiënten met schotwonden tijdens vijandelijkheden in Oekraïne heeft 76,9% negatieve resultaten van pijnbehandeling, wat leidt tot de chroniciteit ervan. Het identificeren van voorspellers van negatieve pijnuitkomsten bij deze patiënten kan hun behandelingsresultaten verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Een van de sterkste factoren die een psychologische impact op een persoon hebben, is oorlog en omstandigheden waarin letsel optreedt, omstandigheden waarin pijn optreedt. Een schotwond opgelopen tijdens de oorlog in de omstandigheden van vijandelijkheden wordt de reden voor de onbetwistbare associatie van pijnsensaties met de gebeurtenissen waarbij de patiënt gewond raakte. Het zijn pijn en herinneringen, herinneringen en pijn die de ontwikkeling van staten met zelfdestructief gedrag veroorzaken. Volgens statistieken zijn schotwonden goed voor 54-70%. Schotwonden in de borst tijdens antiterroristische operaties/OOS vormen 7,4-11,7%, granaatscherven hebben hier de overhand - 72,2%, explosieve wonden - 17,5%, kogelwonden - 10,3% en dodelijkheid - 12,2 -25%. Volgens de gegevens van het Commando van de Medische Strijdkrachten van Oekraïne, in de structuur van schotwonden, is 64% verwondingen aan de ledematen: daarvan is 74,8% zacht weefsel, 25,2% zijn schotbreuken, botdefecten worden opgemerkt bij 11,6% van de patiënten en gewonden.

De studie van voorspellers van negatieve resultaten van pijnbehandeling bij patiënten met schotwonden vereist diepgaand onderzoek, omdat de subjectieve gevoelens en emotionele ervaringen die patiënten ervaren tijdens de verwonding in gevechtsomstandigheden hun eigen kenmerken hebben. Aangezien het in 76,9% van de gevallen niet mogelijk is om een ​​positief resultaat van de behandeling te bereiken, zullen de gegevens van ons onderzoek een belangrijke rol spelen bij hun behandeling.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

2215

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Kyiv, Oekraïne
        • Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

1049 patiënten met schotwonden tijdens vijandelijkheden werden retrospectief bestudeerd. 1166 patiënten met schotwonden tijdens vijandelijkheden werden prospectief bestudeerd

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • aanwezigheid van schotwonden tijdens vijandelijkheden, mannelijk geslacht

Uitsluitingscriteria:

  • afwezigheid van schotwonden tijdens vijandelijkheden, ander geslacht

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Ander

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
retrospectieve analyse
Er is een retrospectieve analyse van de ziektegeschiedenis voor de periode 2014 tot 2021 uitgevoerd. Gegevensverzameling vond plaats in alle stadia van de behandeling: medische en verpleegkundige brigade, militair mobiel ziekenhuis, militair medisch klinisch centrum, tijdens revalidatie, binnen 12 maanden na het letsel. Het basisinstrument voor pijnintensiteitsonderzoek was de VAS. De studie van de neuropathische component van pijn werd uitgevoerd met behulp van de DN4. Studie van de aanwezigheid van een acute stressreactie - anamnese + HADS. De diagnose ASR werd gesteld door een psychiater bij opname in het militair mobiel hospitaal. De aanwezigheid van posttraumatische stressstoornissen (PTSS) werd onderzocht met behulp van de Mississippi-schaal van posttraumatische stressstoornissen (militaire versie). De aanwezigheid van PTSS volgens het MS PTSS (c). De tevredenheid over de behandelresultaten werd onderzocht met behulp van de Chaban Quality of Life Scale.
Het basisinstrument voor pijnintensiteitsonderzoek was de VAS: 1) voor en na anesthesie - in het stadium van de medische en verpleegkundige brigade, militair mobiel ziekenhuis, militair medisch klinisch centrum; 2) in het stadium van het medische en verpleegkundige team - binnen 2 dagen; 3) in het stadium van het militaire mobiele hospitaal - binnen 5 dagen; 4) in het stadium van het militair medisch klinisch centrum - binnen 7 dagen, op het moment van ontslag uit het ziekenhuis; 5) in de revalidatiefase. Intervallen tussen analgesie werden ook bestudeerd. De studie van de neuropathische component van pijn werd uitgevoerd met behulp van de diagnostische DN4: militair mobiel ziekenhuis, een militair medisch klinisch centrum, vervolgens op het moment van ontslag uit een militair medisch klinisch centrum. Studie van de aanwezigheid van een acute stressreactie - anamnese + The Hospital Anxiety and Depression Scale. De tevredenheid over de behandelresultaten werd onderzocht met behulp van de Chaban Quality of Life Scale.
Andere namen:
  • De ziekenhuisangst- en depressieschaal (HADS)
  • neuropathische pijn Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pijn, 2005, 114: 29-36 (DN4).
  • Mississippi-schaal van posttraumatische stressstoornissen (militaire versie)
  • De tevredenheid over de behandelresultaten werd onderzocht met behulp van de Chaban Quality of Life Scale
prospectief onderzoek

Werving van patiënten voor de prospectieve studie vond plaats in de periode van 24.02.2022 tot 24.05.2022. Gegevensverzameling vond plaats tijdens de Russische invasie van Oekraïne en het offensief op Kiev. Alle patiënten die deelnamen aan het onderzoek met schotwonden werden geëvacueerd naar het stadium van behandeling - het Nationaal Militair Medisch Klinisch Centrum "Main Military Clinical Hospital". Het onderzoek is uitgevoerd met dezelfde methoden als tijdens de retrospectieve analyse. Uitzondering is de onderzoeksperiode tijdens de behandeling in het militair medisch klinisch centrum: hier was dat 14 dagen.

Bij alle patiënten met schotwonden werden de uitkomst en effectiviteit van pijnbestrijding beoordeeld met behulp van de Visual Analogue Scale (VAS) en de Diagnostic Questionnaire for the Detection of the Neuropathic Pain Component Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pijn, 2005, 114: 29-36 (DN4).

Het basisinstrument voor pijnintensiteitsonderzoek was de VAS: 1) voor en na anesthesie - in het stadium van de medische en verpleegkundige brigade, militair mobiel ziekenhuis, militair medisch klinisch centrum; 2) in het stadium van het medische en verpleegkundige team - binnen 2 dagen; 3) in het stadium van het militaire mobiele hospitaal - binnen 5 dagen; 4) in het stadium van het militair medisch klinisch centrum - binnen 7 dagen, op het moment van ontslag uit het ziekenhuis; 5) in de revalidatiefase. Intervallen tussen analgesie werden ook bestudeerd. De studie van de neuropathische component van pijn werd uitgevoerd met behulp van de diagnostische DN4: militair mobiel ziekenhuis, een militair medisch klinisch centrum, vervolgens op het moment van ontslag uit een militair medisch klinisch centrum. Studie van de aanwezigheid van een acute stressreactie - anamnese + The Hospital Anxiety and Depression Scale. De tevredenheid over de behandelresultaten werd onderzocht met behulp van de Chaban Quality of Life Scale.
Andere namen:
  • De ziekenhuisangst- en depressieschaal (HADS)
  • neuropathische pijn Didier Bouhassiraa, Nadine Attala et al. Pijn, 2005, 114: 29-36 (DN4).
  • Mississippi-schaal van posttraumatische stressstoornissen (militaire versie)
  • De tevredenheid over de behandelresultaten werd onderzocht met behulp van de Chaban Quality of Life Scale

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
visuele analoge schaal
Tijdsspanne: 12 maanden
van 0 tot 10 punten (de intensiteit van pijn wordt bepaald)
12 maanden
Didier Bouhassiraa DN4
Tijdsspanne: 12 maanden
het aantal punten 4 of meer geeft aan dat de patiënt een neuropathische pijncomponent heeft
12 maanden
De ziekenhuisangst- en depressieschaal
Tijdsspanne: 12 maanden
meer dan 7 punten duidt op de aanwezigheid van angst/depressie
12 maanden
Mississippi PTSD-schaal (militaire versie)
Tijdsspanne: 12 maanden
gemiddelde waarden van de totale score zijn 76 ± 18 voor goed aangepaste militairen, 86 ± 26 voor militairen met psychische stoornissen, 130 ± 18 voor PTSS
12 maanden
Chaban Kwaliteit van Leven Schaal
Tijdsspanne: 12 maanden
beoordeelt kwaliteit van leven en tevredenheid met behandelresultaten tot 56 punten - zeer laag 57-66 - laag 67-75 - gemiddeld 76-82 - lang 83-100 is zeer hoog
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Vasyl' Horoshko, PhD, Bogomolets National Medical University, Ministry of Health of Ukraine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

24 februari 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 mei 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

24 mei 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juli 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 augustus 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 juli 2022

Laatst geverifieerd

1 juli 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • №158, 23.05.2022

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren